الأنيميا المنجلية وطرق الوقاية منها

الأنيميا المنجلية وطرق الوقاية منها

يهدف علاج مرض الأنيميا المنجلية إلى تقليل وتيرة حدوث الأزمات المصاحبة لها، والتخفيف من الأعراض التي تصاحب المرض، بالإضافة إلى علاج المضاعفات والوقاية منها في هذا المقال، سيتم استعراض طرق علاج الأنيميا المنجلية، وما هي العلاجات الجديدة لفقر الدم المنجلي الوراثي، بالإضافة إلى النصائح التي يجب اتباعها للوقاية من نوبات المرض.

محتاج دكتور باطنة؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء باطنة في القاهرة و أطباء باطنة في الجيزة

علاج الأنيميا المنجلية :

يبدأ علاج نوبات الأنيميا المنجلية عادة بتوفير الأكسجين؛ للمساعدة على تسهيل عملية التنفس وتحسين مستويات الأكسجين في الدم، مع إعطاء السوائل عبر الوريد؛ للمساعدة في إعادة خلايا الدم الحمراء إلى شكلها الطبيعي وتشمل طرق علاج الأنيميا المنجلية ما يلي :  

العلاج الدوائي : قد تساهم الأدوية التالية في تقليل احتمالية حدوث النوبات والوقاية من المضاعفات :

  • الهيدروكسي يوريا (Hydroxyurea): يعد دواء الهيدروكسي يوريا، أو الهيدروكسي كارباميد، العلاج الوحيد المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج فقر الدم المنجلي للأطفال والكبار.
  • يساعد هذا الدواء في تقليل تواتر نوبات الألم، وتقليل فقر الدم، وتقليل الحاجة لنقل الدم، حيث يعمل على زيادة إنتاج الهيموغلوبين الجنيني لضمان إمداد الجسم بالأكسجين. ومن المهم ملاحظة أن هذا الدواء لا يستخدم لعلاج الأنيميا المنجلية أثناء الحمل أو لدى الأطفال أقل من 9 أشهر.
  • مسحوق الجلوتامين (Glutamine-L): يساعد الجلوتامين على تقليل نسب الخلايا المنجلية، وقد يساهم في تقليل تواتر وشدة نوبات الألم، ويمكن استخدامه لعلاج فقر الدم المنجلي للكبار والأطفال بدءًا من عمر 5 سنوات.
  • دواء الفوكسيلوتور (Voxelotor): يعمل هذا الدواء على زيادة مستويات الهيموغلوبين، ويستخدم للبالغين والأطفال من عمر 12 سنة فما فوق.
  • الكريزانليزوماب (Crizanlizumab): يساهم هذا الدواء في تقليل الألم من خلال منع خلايا الدم من الالتصاق بجدران الأوعية الدموية، ويمكن استخدامه لعلاج الأنيميا المنجلية للكبار والأطفال من عمر 16 سنة، ويعطى إما بمفرده أو بالاشتراك مع الهيدروكسي يوريا.
  • مسكنات الألم: يمكن استعمال مسكنات الألم، مثل الباراسيتامول (Paracetamol) أو الإيبوبروفين (Ibuprofen)، للتخفيف من الألم المصاحب للنوبات.

نقل الدم : يساعد نقل الدم على تحسين نقل الأكسجين والمواد الغذائية إلى خلايا الجسم، ومن الحالات التي قد تتطلب النقل الدموي ما يلي :

العلاج بالخلايا الجذعية : يعتبر زرع الخلايا الجذعية أو نخاع العظم من العلاجات النهائية الممكنة للأنيميا المنجلية ويتم ذلك عن طريق أخذ خلايا جذعية من متبرع سليم ومطابق للمريض، ثم حقنها عبر الوريد، حيث تبدأ تلك الخلايا في إنتاج خلايا دم حمراء سليمة لتحل محل الخلايا المنجلية نظرًا للمخاطر المرتبطة بزرع نخاع العظم، واحتمالية حدوث مضاعفات صحية تهدد الحياة، غالبًا لا يلجأ إليها إلا في حالات الأطفال الذين يعانون من أعراض ومضاعفات شديدة لا تتحسن مع العلاجات الأخرى، بعد تقييم الفوائد والمخاطر المحتملة.

الوقاية من العدوى :

قد يزيد مرض الأنيميا المنجلية من خطر الإصابة بالعدوى، ولذلك ينصح الطبيب غالبًا بتناول البنسلين (Penicillin) مرتين يوميًا، وغالبًا يبدأ إعطاؤه للأطفال من عمر شهرين، ويستمر عادة مدى الحياة كما ينصح بتلقي جميع اللقاحات الروتينية، بالإضافة إلى اللقاحات الإضافية مثل لقاح الإنفلونزا السنوي ولقاح التهاب الكبد B.

علاج مضاعفات الأنيميا المنجلية :

بسبب تضرر الأعضاء الناتج عن المرض، تتعدد المضاعفات، ويشمل العلاج عند الأطفال والكبار:

  • تأخر سن البلوغ: قد ينصح باستخدام دورة قصيرة من الأدوية الهرمونية لتحفيز البلوغ عند الأطفال المصابين بالتأخير.
  • حصوات المرارة: يمكن علاجها عبر الجراحة أو التنظير لاستئصال الحصوات.
  • آلام العظام والمفاصل: تعالج بالأدوية المسكنة، وإذا كانت الحالة حادة قد تتطلب جراحة.
  • القساح: يعالج عادة بأدوية تساعد على تحسين تدفق الدم، أو باستخدام إبرة لتفريغ الدم المتجمع في القضيب.
  • تقرحات الساق: يتم علاجها بواسطة تنظيفها وتضميدها بشكل دوري.
  • السكتة الدماغية: تتطلب علاجًا يشمل نقل الدم المنتظم أو استخدام الأدوية مثل الهيدروكسي يوريا.
  • متلازمة الصدر الحادة: تعالج عادةً بالمضادات الحيوية، ونقل الدم، وتقديم الأكسجين والسوائل عبر الوريد، مع إمكانية استخدام الهيدروكسي يوريا لمنع نوبات أخرى.

الأنيميا المنجلية وطرق الوقاية منها

العلاج الجيني للأنيميا المنجلية :

العلاج الجيني هو علاج حديث قيد الدراسة حاليًا، ويهدف إلى إصلاح الجين المسؤول عن المرض، ويمكن أن يوفر علاجًا دائمًا للأنيميا المنجلية بدون الحاجة إلى أدوية مثبطة للمناعة أو البحث عن متبرع مطابق، كما هو الحال في زراعة نخاع العظم ويعتمد هذا النهج على جمع خلايا نخاع العظم (الخلايا الجذعية)، وتعديل الجين المسبب للمرض في المختبر، ثم إعادة إدخالها إلى الجسم عبر الوريد لإنتاج خلايا دم حمراء سليمة لم يحصل العلاج الجيني على الموافقة النهائية من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بعد، حيث لا يزال في مراحل التجارب النهائية، ومن المتوقع أن يعتمد في المستقبل القريب.

علاج الأنيميا المنجلية في المنزل :

يتضمن العلاج المنزلي للمرض بعض الأساليب لتخفيف الألم خلال النوبات، منها :

  • شرب كمية وفيرة من السوائل.
  • تناول مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية.
  • استخدام وسادة تدفئة.
  • الاستحمام بمياه دافئة أو التمسيد.
  • الراحة الكافية والاسترخاء.

نظام غذائي لعلاج الأنيميا المنجلية :

يلعب التغذية دورًا مهمًا في التخفيف من أعراض مرض الأنيميا المنجلية، مثل ضعف النمو، وآلام المفاصل، والعدوى، وفقر الدم، حيث يحتاج مرضى الأنيميا إلى سعرات حرارية ومواد غذائية أكثر من الطبيعي، لأنها تستهلك بسرعة لإنتاج خلايا دم جديدة باستمرار وينصح باتباع نظام غذائي صحي غني بالفواكه، والخضروات، والحبوب الكاملة، والبقوليات وتوجد عناصر غذائية مهمة تساعد في علاج الأنيميا المنجلية، مثل:

  • الأحماض الأمينية كالأرجينين.
  • حمض الفوليك.
  • الزنك و المنجنيز.
  • فيتامين د والمغنيسيوم.
  • فيتامين أ، ج، هـ.

 إن الاعتماد على النظام الغذائي وحده لعلاج فقر الدم المنجلي لا يغني عن العلاج الطبي الذي يوصي به الطبيب.

طرق الوقاية من نوبات الأنيميا المنجلية :

أفضل وسيلة للوقاية من نوبات الألم هي تجنب المحفزات المحتملة، وذلك من خلال :

  • شرب الكثير من السوائل لتفادي الجفاف.
  • ارتداء ملابس دافئة.
  • الابتعاد عن التغيرات المفاجئة في درجات الحرارة.
  • تقليل مستويات التوتر والقلق.
التخصص: باطنة

المعلومات المذكورة في المدونة الطبية ليست إستشارة طبية أو علاج هي فقط معلومات عامة ولا تغني أبدا عن زيارة الطبيب أو أخذ علاجات دون إستشارة الطبيب المعالج

احجز عند أفضل دكتور باطنة

إقرأ أيضا من تخصص باطنة

ماهي أسباب عدم امتصاص الحديد في الدم ؟

ماهي أسباب عدم امتصاص الحديد في الدم ؟

يحتاج الإنسان في غذائه إلى مجموعة من الفيتامينات والمعادن الأساسية للحفاظ على صحته وتعزيز وظائف أجهزته المختلفة، ويعد الحديد من أهم هذه المعادن ... إقرأ المقال كامل

مرض النكاف ومعلومات هامة عنه

مرض النكاف ومعلومات هامة عنه

النكاف أو أبو دغيم هو التهاب فيروسي يصيب الغدد النكفية الموجودة أسفل وأمام الأذنين، والمسؤولة عن إفراز اللعاب، مما يسبب تورماً في إحدى الغدد ... إقرأ المقال كامل

التهاب المعدة الضموري وأنواعه

التهاب المعدة الضموري وأنواعه

ما المقصود بالتهاب المعدة الضموري؟ وما هي أسبابه وأعراضه؟ وما هي الطرق المتاحة لعلاجه ؟ وما مدى خطورة هذه الحالة؟ إليك المعلومات والتفاصيل وسنعرفك ... إقرأ المقال كامل