أعراض مرض أديسون

مرض أديسون هو حالة تتعلق بفشل الغدة الكظرية في عملها، حيث تتوقف قشرة الغدة عن إنتاج الهرمونات الستيرويدية التي تكون عادة، وبشكل خاص هرمون الكورتيزول الضروري ويمكن أن يكون قصور الكظر خلقيا أو مكتسبا، ويصنف كحالة أولية أو ثانوية تعرف فى هذا المقال على معلومات هامة عن مرض أديسون .

محتاج دكتور باطنة؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء باطنة في القاهرة و أطباء باطنة في الجيزة

ماهي أنواع قصور الغدة الكظرية ؟

يوجد نوعان رئيسيان لمرض أديسون، وهما كما يلي :

• قصور الكظر الأولي : يتسم بخلل في أحد الإنزيمات الخمسة المسؤولة عن إنتاج الكورتيزول، أو بخلل في نسيج الغدة، ويظهر هذا النوع اضطرابا في المحاور الثلاثة التي تنشط الغدة، وهي:

1. محور إنتاج الكورتيزول (Cortisol)، وهو الهرمون الذي يساعد في مواجهة الإجهاد والحفاظ على توازن ضغط الدم.
2. محور الألدوستيرون (Aldosterone)، الذي يساهم في تنظيم توازن الأملاح والسوائل.
3. محور الهرمونات الجنسية التي تفرز بكميات قليلة.

• قصور الكظر الثانوي : يتميز بانخفاض في هرمونات الدماغ التي تحفز الغدة، ويحدث غالبا بسبب أورام في الغدة النخامية (Pituitary gland) أو تلفها نتيجة للتلوث أو النزيف.

أعراض مرض أديسون :

العلامات والأعراض تتضمن :

• الضعف العام.
• آلام بالبطن.
• ضغط دم منخفض.
• انخفاض مستويات السكر والصوديوم في الدم.
• فقدان الشهية.
• الغثيان والقيء.
• الإسهال وانخفاض الوزن.
• شهوة للملح.
• دوار واضطراب في التركيز.
• الاكتئاب وفقدان الوعي.

وتشخيص قصور الغدة الكظرية الاولية غالبا يعتمد على وجود تصبغ مفرط للجلد والأغشية المخاطية، انخفاض الوزن، ضغط الدم المنخفض، وسرعة النبض.

أسباب وعوامل خطر مرض أديسون :

تتفاوت الأسباب حسب نوع قصور الغدة، وتكون كالتالي :

1- أسباب قصور الكظر الأولي :

• السبب الوراثي لقصور الغدة الأولي غالبا نتيجة خلل في بروتينات مهمة لإنتاج الهرمونات وتلف قشرة الغدة نتيجة لأسباب مناعية ذاتية، وغالبا ما يكون بسبب هجوم مناعي على الغدة.
• نقص الكالسيوم.
• بقع البهاق (Vitiligo).
• اضطرابات في التطور الجنسي عند الأطفال.
• قصور الغدة الدرقية (Hypothyroidism).
• مرض السكري من النوع الأول عند الشباب.
• أمراض وراثية مرتبطة بالكروموسوم X، مع ضرر عصبي، وتظهر غالبًا في الذكور.

2- أسباب قصور الكظر الثانوي :

يعتمد بشكل أساسي على نقص هرموني من قبل، ويمكن أن يكون خلقيا أو مكتسبا، ويحدث نتيجة لعدة عوامل مثل:

• وجود أورام.
• إصابة أو تعرض للإشعاع في منطقة الغدة النخامية أو تحت المهاد (Hypothalamus).
• تثبيط محور إنتاج الكورتيزول نتيجة لعلاج طويل الأمد بالستيرويدات بجرعات عالية.

عوامل خطر مرض أديسون :

العوامل التي ترفع احتمالية الإصابة بمرض أديسون تشمل :

• مرض السكري من النوع الأول.
• قصور الغدة النخامية.
• مشاكل في الخصيتين.
• قصور جارات الدرقية.

مضاعفات مرض أديسون :

من المضاعفات التي قد تنتج عن المرض :

• انخفاض ضغط الدم.
• انخفاض مستوى السكر في الدم.
• ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم.

تشخيص مرض أديسون :

يعتمد على ما يلي :

• مستوى الكورتيزول المنخفض جدا في الدم.
• عدم استجابة الجسم للمحفزات المختلفة، مثل : التحفيز بواسطة الموجهة القشرية (Corticotropin)، أو استجابة لسكر منخفض المستوى.
• فحوصات الدم التي تظهر مستوى منخفض من الكورتيزول قبل وبعد التحفيز باستخدام هرمون محفز للغدة (ACTH).
• ارتفاع الأحماض الدهنية طويلة السلسلة في الدم.

علاج مرض أديسون :

يعتمد العلاج على تعويض نقص الكورتيزول باستخدام أدوية مثل :

• هيدروكورتيزون (Hydrocortisone).
• بريدينزون (Prednisone).

الاستراتيجية المستمرة لعلاج القصور الأولي تشمل دمج جرعة من الهرمونات البديلة مع دواء بديل للألدوستيرون، وعند النساء ينصح بفحص إمكانية إضافة أندروجينات أيضا وبالنسبة للقصور الثانوي، يعالج عادة فقط بهرمونات من عائلة الكورتيزول، بدون الحاجة لأدوية بديلة للألدوستيرون ومن المفضل أن يحمل كل مريض بطاقة تعريف تبرز حالته بشكل دائم، لتسهيل وتقديم المساعدة له في حالات فقدان الوعي.

طرق الوقاية من مرض أديسون :

لا يمكن الوقاية بشكل كامل من الإصابة بمرض أديسون.

أضرار التمباك على الغم والسرطان

قد يعتقد أن التمباك خيار أقل ضررا لأنه لا ينتج دخانا، لكنه ليس آمنا تماما على الصحة؛ حيث تتضمن أضرار التمباك الاعتماد على النيكوتين ومشاكل الفم ... إقرأ المقال كامل

أعراض السل والالتهاب الرئوي

قد تظهر أعراض مثل السعال والحمى وألم الصدر مع كل من السل والالتهاب الرئوي، لذا لا يمكن الاعتماد على الأعراض فقط للتفريق بينهما. يتطور مرض السل عادة ... إقرأ المقال كامل

كيفية التعامل مع انخفاض حرارة الجسم وقضمة الصقيع

عند الاشتباه في انخفاض حرارة الجسم، يجب طلب المساعدة الطبية فورا ونقل المصاب برفق إلى مكان دافئ، ثم تبديل ملابسه المبللة وتغطيته ببطانيات جافة. أما ... إقرأ المقال كامل