أعراض فرط فسفاتاز الدم

الفسفور يعد أحد المعادن الأساسية في الجسم، وله دور رئيسي في العديد من الوظائف الحيوية. فهو جزء من تركيب العظام، وعند اتحادها مع الكالسيوم يشكل المكون المعدني الذي يعطي العظام صلابتها، وهو ضروري جدا لسلامتها كما يعد الفسفور مكونا رئيسيا في بنية المادة الوراثية داخل الخلية، وهو عنصر أساسي في تنظيم والتحكم في عمل البروتينات المختلفة في الجسم وبسبب أهميته الكبيرة، فإن تنظيم مستويات الكالسيوم في الدم يراقب ويحكم عليه بدقة من خلال مجموعة من الآليات التي تتوازن بواسطة فيتامين د، وهرمونات الغدة الجار درقية (Parathyroid hormone) تعرف فى هذا المقال على معلومات هامة عن  فرط الفسفور في الدم  .

محتاج دكتور باطنة؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء باطنة في القاهرة و أطباء باطنة في الجيزة

أعراض فرط الفسفور في الدم :

ارتفاع الفسفور في الدم غالبا لا يسبب أعراضا مباشرة، لكنه يظهر من خلال الأعراض الناتجة عن الحالات المصاحبة له، مثل انخفاض الكالسيوم الذي يؤدي إلى التالي :

•  آلام في العظام والمفاصل.
• انقباضات مفاجئة لا إرادية في العضلات.
• حكة وطفح جلدي.
• الأعراض المرتبطة بمتلازمة الدم يوريمية (Uremic syndrome)، والتي قد تصاحب انخفاض الكالسيوم، وتتضمن:

1. التعب وضيق التنفس.
2. الغثيان والقيء.
3. فقدان الشهية.
4. اضطرابات النوم.

أسباب وعوامل الخطورة لفرط فسفور الدم :

هناك العديد من الأسباب والعوامل التي تؤدي إلى ارتفاع مستويات الفسفور في الدم :

• اضطراب في وظيفة الكليتين يمنع من موازنة الفسفور والحفاظ على مستوياته الطبيعية في الدم.
• الاستهلاك المفرط للفسفور في الغذاء.
• نقص إخراج الفسفور من الدم.
• الزيادة في إعطاء الفسفور عبر الحقن الوريدي.
• التسمم بفيتامين د.
• قصور الغدد الجار درقية (Hypoparathyroidism).
• نقص المغنيسيوم في الجسم.
• العلاج باستخدام أدوية من نوع بيسفوسفونات (Bisphosphonate).
• تلف الخلايا الناتج عن ورم سرطاني أو تحلل خلايا الدم (Hemolysis).
• حالات الحماض (Acidosis).

وفي بعض الحالات قد يكون هناك خطأ مخبري، لذا ينصح بإعادة إجراء التحاليل قبل التشخيص الطبي النهائي.

مضاعفات فرط فسفاتاز الدم :

من بين المضاعفات الرئيسية الناتجة عن زيادة فسفاتاز في الدم :

• أمراض العظام.
• ارتفاع مستوى هرمون الغدة الجار درقية.
• نوبات صرع.

طرق تشخيص فرط فسفاتاز الدم :

يتم التشخيص من خلال إجراء الفحوصات التالية :

1- فحص الدم : يتضمن قياس مستويات المواد التالية :

• مستوى الفسفور.
• المغنيسيوم.
• الكالسيوم.
• اليوريا (Urea).
• الكرياتينين (Creatinine) في الدم.

2- فحص البول : قياس تركيز الفسفور وبعض المواد الأخرى في البول يساعد في بعض الحالات على تحديد مصدر فرط فسفاتاز الدم.

3- الفحوصات التصويرية للكليتين : عند الاشتباه بوجود ضرر في الكليتين، يتم أيضا إجراء اختبارات تصويرية للكليتين، مثل :

• التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound).
• التصوير المقطعي المحوسب (Computed Tomography – CT).

4- تصوير العظام : قد يظهر فحص تصوير العظام ترسب الكالسيوم في الأوعية الدموية، ويساعد في تقدير مدة استمرار معاناة المريض من فرط فسفاتاز الدم.

طرق علاج فرط فسفاتاز الدم :

يجب تحديد السبب المؤدي لفرط فسفاتاز الدم ومعالجته قدر الإمكان، بالإضافة إلى معالجة الحالة الحالية التي يعاني منها المريض ويختلف العلاج بين فرط الفسفاتاز الحاد الذي يتطور بسرعة، وأيضا في حالات فرط الفسفاتاز المزمن الذي يكون جزءا من مرض متعدد الأجهزة، وفيما يلي التفاصيل :

1. علاج فرط فسفاتاز الدم الحاد : عادة ما يصاحبها نقص الكالسيوم في الدم والذي يسبب الأعراض وفي حال كانت الكليتان سليمتين، يتم علاج الوضع الطبيعي تلقائيا خلال 6 - 12 ساعة، ويمكن تسريع العملية من خلال إعطاء السوائل عن طريق الوريد (Infusion) أما إذا كانت الكليتان تعانيان من خلل في أداء وظائفهما، فيجب إصلاح الوضع وإعادة مستويات الكالسيوم والفوسفور في الدم إلى الحالة الطبيعية باستخدام غسيل الكلى (Dialysis).
2. علاج فرط فسفاتاز الدم المزمن : يلاحظ في المرضى الذين يعانون من فشل كلوي أو متلازمات أخرى، ويتم معالجته على النحو التالي :

• تناول الأدوية التي تقلل من امتصاص الفسفور من الأمعاء.
• اتباع نظام غذائي منخفض الفسفور.
• تناول الأدوية التي تربط الفسفور في الدم وتمنعه من أن يكون فسفورا حرا.

طرق الوقاية من فرط فسفاتاز الدم :

يمكن الوقاية من فرط فسفاتاز الدم عبر حماية الكلى، وذلك من خلال :

• علاج ارتفاع ضغط الدم.
• استخدام مدرات البول عند وجود احتباس سوائل.

ماهي أسباب الاختناق ؟

يمكن تعريف الاختناق (Asphyxia) بأنه حالة تتمثل في نقص حاد في توصيل الأكسجين إلى الجسم، ويحدث نتيجة للتنفس غير السليم أو ارتفاع مستويات ثاني أكسيد ... إقرأ المقال كامل

ماهي أعراض مرض البريمية ؟

يعد مرض البريمية من الأمراض الحيوانية المنشأ (Zoonotic)، حيث ينتشر هذا المرض في جميع أنحاء العالم، وتعد الثديات مصدرا رئيسيا لجرثومته، بينما يكون ... إقرأ المقال كامل

ماهي أسباب نقص صوديوم الدم ؟

يحدث انخفاض مستوى الصوديوم في الدم عندما يكون تركيز الصوديوم منخفضا بشكل غير طبيعي، وهناك العديد من العوامل التي قد تؤدي إلى هذا الانخفاض. حيث إن ... إقرأ المقال كامل