تشخيص مرض الكلية متعددة الكيسات

تشخيص مرض الكلية متعددة الكيسات

يعد مرض الكلية متعددة الكيسات مرضًا وراثيًا يصيب الكليتان والذي يتميز بظهور عدة كيسات تحوي سوائل داخل الكلى.

تتكاثر هذه الأكياس وتصبح أكبر حجمًا تدريجيًّا بدلًا من أنسجة الكلى السليمة، مما يعني استبدال الأكياس للأنسجة الفعالة في الكلى، وبالتالي قد يؤدي ذلك إلى فشل كلوي احتقاني. دعنا نتعرف علي هذا الموضوع بالتفصيل من خلال

محتاج دكتور كلى؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء كلى في القاهرة و أطباء كلى في الجيزة

أنواع مرض الكلية متعددة الكيسات

يوجد نوعان أساسيان من مرض الكلية الذي يصاحبه تكاثر الكيسات.

1. مرض الكلى متعدد الكيسات الناجمة عن اضطراب صِبْغي سائد

يعاني الأفراد المصابون بمرض الكلى متعدد الكيسات من اضطراب صِبْغي سائد يؤدي إلى تشكل كيسات على سطح الكلية.

يُعد هذا الداء من كبار أمراض الكلى الوراثية انتشارًا، فيعيش المصابون في حالة صحية جيّدة، قبل أن تظهر علامات المرض عادة عند تجاوزهم سِنَّ الثلاثين أو الأربعين. 

تكون أغلب الأشخاص المُصابين بالمرض يعانون أعراضًا طفيفة، ولكن في الحالات الشديدة يمكن لحالة الفشل الكُلْوي الاحتقاني التطور إلى نسبة 50% من حالاتهم عند بلوغهم سِتَّ سنوات من العُمْر.

يحدث مرض الكُلى متعدد الكيسات نتيجة اختلال في التسلسل الجيني. وهو يؤدي إلى تشكل كيسات صغيرة في الكلى، ومن ثَمَّ تتضاعف عددها بشكل مُستَمِر . يحدث ذلك عندما يطفو جزء من خلية تشغيل البلازما في دارة تصريف الماء، وتبدأ هذه المجمعات المائية بالانفصال لتشكل كيسات.

2. مرض الكُلى متعدد الكيسات الناجمة عن اضطراب صِبْغي مُتَنحٍ

يُعد هذا النوع من الأمراض وراثيًا نادرًا، وفي حال كان الوالدان مُصابين بهذه المشكلة الجينية، فإن هناك احتمالية بلغت 25% لظهور المُرض لدى أبنائهم.

قد يظهر المرض في بعض الأحيان في مرحلة مبكرة من نمو الجنين، وبالتالي يمكن أن يسبب عَسْرًا في وظائف الكلى.

عندما ينخفض إخراج البول، يقل وجود السائل السلوي (Amniotic fluid) مما يؤدي إلى عدم استقرار تطور رئتي الجنين و فشل في وظيفة الكلى خلال فترة أولى من حياة الطفل.

طريقة تأثير حدة المرض على الفرد

إن شدة المرض تتسبّب في تغيير الظواهر بشكل كبير، حيث يتغيّر كل شيء.

  • غالبًا ما يفارق المرضى الذين يعانون من تعدد الكيسات الحادة والتي تؤدي إلى اضطراب التنفس الحاد هذه الحياة في غضون ساعات قليلة بعد الولادة.
  • قد ينعم المريض الذي يعاني من الإصابة بأقل شدّة بالحياة لعدة سنوات.
  • يحدث اضطراب شديد في الكبد عند المرضى الذين يعيشون لأكثر من 15 سنة.
  • "يعاني المرضى المصابون بالاضطرابات الجسدية المتنحية التي تؤثر على الصبغيات من مشاكل أكثر من غيرهم."
    1. ضغط الدم المرتفع.
    2. تضخم ملحوظ في البطن.
    3. التهابات متكررة في القنوات البولية.
    4. الحاجة إلى طرح البول في أوقات متقاربة.
    5. تليُّف الكبد.
    6. اضطراب في نشاط الطحال والبنكرياس.
    7. تتعلق تلخيص الفقرة التالية بمرض الدوالي (Varicose veins) المصاب به المعدة والمريء: "يعاني المريض من مرض الدوالي في منطقة المعدة والمرء."

أعراض مرض الكلية متعددة الكيسات

العلامات المرضية الهامة للمرض:

  • الشعور بآلام الرأس.
  • آلام في الخاصرتين.
  • آلام الرأس الحادة.
  • ظهور دم في البول.
  • ظهور زلال في البول.
  • حَصَوات في الكلى.

أسباب وعوامل خطر مرض الكلية متعددة الكيسات

فيما يلي عدد من الأسباب والعوامل المهمة التي تؤدي إلى الإصابة بمرض الكلى متعدد الكيسات.

1. أسباب المرض

يحدث المرض بسبب إحدى الحالتين الآتيتين:

نشوء المرض بسبب الجينات السائدة

تنتقل الجينات الشائعة المرتبطة بتقدم المرض بشكل وراثي، وهذه الحالة أشد شيوعًا مقارنة بحالات أخرى.

يصاب نصف الأطفال الذين يولدون لوالدين مُصابين بهذا العوارض الجينية، بتلك المشكلة التي تبدأ أعراضُها في سِنَّ الثالثة أو الرابعة.

نقل المرض بواسطة الجينات المتنحية

هذه حالة نادرة، حيث تظهر علامات المرض بشكل مبكر، ويمكن أن تبدأ الآثار قبل الولادة أو فور ولادة الطفل، ويحدث هذا عندما يحمل كلا من الوالدين خطأ جيني، مما يؤدي إلى إصابة 25% من الأطفال بالمرض.

2. عوامل الخطر

يُصاب الرجال والنساء بنفس نسبة هذا المرض، ولكن يتفاوت شدته عند الرجال، وخصوصًا إذا كانوا من أصول أفريقية، حيث تكون شدة المرض أكبر بالمقارنة مع غيرهم.

يجدر بنا أن نوضح أن مرض الأطفال الذي يعانون منه يكون دائماً شديد بطريقة خاصة.

مضاعفات مرض الكلية متعددة الكيسات

من مضاعفات مرض الكلية متعددة الكيسات:

  • قد يظهر وجود أكياس في الكبد لدى 30% من الأشخاص المصابين.
  • "تكيسات في البنكرياس والدماغ: إذا ظهرت تلك التكيسات في الدماغ، فإنها ستؤدي إلى حصول أمهات الدم (Aneurysms)."
  • يحدث تمزق الشرايين في أمهات الدم بنسبة تتراوح بين 65% - 70% للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن خمسين سنة.
  • الاضرار أو العيوب في صمامات القلب مثل تدلي الصمام التاجي يحدث بنسبة 25%-30% من المرضى.
  • الأمراض المرتبطة بالجهاز الهضمي، تشمل مثلاً، تكون فُتوق في جدار البطن وظهور داء الرُّتوج (Diverticulosis) في الأمعاء الغليظة.

تشخيص مرض الكلية متعددة الكيسات

يُمكِن أَن يتَمّ الكشف عَن المرض خَلال فترة الحمل بِاستخدام الوَسائل التالية:

​الفحص بالأمواج فوق الصوتية للجنين (Ultrasound)

يستخدم في التشخيص والرصد الطبي لحالة الجنين، حيث يتم إرسال نبضات صوتية عبر الجسم وتسجيلها على شاشة تظهر صورة ثلاثية أو ثنائية الأبعاد للجنين. يعد هذا الفحص من أكثر فحوصات الأمواج فوق الصوتية استخدامًا وانتشارًا في المجالات المختلفة.

يمكن التعرف على تكرار الأكياس في الكلى.

التصوير المقطعي المحوسب (CT)

لا يوجد فائدة إضافية لهذا الاختبار خارج مدى فحص الأمواج فوق الصوتية.

التشخيص المرضي العائلي

ليتم التفريق بين حالتي المرض، سواء كان ناجمًا عن اضطرابات صبغية متفشية أو غير متفشية، فإن الكشف عن حالة المرض يستند إلى دراسة تاريخ المرض في العائلة بعناية.

فضلاً عن ذلك، قد يُساهم الكشف عن وجود كيسات في الكبد وتغير نشاط الكبد في الطفولة المبكرة في تشخيص نوع المرض.

تم اكتشاف وجود تغيّر جيني يسمّى بـ ب ك د1 (PKD1) لدى 85% من المرضى، وعلى الجانب الآخر تم اكتشاف تغيّر جيني آخر يعرف باسم ب ك د2 (PKD2) في معظم 25% المتبقية من المصابين.

علاج مرض الكلية متعددة الكيسات

يتم العلاج على النحو الآتي:

1. علاج أعراض المرض

يشمل علاج أعراض المرض الآتي:

  • حفظ التوازن بين السوائل والأملاح داخل الجسم.
  • الحرص على مستوى ضغط الدم السليم.
  • اتباع حمية غذائية سليمة.

2. علاج مرض الكلية متعددة الكيسات

يتم توجيه العلاج في هذه الحالات للحد من الأعراض السريرية للمرض أو وقفها، حتى يصبح من الضروري إجراء ما يلي:

  • غسيل الكلى (Dialysis).
  • زراعة الكُلى.

الوقاية من مرض الكلية متعددة الكيسات

المرض هو موروثٌ جينيًا، لذا لا يوجد سبيل للحماية من إصابته.

التخصص: كلى

المعلومات المذكورة في المدونة الطبية ليست إستشارة طبية أو علاج هي فقط معلومات عامة ولا تغني أبدا عن زيارة الطبيب أو أخذ علاجات دون إستشارة الطبيب المعالج

احجز عند أفضل دكتور كلى

دكتور عمرو هيكل استشاري امراض الكلى والسكر وضغط الدم وزراعة الكلى كليه الطب جامعه عين شمس في مدينة العبور

دكتور عمرو هيكل

استشاري امراض الكلى والسكر وضغط الدم وزراعة الكلى كليه الطب جامعه عين شمس
100

إستشاري تخصص كلى

مدينة العبور مدينه العبور الحي الاول امام المجمع الاسلامي خلف فودافون بجوار سنتر العبور ...

سعر الكشف: 450 جنيه

استشاري امراض الكلى والسكر وضغط الدم وزراعة الكلى كليه الطب جامعه عين شمس مدرس امراض الكلى والسكر وضغط الدم وزراعه الكلى كليه الطب جامعه عين شمس عضو الجمعيه الاوروبيه لزراعه الكلى وضغط الدم عضو الجمعيه المصريه لزراعه الكلى وضغط الدم
الكشف بميعاد محدد
دكتور حازم البحراوى مدرس م الكلى والضغط والسكر اخصائى باطنة كلى في المعادي

دكتور حازم البحراوى

مدرس م الكلى والضغط والسكر اخصائى باطنة كلى
91

دكتور تخصص كلى

المعادي شارع النصر خلف بنزينه توتال قبل نفق الاتوستراد ...

سعر الكشف: 600 جنيه

مدرس م الكلى والضغط والسكر اخصائى باطنة كلى
الكشف باسبقية الحضور
دكتور محمد صبحي إستشاري أمراض الكلى والباطنة العامة في مدينة نصر

دكتور محمد صبحي

إستشاري أمراض الكلى والباطنة العامة
253

إستشاري تخصص كلى

مدينة نصر شارع مصطفي النحاس الرئيسي بجوار مدرسه المنهل ...

سعر الكشف: 500 جنيه

إستشاري أمراض الكلى والباطنة العامة استئصال البروستاتا عبر الإحليل استئصال البروستاتا عن طريق فتح البطن استئصال الكلية الغسيل البريتوني تفتيت الحصوات علاج الاستسقاء عملية البروستاتا بالليزر عملية دوالي الخصية عملية سلس البول غسيل الكلى قطع الحبل المنوي
مفتوح الآن الكشف بميعاد محدد
دكتورة ماريا بباوي إستشاري الباطنة العامة وأمراض الكلى في مدينة نصر

دكتورة ماريا بباوي

إستشاري الباطنة العامة وأمراض الكلى
150

إستشاري تخصص كلى

مدينة نصر شارع مصطفي النحاس الرئيسي بجوار مدرسه المنهل ...

سعر الكشف: 500 جنيه

إستشاري الباطنة العامة وأمراض الكلى استئصال البروستاتا عبر الإحليل استئصال البروستاتا عن طريق فتح البطن استئصال الكلية الغسيل البريتوني تفتيت الحصوات علاج الاستسقاء عملية البروستاتا بالليزر عملية دوالي الخصية عملية سلس البول غسيل الكلى قطع الحبل المنوي
مفتوح الآن الكشف بميعاد محدد
دكتور هيثم محمدين صالح استشاري جراحة الكلى و المسالك البولية و التناسلية و العقم و الجراحات الترميمية لمجرى البول و الجهاز البولي في مدينة نصر

دكتور هيثم محمدين صالح

استشاري جراحة الكلى و المسالك البولية و التناسلية و العقم و الجراحات الترميمية لمجرى البول و الجهاز البولي
157

إستشاري تخصص كلى

مدينة نصر عمارات الشركة السعوديه - شارع النزهة - امام دار الدفاع الجوي ...

سعر الكشف: 500 جنيه

استشاري جراحة الكلى و المسالك البولية و التناسلية و العقم و الجراحات الترميمية لمجرى البول و الجهاز البولي مدرس جراحة المسالك البوليه و التناسلية بكلية الطب جامعة عين شمس دكتوراه جراحة المسالك البولية والتناسلية
الكشف باسبقية الحضور

إقرأ أيضا من تخصص كلى

ماهو المقصود بالقصور الكلوي ؟

ماهو المقصود بالقصور الكلوي ؟

تلعب الكليتان دورا هاما في وظائف الجسم، فهي لا تقوم فقط بتصفية الدم والتخلص من الفضلات، وإنما تساهم أيضا في تنظيم مستويات المنحل الكهربائي في ... إقرأ المقال كامل

مرض الكلى متعدد الكيسات وأعراضه

مرض الكلى متعدد الكيسات وأعراضه

يصنف مرض الكلى متعدد الكيسات (Polycystic kidney disease) على أنه اضطراب وراثي غالبًا، يتميز بظهور أكياس مملوءة بالسوائل على سطح الكلى، مما يؤدي إلى تغير شكلها ... إقرأ المقال كامل

البوتاسيوم وعلاقته بالكلي

البوتاسيوم وعلاقته بالكلي

ما هو الرابط بين البوتاسيوم والكلى ؟ وكيف يمكن تنظيم هذه العلاقة ؟ ستجد الإجابة والمزيد من المعلومات في المقال التالي وتعتبر مستويات البوتاسيوم ... إقرأ المقال كامل