انخفاض السكر في الدم وأسبابه

يحدث انخفاض مستوى السكر في الدم عندما ينخفض الجلوكوز إلى 70 ملغ/ ديسيلتر أو أدنى مع ظهور أعراض محددة، وتتنوع أسباب نقص السكر في الدم، ورغم أنه أكثر شيوعاً عند مرضى السكري، إلا أنه يمكن أن يحدث أيضاً عند غير مرضى السكري، ويعد نقص سكر الدم من الحالات الصحية التي تحتاج إلى علاج فوري يناقش هذا المقال أسباب انخفاض السكر في الدم لكل من الأشخاص المصابين بمرض السكري وغير المصابين به، بالإضافة إلى أسباب انخفاض السكر أثناء الحمل.

محتاج دكتور سكر وغدد صماء؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء سكر وغدد صماء في القاهرة و أطباء سكر وغدد صماء في الجيزة

ماهي أسباب انخفاض السكر لدى مرضى السكري ؟

يعد انخفاض مستوى السكر في الدم أمرًا شائعًا بين مرضى السكري من النوع الأول، وكذلك بين المصابين بالنوع الثاني الذين يستخدمون الأنسولين أو بعض أدوية السكري الأخرى وفي دراسة نشرت في مجلة السكري والسمنة والأيض عام 2016، أوردت أن 4 من كل 5 مرضى بداء السكري من النوع 1، وحوالي نصف مرضى النوع الثاني، واجهوا انخفاض سكر الدم مرة واحدة على الأقل خلال فترة 4 أسابيع وتشمل أسباب انخفاض السكر عند مرضى السكري ما يلي :

• نقص الكمية المستهلكة من الكربوهيدرات : يعد نقص الكربوهيدرات أحد أسباب انخفاض مستويات السكر في الدم، حيث يحول الجهاز الهضمي الأطعمة التي تحتوي على النشويات والسكريات إلى جلوكوز يرفع مستوى السكر، وعند تقليل كمية الكربوهيدرات في النظام الغذائي دون تعديل جرعة العلاج، قد يؤدي ذلك إلى هبوط سكر الدم.
• تأخير أو تجاوز تناول الوجبات : يؤدي عدم الالتزام بمواعيد تناول الوجبات أو تجاهلها، مع الاستمرار في تناول علاج السكري كما هو، إلى انخفاض مستوى السكر، لذا فإن عدم تنظيم مواعيد الوجبات وفقًا للعلاج يزيد من خطر تكرار انخفاض السكر في الدم.
• ممارسة الرياضة : تعد التمارين الرياضية جزءًا أساسيًا في خطة علاج السكري، فهي تساعد على تقليل مستويات السكر في الدم، وتساعد على فقدان الوزن، وحرق السعرات الحرارية، وزيادة مستويات الطاقة، ولكن قد تتسبب في خفض مستوى السكر في بعض الحالات وتعود أسباب انخفاض السكر بعد ممارسة الرياضة إلى :

1. ممارسة التمارين دون تناول الطعام مسبقًا.
2. قيام تمارين رياضية مكثفة أو أكثر من المعتاد.
3. ممارسة النشاط البدني مع تأخير الوجبات ويذكر أن تأثير زيادة النشاط البدني على خفض مستوى الجلوكوز قد يستمر حتى 24 ساعة بعد التمرين.

• الأدوية : قد يؤدي تناول جرعة زائدة من الإنسولين أو جرعات عالية من أدوية السكري الفموية، مثل السلفونيل يوريا ( Sulfonylurea)، التي تحفز إفراز الأنسولين بهدف تقليل مستويات السكر، إلى انخفاض مفاجئ في السكر في الدم كما توجد أدوية لا تسبب انخفاض السكر عند استعمالها منفردة، لكن عند تزامنها مع أدوية السكري، خاصة السلفونيل يوريا، قد تؤدي إلى انخفاض مستويات السكر، ومن أبرز الأمثلة على ذلك الأدوية التي تتبع مجموعة الثيازوليدينديونات، مثل البايوجليتازون (Pioglitazone) والروزيجليتازون (Rosiglitazone) والميتفورمين (Metformin).
• فقدان الوزن : قد يزيد فقدان الوزن من حساسية الجسم للإنسولين، مما يستلزم تقليل جرعة العلاج أو إيقافه، ولذلك فإن استمرار أخذ نفس جرعة علاج السكري بعد فقدان الوزن يعد أحد أسباب انخفاض سكر الدم.

أسباب انخفاض السكر لغير مرضى السكري :

قد يصاب بعض الأشخاص غير المصابين بالسكري بانخفاض مستويات السكر، نتيجة زيادة إفراز الإنسولين بعد الأكل، وهو ما يعرف بنقص السكر التفاعلي، وقد يكون علامة على احتمالية الإصابة مستقبلًا بالسكري وفيما يلي بعض الأسباب التي تؤدي إلى انخفاض السكر عند الأصحاء :

• التهاب الكبد : يؤثر التهاب الكبد على قدرته على أداء وظيفته بشكل صحيح، مما قد يعيق تحويل الجليكوجين إلى جلوكوز وإفرازه في الدم.
• الاضطرابات في الغدة الكظرية أو النخامية : مشاكل الغدد، خاصة الغدة النخامية والغدة الكظرية، تؤثر على الهرمونات التي تنظم مستوى السكر في الدم، مسببة انخفاضه.
• فقدان الشهية العصبي : تسبب اضطرابات الأكل وفقدان الشهية العصبي هبوط مستوى السكر في الدم نتيجة لعدم تناول كمية كافية من الطعام.
• أورام البنكرياس : رغم قلة حدوثها، إلا أن أورام البنكرياس قد تؤدي إلى زيادة إفراز الإنسولين، مما يتسبب في انخفاض مستوى السكر في الدم.
• استخدام بعض الأدوية : مثل بعض أدوية الملاريا والمضادات الحيوية، التي قد تؤدي إلى انخفاض مستويات السكر.
• الإفراط في استهلاك الكحول : تناول كميات كبيرة من الكحول يعيق قدرة الكبد على إطلاق الجلوكوز إلى الدم، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى السكر بشكل كبير.

أسباب انخفاض السكر أثناء الحمل :

تكون المرأة الحامل التي تعاني من السكري أكثر عرضة لتعرضها لانخفاض مستوى السكر في الدم أثناء الحمل، حيث أظهرت دراسة نشرت في مجلة رعاية مرضى السكري عام 2008، أن 45% من النساء الحوامل المصابات بالسكري من النوع الأول عانين من نوبات نقص السكر خلال الحمل، خاصة في الثلثين الأول والثاني ويمكن أن يتسبب نوعان من نقص السكر في الدم خلال الحمل، وهما :

• نقص سكر الدم التفاعلي: وهو انخفاض مستوى السكر بعد الأكل، حيث يحدث خلال ساعات قليلة بعد تناول الطعام.
• نقص سكر الدم الصومي: وهو انخفاض حاد في سكر الدم بين الوجبات، وغالبًا يرتبط بحالات صحية أخرى غير السكري.

سكر الحمل وفرط الحركة عند الاطفال والعلاقة بينهم

يمكن أن تصاب النساء اللواتي لم يكن لديهن سابقاً تشخيص لمرض السكري بسكري الحمل، وغالبًا ما يختفي سكر الحمل بعد الولادة، إلا أنه قد يسبب بعض المشكلات ... إقرأ المقال كامل

جفاف الفم عند مريض السكر ومضاعفاته

يُعتبر نشفان الفم أحد الأعراض الشائعة المرتبطة بمرض السكري، ويظهر بشكل متكرر في مرضي السكري من النوع الأول والثاني. ومع ذلك، فإنه ليس من الضروري أن ... إقرأ المقال كامل

مقاومة الأنسولين ومعلومات هامة عنه

في البداية، اعتقد معظم الباحثين أن السبب للإصابة بمرض السكري هو قصور في إفراز البنكرياس لمادة الأنسولين. ولم تبدأ الشكوك حول فعالية الأنسولين لدى ... إقرأ المقال كامل