مضادات الاكتئاب تعتبر وسيلة مهمة لمن يعانون من اضطرابات نفسية، حيث تساعد على تقليل الأعراض واستعادة التوازن العقلي، إلا أن الخوف من آثارها الجانبية يدفع البعض إلى التردد في استخدامها وتتفاوت أضرار أدوية الاكتئاب من شخص لآخر، ومن نوع دواء لآخر، فقد تكون بسيطة وتختفي تدريجيًا مع التكيف مع الدواء، أو قد تتطلب في بعض الحالات تعديل العلاج أو تغييره تمامًا في هذا المقال، نعرض أبرز الأضرار الشائعة والخطيرة لمضادات الاكتئاب، للمساعدة على فهم تأثيراتها المحتملة بشكل واضح قبل الشروع في استخدامها.
الأضرار الشائعة لأدوية الاكتئاب :
تشمل بعض الأعراض الجانبية الشائعة ما يلي :
- الخمول والتعب : قد يكون التعب والإرهاق من أعراض الاكتئاب نفسه، لكنهما أيضًا قد يظهران كآثار جانبية لبعض أدوية الاكتئاب، خاصة خلال الأسابيع الأولى من العلاج، ويرجع ذلك إلى التأثير المهدئ لبعض الأدوية، مثل دوكسبين ( Doxepin)، وميرتازابين (Mirtazapine)، وترازودون (Trazodone).
- اضطرابات الجهاز الهضمي : وتكون أكثر شيوعًا في بداية استخدام أدوية الاكتئاب، وغالبًا ما تكون مؤقتة وتختفي مع تعوّد الجسم على الدواء، وتشمل: الغثيان ,الإمساك ,الإسهال ,جفاف الفم وزيادة أو نقصان الوزن بعض مضادات الاكتئاب، ولا سيما مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، قد تؤثر على الشهية، مما يؤدي إلى تغيرات في الوزن سواء بزيادة أو نقصان، ويختلف ذلك من شخص لآخر استنادًا إلى استجابة الجسم والعوامل الأخرى المرتبطة.
- القلق : على الرغم من أن مضادات الاكتئاب تُستخدم لعلاج القلق، فإن بعضها، خاصة فئة SSRIs، قد تزيد مؤقتًا من مستويات القلق والتوتر عند بداية العلاج؛ بسبب تأثيرها على السيروتونين الذي قد ينشط مناطق الدماغ المرتبطة بالخوف والقلق، ولكن مع الاستمرار في العلاج، تتوازن المستويات وتختفي هذه الأعراض.
- ضعف التركيز والانتباه : قد تضعف أدوية الاكتئاب من قدرة الشخص على التركيز، خاصة خلال الأسابيع الأولى، لذا يُنصح بالحذر عند قيادة السيارات أو أداء مهام تتطلب دقة عالية في بداية العلاج.
- مشاكل أخرى : وتشمل الأعراض الجانبية الأخرى الشائعة لأدوية الاكتئاب : تشوش الرؤية والدوخة ,الصداع ,رعشة اليدين , زيادة التعرق.
الأضرار الخطيرة المرتبطة بأدوية الاكتئاب :
رغم أن بعض الآثار الجانبية الخطيرة نادرًا ما تظهر، إلا أنها قد تحدث وتشكل خطرًا، ومنها:
- الأفكار والسلوكيات الانتحارية : جميع أدوية الاكتئاب قد ترفع من احتمالية التفكير أو التصرف بهدف الانتحار، خاصةً عند الأطفال والمراهقين والشباب تحت سن 25 عامًا، وخصوصًا في الأسابيع الأولى من العلاج، لكن غالبية المستخدمين لا يعانون من هذه الأفكار، وعدم ملاحظتها لا يدل على نية حتمية، ومع ذلك، من المهم مراقبة النفس أو الأخرين لأي علامات غير عادية والتواصل مع الطبيب عند ملاحظة تغييرات سلبية في الحالة النفسية.
- متلازمة السيروتونين : متلازمة السيروتونين ( Serotonin syndrome) هي حالة خطيرة ونادرة تتعلق باستخدام أدوية الاكتئاب، خاصةً عندما تُستخدم مع أدوية أخرى تزيد من مستوى السيروتونين في الدماغ، مما يؤدي إلى ارتفاعه لمستويات خطيرة.
- أعراض متلازمة السيروتونين الشائعة تشمل :
- الصداع و الغثيان والإسهال.
- ارتفاع الحرارة مع رعشة وتعرق.
- تشنجات عضلية غير إرادية.
- اضطرابات نفسية مثل التهيج، التشوش أو الهلوسة.
- تسارع نبضات القلب وارتفاع ضغط الدم.
وفي الحالات الحرجة، قد تؤدي إلى حمى شديدة، أو نوبات صرع، أو اضطراب في نظم القلب، أو فقدان الوعي، ويستلزم علاجًا عاجلاً.
- نقص صوديوم الدم : يحدث عندما تنخفض مستويات الصوديوم في الدم بشكل حاد، مما يتسبب في تجمع السوائل داخل الخلايا بشكل خطير، وتظهر أعراضه في الحالات الخفيفة كتشوش الإدراك، والشعور بالمرض، والصداع، وفقدان الشهية، وألم العضلات. أما في الحالات الشديدة، فقد تتضمن أعراضًا مثل التيبس، والدوار، ونوبات الصرع، وقد تصل إلى الغيبوبة.
- الهوس : يمكن أن تؤدي أدوية الاكتئاب إلى ظهور نوبة هوس عند مرضى اضطراب ثنائي القطب، خاصة عند تناولها بدون أدوية تثبيت المزاج، وتتمثل أعراض الهوس في:
- زيادة غير عادية في النشاط والطاقة.
- اضطرابات النوم.
- تسارع الأفكار وضعف القدرة على التركيز.
- تصرفات مفرطة وقرارات متهورة.
- شعور مبالغ فيه بالعظمة أو الثقة الزائدة.
- تقلبات حادة في المزاج، من الفرح المفرط إلى العدوانية والسكري
- الاستخدام طويل الأمد لأدوية الاكتئاب قد يزيد من خطر الإصابة بالسكري، خاصة لدى الأشخاص فوق 30 عامًا، أو عند استخدام أنواع معينة من الأدوية مثل SSRIs، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
- نزيف المعدة : بالرغم من ندرتها، إلا أن بعض أدوية الاكتئاب قد تؤدي إلى نزيف في المعدة والأمعاء، خاصةً لكبار السن، لذلك يختار الطبيب غالبًا أدوية أكثر أمانًا لتفادي ذلك.
الأعراض الانسحابية عند التوقف عن أدوية الاكتئاب :
على الرغم من أن الآثار الجانبية قد تكون مزعجة، إلا أنه من الضروري عدم التوقف المفاجئ عن تناول الدواء؛ لأن ذلك قد يسبب ظهور أعراض انسحابية تختلف في شدتها، وأشهرها :
- الدوخة وفقدان التوازن.
- الإرهاق والخمول.
- الأحساس بوخز أو حرقان في الجسم.
- الغثيان أو الإسهال.
- زيادة التعرق واضطراب في الرؤية.
- الأرق وأحلام مزعجة وغريبة.
- التهيج، القلق أو نوبات البكاء.
- حفزات شبيهة بالصدمة الكهربائية في الجسم.
- هلوسات وآلام العضلات.
لتجنب هذه الأعراض، يُنصح بتقليل الجرعة تدريجياً وفق خطة يحددها الطبيب، وعدم التوقف فجأة عن العلاج.
التخصص:
أدوية وعقاقير المعلومات المذكورة في المدونة الطبية ليست إستشارة طبية أو علاج هي فقط معلومات عامة ولا تغني أبدا عن زيارة الطبيب أو أخذ علاجات دون إستشارة الطبيب المعالج
