التهاب القولون التقرحي هو حالة مزمنة تؤثر على القولون وقد تمتد لتصل إلى المستقيم، مما يؤدي إلى التهاب فيه. يعتبر هذا المرض جزءًا من فئة أمراض الأمعاء الالتهابية.القولون هو جزء من الأمعاء الغليظة، في حين يُعتبر المستقيم آخر جزء منها حيث يتم تخزين البراز وقد تؤدي قرحة صغيرة في القولون إلى تكون خراج، مما يؤدي في النهاية إلى حدوث نزيف.يسبب مرض التهاب القولون التقرحي تهيج الغشاء الذي يغطي القولون، وهو مرض مزمن لا يمكن الشفاء منه، حيث يظل المصاب به طوال حياته وتساعد العلاجات المختلفة في التكيف مع مرض التهاب القولون التقرحي عن طريق تقليل الأعراض التي يسببها المرض.
محتاج دكتور جهاز هضمي ومناظير؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء جهاز هضمي ومناظير في القاهرة و أطباء جهاز هضمي ومناظير في الجيزة
أنواع التهاب القولون التقرحي :
يختلف نوع التهاب القولون التقرحي بناءً على المكان الذي يحدث فيه المرض، ويتبين ذلك كما يلي :
- التهاب المستقيم التقرحي :هو حالة طبية تؤدي إلى التهاب وتقرحات في الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة.عادةً ما يكون التهاب المستقيم التقرحي أقل حدة من أنواع الالتهابات الأخرى، حيث يقتصر على المستقيم الذي يقع بالقرب من فتحة الشرج، وقد يتمثل نزيف المستقيم في العلامة الوحيدة لهذا الالتهاب.
- التهاب المستقيم السيني : يحدث التهاب القولون السيني في المستقيم والجزء السفلي من القولون، وقد يُشار إليه من قبل الطبيب باسم القولون السيني.يعاني المريض من إسهال مصحوب بالدم، بالإضافة إلى آلام وتقلصات في البطن، وقد يشعر بحاجة إلى التبرز لكنه غير قادر على ذلك.
- التهاب القولون في الجهة اليسرى : يؤدي ذلك إلى حدوث التهاب يسبب ألمًا في البطن من الجهة اليسرى، ويواجه المريض إسهالًا دمويًا، كما يمكن أن يفقد وزنًا كبيرًا دون أن يسعى لذلك.في هذا النوع، يمتد الالتهاب من المستقيم إلى الجانب الأيسر من الأمعاء الغليظة.
- التهاب البنكوليت (Pancolitis) : غالبًا ما يؤثر التهاب البنكوليت على كامل القولون، مما يؤدي إلى حدوث تشنجات شديدة في البطن، وإسهال يحتوي على دم، وفقدان ملحوظ في الوزن.
- التهاب القولون التقرحي الشديد : إنه نوع نادر من التهاب القولون التقرحي، يؤثر على كافة أجزاء القولون ويتسبب في ألم شديد، وإسهال حاد، وكذلك حمى ونزيف.
أعراض التهاب القولون التقرحي :
تتنوع الأعراض بناءً على شدة الالتهاب التقرحي وموقعه، وعلى العموم قد نلاحظ ظهور الأعراض التالية :
1- الأعراض الشائعة لالتهاب القولون التقرحي : فيما يلي أهم الأعراض التي يعاني منها مرضى القولون التقرحي :
- إسهال حاد متواصل قد يصاحبه نزيف، أو تجمع للسوائل، أو وجود مخاط.
- آلام في البطن والحاجة للتبرز طوال الوقت.
- التعب الشديد وانخفاض الوزن.
- ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
2- أعراض تفاقم التهاب القولون التقرحي : بعض المرضى يعانون من أعراض طفيفة لالتهاب القولون التقرحي تستمر لعدة أسابيع أو شهور، ثم قد تتطور لديهم أعراض أكثر حدة تشير إلى تفاقم الحالة، ومنها :
- آلام وانتفاخ في المفاصل وتقرحات في الفم.
- ألم حاد في مكان الإصابة مع وجود انتفاخ وتورم.
- تهيّج واحمرار العينين.
3- العلامات الشديدة لالتهاب القولون التقرحي : تعد الحالة خطيرة جداً إذا كان المريض يتبرز أكثر من 6 مرات يومياً، بالإضافة إلى الأعراض التالية :
- ضيق في التنفس و سرعة واضطراب في نبضات القلب.
- حمى وارتفاع درجات الحرارة.
- ظهور الدم في الإسهال بشكل واضح.
يرتبط ظهور هذه الأعراض بشدة الالتهاب وسببه. فقد يكون التهاب المستقيم مزمنًا ومتكررًا، وفي حالات الالتهاب التي لا ترتبط بالتلوث، يمكن أن يحدث بعد العلاج الإشعاعي، أو بعد إجراء عملية جراحية، أو كأثر جانبي لاستخدام بعض الأدوية، أو نتيجة لنقص تروية الدم.
أسباب وعوامل المخاطر لالتهاب القولون التقرحي :
في الواقع، لا يزال سبب حدوث التهاب القولون التقرحي غير معروف حتى الآن. كان يُعتقد سابقًا أن النظام الغذائي والضغوط النفسية هما السبب الرئيسيين للمرض، لكن تم اكتشاف أن هذه العوامل تعتبر مجرد عوامل تُفاقم الحالة وليست هي الأسباب الأساسية لها.فيما يلي أهم الأسباب المحتملة وعوامل الخطر لمرض التهاب القولون التقرحي :
- خلل في جهاز المناعة : يعتقد أن السبب الأساسي لحدوث الالتهاب هو خلل في جهاز المناعة، ويحدث ذلك عندما يدخل جسم غريب إلى الأمعاء، مثل الفيروسات والبكتيريا. فيقوم جهاز المناعة بمهاجمة تلك الأجسام الغريبة، ولكنه يخطئ ويهاجم خلايا الجهاز الهضمي مما يؤدي إلى حدوث التهاب تقرحي.
- العامل الوراثي : يعتقد العلماء أن الوراثة قد تساهم في انتشار المرض، حيث تتزايد احتمالية الإصابة به بين الأفراد الذين يعاني أفراد عائلتهم منه.
عوامل الخطر :
يظهر التهاب القولون التقرحي بنسب متساوية بين الرجال والنساء، لكن هناك بعض العوامل الأخرى التي قد تزيد من احتمالية الإصابة بالمرض، وأهمها :
- العمر : يظهر المرض بشكل ملحوظ قبل بلوغ سن الثلاثين، لكن هذا لا يعني أن بعض الأفراد لا يصابون به، حيث قد تظهر أعراضه لدى بعض الأشخاص بعد سن الستين.
- العرق : يؤثر المرض بشكل أكبر على الأفراد ذوي البشرة البيضاء، وتزداد احتمالية حدوثه بين اليهود الأشكانزيين، ولكنه يمكن أن يصيب الجميع.
- التاريخ الطبي للعائلة : إذا كان لديك أفراد في عائلتك يعانون من مرض معين، فإن احتمالية إصابتك بهذا المرض تكون أعلى مقارنةً بالآخرين.
مضاعفات التهاب القولون التقرحي :
من أبرز مضاعفات القولون التقرحي ما يأتي :
- النزيف الشديد و ثقب في القولون.
- إسهال شديد و هشاشة العظام.
- التهاب في الجلد، أو المفاصل، أو العينين.
- زيادة خطر الإصابة بسرطان القولون.
- زيادة احتمال حدوث جلطات دموية في الأوردة والشرايين.
- ضعف النمو والتطور لدى الأطفال.
- التهاب القنوات الصفراء وتضخم القولون السمي يحدث بسرعة.
تشخيص التهاب القولون التقرحي :
عادة ما يقوم الطبيب بتشخيص المرض في مراحل الطفولة، المراهقة، أو الشباب من خلال استبعاد جميع الأمراض التي تتشابه في الأعراض، بالإضافة إلى إجراء الفحص الجسدي. بعد ذلك، يطلب الطبيب القيام بالفحوصات التالية :
- فحوصات الدم : تظهر الفحوصات المخبرية للدم دلائل على التعرض لعدوى بكتيرية أو نقص في مستوى الهيموجلوبين.عادةً ما يكون فقر الدم ناتجًا عن نقص الحديد، وغالبًا ما يرتبط بظهور دم في البراز.
- فحوصات البراز : يكشف الفحص عن وجود عدوى بكتيرية أو فطرية، أو حتى وجود التهاب في المنطقة.
- الفحوصات التصويرية : قد يطلب الطبيب إجراء فحص شامل للقولون من خلال تنفيذ أحد الفحوصات التالية ومنها فحص التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب.
- التنظير (Endoscopy) : يمكن للطبيب إجراء فحص التنظير، حيث يتم إدخال أنبوب رفيع من خلال فتحة الشرج نحو القولون للتحقق من صحة القولون والمستقيم. يتم استخدام أحد الأنواع التالية للتنظيروهي تنظير القولون (Colonoscopy) وتنظير القولون السيني (Sigmoidoscopy).
التخصص:
جهاز هضمي ومناظير المعلومات المذكورة في المدونة الطبية ليست إستشارة طبية أو علاج هي فقط معلومات عامة ولا تغني أبدا عن زيارة الطبيب أو أخذ علاجات دون إستشارة الطبيب المعالج
