افضل دكتور مسالك بولية في الشيخ زايد

استشاري اول جراحة المسالك البوليه والذكورة

اخصائي ومدرس جراحة المسالك البولية بكلية الطب (م)

دكتور مسالك بولية متخصص في كلى بالغين، امراض ذكورة، مسالك بولية اطفال و جراحة مسالك بولية بالغين

حصوات الكلى: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج تعد حصوات الكلى مشكلة صحية شائعة جدًا. تتشكل من المواد الكيميائية الموجودة في البول ، مثل حمض البوليك والفوسفور والكالسيوم والمغنيسيوم وحمض الأكساليك. يشار إليه طبيًا باسم تحص الكلية ، يحدث تكوين الحصوات عندما تتبلور الأملاح والمعادن في البول عن طريق الالتصاق ببعضها البعض. تستمر هذه البلورات في التجمع والتراكم على مدى بضعة أسابيع أو أشهر في رواسب أو أحجار صلبة تشبه الصخور. تعتبر حصوات الكلى شائعة جدًا ، حيث يصاب بها حوالي 3 من كل 20 رجلاً وما يصل إلى 2 من كل 20 امرأة في مرحلة ما من حياتهم. هذه الحالة لها أيضًا انتشار جغرافي (أي “الحزام الحجري” هو الولايات الجنوبية الشرقية للولايات المتحدة). - الرجال أكثر عرضة للإصابة بحصوات الكلى من النساء ، ومن المرجح أن تحدث بين سن 20 و 50 ، وفقًا لمؤسسة الكلى الوطنية. تشمل الأنواع الأربعة الرئيسية لحصوات الكلى ما يلي: - حصوات الكالسيوم: تشكل الكميات الزائدة من الكالسيوم في البول 80٪ من حصوات الكلى. تتشكل حصوات الكالسيوم هذه عندما يتحد الكالسيوم الذي لا تستخدمه العظام والعضلات مع مواد أخرى ، مثل الأوكسالات والفوسفات ، في البول. إلى حد أقل (20 في المائة) ، ينتج تكوين حصوات الكالسيوم عن نقص إفراز الكلى للكالسيوم بشكل كافٍ. - حصوات ستروفايت: تتطور هذه الحصوات في أعقاب الإصابة وتتكون من المغنيسيوم والنشادر الناتج عن نفايات الأمونيا. يمكن أن تنمو حصوات الستروفيت لتصبح كبيرة جدًا بسرعة كبيرة وبالتالي تسبب انسدادًا في المسالك البولية. هذه الحصوات منتشرة في الغالب عند النساء المعرضات لالتهابات المسالك البولية. تظهر في الغالب في الأفراد الذين يعانون من القسطرة البولية المزمنة ، والذين يعانون من الوهن ، والذين يعانون من عدوى بكتيرية خاصة (غالبًا ما تكون البكتيريا هي Proteus mirabilis و Providencia). - حصوات حمض اليوريك: هذه الحصوات أكثر شيوعًا عند الرجال من النساء ، مع ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم (فرط حمض يوريك الدم) ، والنظام الغذائي عالي البروتين ، والجفاف (تناول كميات غير كافية من الماء أو فقدان مفرط للسوائل). قد ترث بعض العوامل الوراثية التي تهيئك لهذه المشكلة. قد يكون فرط حمض اليوريك في الدم نتيجة العلاج الكيميائي لأنواع معينة من السرطان ، حيث يتم إطلاق كميات كبيرة من حمض البوليك عندما تموت الخلايا (تحلل). - حصوات السيستين: حصوات السيستين نادرة نسبيًا وعادة ما تتطور عند الأشخاص الذين يعانون من اضطراب وراثي يسمى بيلة السيستين. السيستين هو حمض أميني موجود بشكل طبيعي في الجسم. تتميز بيلة السيستين بزيادة إفراز هذا الحمض الأميني من الكلى بحيث يحتوي البول على مستويات عالية بشكل غير عادي من السيستين. حصوات الكلى. هذا صحيح بشكل خاص للأشخاص الذين يعيشون في مناخات دافئة والمعرضين لزيادة التبخر والتعرق عبر الجلد ، أكبر عضو في الجسم. قد تتسبب المشكلات الهيكلية (مثل الأكياس والبقايا والملاحق) التي تسبب تجمع البول والعدوى في الكلى أيضًا في تكوين حصوات الكلى. يمكن أن تؤدي بعض الأدوية التي يتم تناولها لحالات أخرى ، مثل مدرات البول (الثيازيدات) ومضادات الحموضة القائمة على الكالسيوم (رولايدس) والأدوية المضادة للفيروسات القهقرية وأدوية الصرع (توبوماكس) إلى - تكوين حصوات الكلى. - تكون حصوات الكلى أكثر انتشارًا بين الرجال منها عند النساء. - كما تم ربط الاستهلاك غير المقيد للأطعمة الغنية بالسكر أو الفوسفات بزيادة الإصابة بحصوات الكلى. يمكن أن يؤدي تناول نظام غذائي غني بالصوديوم إلى زيادة كمية الكالسيوم التي يجب على كليتيك تصفيتها ، مما يجعلك أكثر عرضة للإصابة بحصوات الكلى. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين عانوا من جراحة المجازة المعدية أو مرض التهاب الأمعاء أو الإسهال المزمن من تغيرات في عملية الهضم تؤثر سلبًا على امتصاص الكالسيوم والماء في الجسم ، مما يزيد من خطر تكوين الحصوات. الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة بآفة حصوات الكلى. الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة هم أيضًا أكثر عرضة لهذه المشكلة من الأشخاص الذين يزنون ضمن الحدود المثلى. تشمل الحالات الطبية الأخرى التي يمكن أن تعجل من تطور حصوات الكلى الحماض الأنبوبي الكلوي ، ومتلازمة الحليب القلوي ، والشلل لفترات طويلة. الأشخاص الذين اعتادوا على اتباع نظام غذائي غني بالبروتين وقليل من الألياف والمغنيسيوم هم أيضًا ضحايا محتملون. الأشخاص الذين يعانون من تشوهات هيكلية معينة في المسالك البولية والتي تسبب تجمع البول والعدوى في الكلى معرضون أيضًا لخطر الإصابة بتحصي الكلية.