فولتارين جل (Voltaren Emulgel) و موانع استخدامه

يصنف جل الفولتارين (Voltaren Emulgel) ضمن الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية. عند وضعه موضعيا على المنطقة المتضررة، يعمل على علاج أنواع متعددة من الالتهابات، بالإضافة إلى كونه مخففا للأوجاع ويساهم جل فولتارين في تسكين آلام المفاصل والعضلات الناجمة عن حالات مثل التهاب المفاصل التنكسي (هشاشة العظام)، وخاصة في مفاصل الأطراف كاليدين، والمرفقين، والركبتين، والقدمين.

كيفية استعمال فولتارين جل (Voltaren Emulgel) :

يتم تطبيق جل فولتارين لمعالجة آلام المفاصل وفقا للتعليمات الآتية :

• يسمح بوضع 4 جرامات من الجل موضعيا على القدم، أو الكاحل، أو الركبة (لعلاج الأطراف السفلية) بمعدل أربع مرات يوميا. يجب ألا تتجاوز الجرعة المخصصة لأي مفصل واحد 16 جراما خلال فترة 24 ساعة.
• يمكن استخدام 2 جرام من الجل على اليد، أو الكوع، أو الرسغ (لعلاج الأطراف العلوية) أربع مرات في اليوم، مع مراعاة أن الحد الأقصى للجرعة لا يتعدى 8 جرامات لأي مفصل علوي.
• يحدد الحد الأقصى للجرعة اليومية الإجمالية المسموح بتطبيقها على كافة المفاصل من جل فولتارين بـ 32 جراما.
• تتضمن التعليمات الموصى بالالتزام بها عند استعمال جل فولتارين ما يلي :

1. ينبغي الامتناع عن وضع واقيات الشمس أو مستحضرات التجميل على المواضع التي عولجت بهذا الدواء.
2. يحظر وصول الدواء إلى العينين أو الأنف أو الفم.
3. يطبق الجل على المنطقة المتضررة، ويجب الانتظار لعشر دقائق على الأقل قبل ارتداء الملابس، كما يفضل تأجيل الاستحمام لمدة لا تقل عن ساعة واحدة بعد الاستخدام.
4. يمنع منعا باتا استخدام جل فولتارين على الجلد المصاب بجروح أو الذي يعاني من تقشر.

ما هي دواعي استعمال جل فولتارين ؟

يوصف الديكلوفيناك الموضعي للاستفادة منه في الحالات الآتية :

• الأوجاع المفصلية الناتجة عن التهاب المفاصل.
• تقرن الجلد ( Actinic Keratosis).
• لغرض التخفيف العام للألم.
• يستخدم الديكلوفيناك الموضعي على القدمين، أو الكاحلين، أو الركبتين، أو المرفقين، أو الرسغين، أو اليدين.

ما هي الحالات التي تمنع استخدام جل فولتارين؟

يحظر استعمال مستحضر ديكلوفيناك الموضعي في الظروف التالية :

• وجود حساسية مفرطة لأي من العناصر المكونة للدواء.
• التعرض لنوبة ربو أو تفاعل تحسسي حاد عقب تناول الأسبرين أو أي من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
• تجدر الإشارة إلى أن الديكلوفيناك الموضعي غير مخصص للاستخدام من قبل الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة.

محاذير استعمال جل فولتارين :

قد يرفع تطبيق الديكلوفيناك الموضعي من احتمالية حدوث سكتة دماغية أو نوبة قلبية قد تكون قاتلة، حتى في غياب عوامل الخطر المعروفة. ويمنع استخدام الديكلوفيناك الموضعي سواء قبل أو بعد إجراء عملية مجازة الشريان التاجي ( CABG) وينبغي استشارة الطبيب لتحديد مدى سلامة استخدام هذا الدواء في حال كان المريض قد مر بأي من المشكلات الصحية التالية:

• ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب، أو ارتفاع مستوى الكوليسترول.
• داء السكري.
• التعرض لجلطة دموية، أو سكتة دماغية، أو نوبة قلبية سابقة.
• نزيف في الأمعاء أو المعدة، أو قرحة معدية.
• الإصابة بالربو.
• اعتلالات الكبد أو الكلى.
• تراكم السوائل في الجسم.

من الضروري أيضا استشارة الطبيب قبل استخدام هذا المستحضر أثناء فترتي الرضاعة الطبيعية أو الحمل. حيث أن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خلال العشرين أسبوعا الأخيرة من الحمل قد يسبب مضاعفات خطيرة في الكلى أو قلب الجنين، بالإضافة إلى مشاكل محتملة للحمل نفسه.

متى يتوجب التوقف عن استخدام الدواء والرجوع للطبيب ؟

من المهم التنبيه بوجوب التوقف الفوري عن استعمال الدواء والتواصل مع الطبيب حال ظهور أي من الآثار الجانبية التالية :

• مؤشرات السكتة الدماغية أو النوبة القلبية، ومنها: الشعور بضيق في التنفس، أو خدر أو ضعف مفاجئ في طرف واحد من الجسم، أو تلعثم في النطق، أو ألم صدري يمتد إلى الكتفين أو الفك.
• ظهور طفح على الجلد.
• تورم مصحوب بزيادة سريعة في الوزن.
• صداع حاد، أو تشوش في الرؤية.
• انخفاض كمية البول المفرز.
• مؤشرات تدل على حدوث نزيف داخلي في المعدة.
• اصفرار بياض العينين أو الجلد.
• نقص في تعداد خلايا الدم الحمراء.

توجد أيضا أعراض جانبية نادرة تستدعي التوقف الفوري عن الدواء والاتصال بالطبيب، وهي أعراض التحسس الشديد، وتشمل: حكة، احمرار وطفح جلدي، قشعريرة، ظهور قروح أو انتفاخات جلدية (مع أو بدون حمى)، ضيق في الحلق أو الصدر، صعوبة في البلع أو التنفس أو الكلام، أو تورم غير معتاد في اللسان، أو الشفتين، أو الوجه، أو الحلق، أو الفم، أو بحة في الصوت.

التفاعلات الدوائية المحتملة لجل فولتارين :

ينصح بضرورة إبلاغ الصيدلي أو الطبيب بجميع الفيتامينات، والأعشاب، والمكملات الغذائية، والأدوية التي يستعملها المريض حاليا ويفضل ترك فاصل زمني لا يقل عن ساعتين بين تطبيق العلاجات الموضعية المختلفة.

طرق استخدام وجرعات جل فولتارين :

الجرعة المقترحة من ديكلوفيناك جل موضعي (1%) لعلاج التهاب المفاصل :

• الديكلوفيناك الجل الموضعي (1%) للأطراف السفلية (مثل الركبتين أو الكاحلين أو القدمين): يتم وضع 4 جرامات على المفصل المصاب (القدم أو الكاحل أو الركبة) 4 مرات يوميا.
• الديكلوفيناك الجل الموضعي (1%) للأطراف العلوية (بما فيها الكوع أو الرسغين أو اليدين): يتم تطبيق 2 جرام موضعيا على الرسغ أو الكوع أو اليد المصابة بالكامل 4 مرات في اليوم.
• يجب عدم تجاوز حد 8 جرامات يوميا لأي مفصل علوي منفرد، أو 16 جراما يوميا لأي مفصل سفلي منفرد.

الجرعة الموصى بها لالتهاب المفاصل من محلول ديكلوفيناك الموضعي :

• المحلول الموضعي بتركيز (1.5%): 40 قطرة توضع موضعيا على كل ركبة متضررة 4 مرات يوميا.
• المحلول الموضعي بتركيز (2%): 40 ملغ تطبق موضعيا على كل ركبة مصابة مرتين يوميا.
• ديكلوفيناك جل موضعي (3%): توضع كمية مناسبة على المنطقة المتأثرة، مرتين يوميا، لمدة تتراوح بين 60 و 90 يوما.

طريقة تطبيق جل فولتارين :

ينبغي الالتزام بكافة التوجيهات المذكورة على ملصق الوصفة الطبية، واستخدام أقل جرعة تحقق الفعالية المطلوبة للحالة. فيما يلي بعض الإرشادات المتعلقة بكيفية استخدام هذا الدواء :

• إن دواء ديكلوفيناك الموضعي مخصص للاستعمال الخارجي على الجلد فقط، ولا ينبغي تناوله عن طريق الفم.
• في حال دخول الدواء إلى الفم أو العينين، يجب غسلهما بالماء على الفور.
• يمنع تطبيق الديكلوفيناك على الحروق، أو مناطق الطفح الجلدي، أو العدوى، أو الجلد المتقشر، أو الجروح الجلدية المفتوحة .

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية و الأنواع والأستخدامات

ما هي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ؟ وكيفية استخدامها ؟ تعرف على أبرز ما يجب معرفته حول المجموعة الدوائية التي تسمى مضادات الالتهاب غير ... إقرأ المقال كامل

اوميبرازول (Omeprazole) لارتجاع المريء والحموضة

أوميبرازول (Omeprazole) هو من فئة الأدوية المثبطة لمضخة البروتون (Proton pump inhibitor)، ويعمل على تقليل إنتاج حمض المعدة، ويستخدم لعلاج حالات الحموضة المتكررة، ... إقرأ المقال كامل

ديكلوفيناك (Diclofenac) واحتياطات استخدامه

ديكلوفيناك (Diclofenac) هو واحد من الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب، ويعمل كمسكن للألم، وخافض للحرارة، ومضاد للالتهاب، حيث يوقف تأثير إنزيمات ... إقرأ المقال كامل