أعراض السل والالتهاب الرئوي

أعراض السل والالتهاب الرئوي

قد تظهر أعراض مثل السعال والحمى وألم الصدر مع كل من السل والالتهاب الرئوي، لذا لا يمكن الاعتماد على الأعراض فقط للتفريق بينهما. يتطور مرض السل عادة ببطء، في حين قد يبدأ الالتهاب الرئوي فجأة أو خلال أيام، ولكن هذا الفرق ليس دائما حاسما. يعتمد التشخيص على التاريخ الطبي والفحص السريري، وقد يتطلب إجراء أشعة وتحاليل للبلغم تعرف فى هذا المقال على معلومات هامة عن الفرق بين السل والالتهاب الرئوي .

محتاج دكتور باطنة؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء باطنة في القاهرة و أطباء باطنة في الجيزة

هل السل والالتهاب الرئوي هما نفس المرض؟

ليس كل التهاب رئوي هو سل. فالسل أو الدرن هو عدوى تسببها بكتيريا محددة تعرف بالمتفطرة السلية، التي تصيب غالبا الرئتين. أما الالتهاب الرئوي فهو التهاب يصيب أنسجة الرئة والحويصلات الهوائية، وقد يكون بسبب أنواع مختلفة من البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات ونقارن هنا بين السل الرئوي النشط وأنواع الالتهاب الرئوي الشائعة، مع التنويه إلى أن عدوى السل الكامنة لا تسبب أعراضا ولا تنتقل للآخرين.

مقارنة بين السل والالتهاب الرئوي :

هذه الفروقات تساعد على فهم المرضين، لكنها ليست كافية لتحديد سبب السعال عند فرد معين.

  1. السل الرئوي النشط : تتطور الأعراض عادة تدريجيا على مدى أسابيع أو أشهر، وتشمل السعال المستمر، التعرق الليلي، فقدان الوزن، والعلاج يتم بمزيج من الأدوية لمدة عدة أشهر.
  2. الالتهاب الرئوي : تبدأ الأعراض فجأة أو تتطور خلال أيام، وقد تظهر علامات مثل السعال، الحمى، ضيق التنفس، وألم في الصدر، ويحدد العلاج حسب نوع الميكروب وشدة الحالة.

أعراض السل والالتهاب الرئوي

هل من الممكن التمييز بينهما بناء على الأعراض ؟

السعال المستمر لمدة ثلاثة أسابيع أو أكثر، خاصة إذا صاحبته عرق ليلي أو فقدان وزن غير مبرر، قد يشير إلى احتمال الإصابة بالسل. قد يصاحب ذلك تعب، فقدان شهية، أو وجود دم في البلغم. لكن عدم وجود هذه العلامات لا يعني بالضرورة استبعاد السل أما الالتهاب الرئوي فقد يتظاهر بسعال، حمى، ضيق تنفس، وألم في الصدر، وقد يؤدي إلى ارتباك لدى كبار السن. لا تعتبر سرعة ظهور الأعراض أو وجود الحمى اختبارا نهائيا للتفريق بين المرضين بسبب تداخل الأعراض واختلافها من شخص لآخر وإذا خالطت شخصا مصابا بسل معدي، يجب إعلام الطبيب حتى لو كانت الأعراض خفيفة أو غير موجودة بعد. ولا تنتظر مرور ثلاثة أسابيع إذا كنت تعاني ضيقا في التنفس أو تدهورا واضحا.

كيف يميز الطبيب بين السل والالتهاب الرئوي ؟

يبدأ الطبيب بسؤال المريض عن بداية الأعراض، تعرضه لمصابين، والأمراض أو الأدوية التي تؤثر على المناعة. ثم يفحص الصدر، وقد يقيس مستوى الأكسجين ويطلب الفحوص اللازمة للحالة.

  • أشعة الصدر : تساعد الأشعة في الكشف عن التهابات أو تغيرات في الرئتين، لكنها لا تثبت وجود السل بمفردها. يربط الطبيب ما تظهره الأشعة بالأعراض ونتائج الفحوص الأخرى بدلا من الاعتماد على صورة واحدة فقط.
  • فحوصات البلغم عند الاشتباه بالسل : يطلب الطبيب عينة بلغم لفحص سريع للكشف عن المادة الوراثية لبكتيريا السل، بالإضافة إلى زراعة العينة، وهي محاولة لنمو البكتيريا في المختبر، مع فحوصات أخرى حسب الحالة. تساعد هذه الفحوص على تحديد نوع البكتيريا والأدوية المناسبة لها. ولا تستبعد نتيجة فحص سلبي للبلغم الإصابة بالسل بشكل قاطع.
  • تحليل الدم أو اختبار الجلد للسل : تستخدم هذه الاختبارات للكشف عن وجود عدوى بكتيريا السل، لكنها لا تميز بين العدوى الكامنة والمرض النشط. لذلك، نتائج إيجابية لا تعني بالضرورة أنك مصاب بسل رئوي معدي، ويستلزم تقييما إضافيا وفي حالة الالتهاب الرئوي، قد تكفي المعاينة والأشعة، مع احتمال طلب تحاليل دم أو فحوصات للبلغم، خاصة في الحالات الشديدة أو التي تتطلب دخول المستشفى. ليست كل هذه الفحوص ضرورية لكل مريض.

هل تختلف طرق انتقال العدوى ؟

ينتقل السل الرئوي المعدي عن طريق الهواء، مثل السعال أو الكلام من الشخص المصاب. وتزداد احتمالية الانتقال عند الاختلاط في الأماكن المغلقة قليلة التهوية. أما المصابون بعدوى السل الكامنة فلا ينقلون العدوى للآخرين بالنسبة للالتهاب الرئوي، تعتمد طريقة انتقال العدوى على نوع الميكروب المسبب، فلا توجد قاعدة عامة تنطبق على جميع أنواعه. بعض البكتيريا والفيروسات قد تنتقل بين الأشخاص، لكن التعرض لها لا يعني بالضرورة الإصابة بالتهاب رئوي وإذا تم الاشتباه بالسل أو تأكيده، اتبع تعليمات الفريق الطبي المتعلقة بوضع الكمامة، التهوية، والابتعاد عن الآخرين، ولا تفترض أن تحسن السعال يعني زوال خطر انتقال العدوى.

طرق الاختلافات في العلاج :

يتطلب السل النشط علاجا مكونا من عدة أدوية تؤخذ على مدى أشهر تحت إشراف طبي. تختلف خطة العلاج ومدة الدواء حسب نوع السل، حساسية البكتيريا، وحالة المريض. لا يتوقف العلاج بمجرد تحسن الأعراض لأن التوقف المبكر قد يؤدي إلى مقاومة الأدوية أما علاج الالتهاب الرئوي فيعتمد على المسبب وشدة الحالة. تستخدم المضادات الحيوية للأنواع البكتيرية، وقد تعطى مضادات فيروسية أو مضادات فطرية في حالات معينة. قد تحتاج الحالات الشديدة إلى توفير الأكسجين أو العلاج في المستشفى وإذا شخص التهاب رئوي ولم تطرأ تحسنات خلال يومين إلى ثلاثة أيام من بدء العلاج بالمضاد الحيوي، يجب مراجعة الطبيب لإعادة التقييم. عدم التحسن لا يعني بالضرورة إصابتك بالسل. لا تغير الدواء أو تضف أدوية بنفسك.

متى يجب مراجعة الطوارئ ؟

اطلب الإسعاف فورا عند وجود صعوبة شديدة في التنفس تعيق الكلام، زرقة في الشفتين، أو ارتباك مفاجئ. بالنسبة للرضع، فإن صعوبة إيقاظهم أو الاسترخاء الشديد يستدعي الطوارئ فورا. كما يستوجب خروج دم مع السعال تقييما عاجلا، ويجب طلب الإسعاف إذا كان الدم أكثر من بقع قليلة أو ترافق مع ضيق تنفس أو ألم في الصدر واحجز موعدا طبيا قريبا إذا استمر السعال لأكثر من ثلاثة أسابيع، أو كان مصحوبا بفقدان وزن أو تعرق ليلي، أو إذا خالطت شخصا مصابا بالسل. أبلغ العيادة مسبقا عن مخالطتك والأعراض ليتم ترتيب التقييم مع اتخاذ الاحتياطات اللازمة. وحضر أسماء الأدوية التي تناولتها ونتائج الفحوص السابقة، فهذا يسهل على الطبيب اتخاذ القرار المناسب للخطوة التالية.

التخصص: باطنة

المعلومات المذكورة في المدونة الطبية ليست إستشارة طبية أو علاج هي فقط معلومات عامة ولا تغني أبدا عن زيارة الطبيب أو أخذ علاجات دون إستشارة الطبيب المعالج

احجز عند أفضل دكتور باطنة

إقرأ أيضا من تخصص باطنة

كيفية التعامل مع انخفاض حرارة الجسم وقضمة الصقيع

كيفية التعامل مع انخفاض حرارة الجسم وقضمة الصقيع

عند الاشتباه في انخفاض حرارة الجسم، يجب طلب المساعدة الطبية فورا ونقل المصاب برفق إلى مكان دافئ، ثم تبديل ملابسه المبللة وتغطيته ببطانيات جافة. أما ... إقرأ المقال كامل

الفرق بين الحصبة والحساسية

الفرق بين الحصبة والحساسية

يتساءل الكثيرون عن الاختلاف بين الحصبة والحساسية، لا سيما أن أعراضهما قد تبدو متشابهة في البداية، غير أن معرفة الفروق بينهما والعلامات التي تميز ... إقرأ المقال كامل

أعراض انخفاض درجة حرارة الجسم

أعراض انخفاض درجة حرارة الجسم

تتراوح درجة حرارة الجسم الطبيعية بين 36.1 و 37.2 درجة مئوية ويعتبر انخفاض حرارة الجسم حالة طبية ترتبط بالعديد من المضاعفات الخطيرة، وفي هذا المقال نقدم ... إقرأ المقال كامل