وجود الكاروتين في الدم يعرف بالحالة المسماة كاروتينيميا أو الهايبركاروتينيميا، وهي حالة يتم فيها تصبغ الجلد باللون الأصفر المائل للبرتقالي نتيجة ارتفاع مستويات الكاروتين (Caroten) في الدم، ويعزى ذلك إلى الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالكاروتين أو لسبب آخر.هذه الحالة ليست خطيرة أو ضارة بشكل مباشر، لكنها أحيانا تتشابه مع اليرقان عند التشخيص، مما قد يؤدي إلى تناول علاج غير مناسب للجسم ويتسبب في مضاعفات وأضرار متعددة ويمكن أن يكون ظهور حالة وجود الكاروتين في الدم أكثر وضوحا بين أصحاب البشرة الفاتحة، أما أصحاب البشرة السمراء فقد تلاحظ الحالة من خلال تغير لون راحات اليدين وداخل القدمين إلى اللون الأصفر البرتقالي ويوجد نوعان من وجود الكاروتين في الدم وهما وجود الكاروتين الأولي في الدم ووجود الكاروتين الثانوي في الدم.
محتاج دكتور باطنة؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء باطنة في القاهرة و أطباء باطنة في الجيزة
معلومات حول الكاروتين :
وفيما يلي سيتم عرض بعض المعلومات عن الكاروتين، العنصر الرئيسي المسبب للحالة، وذلك لتعزيز معرفتك حول هذا المركب الغذائي وفهم حالة وجود الكاروتين في الدم بشكل أدق :
- تختلف مستويات الكاروتين في الجسم من شخص لآخر وفقا للعرق، ومكان السكن، والجنس.
- يمتص الكاروتين عبر الانتشار السلبي من القناة الهضمية، ثم يستقلب جزئيا في الغشاء المخاطي المعوي والكبد، حيث يتحول إلى فيتامين أ.
- يخرج الكاروتين من الجسم عبر العرق، البول، والإفرازات المعوية (البراز).
- يساهم الكاروتين في إظهار لون البشرة بشكل طبيعي.
- كما يلعب دورا في حماية الجلد من الأشعة فوق البنفسجية الناتجة عن التعرض للشمس.
أعراض وجود الكاروتين في الدم :
العرض الرئيسي الوحيد في حال وجود الكاروتين في الدم هو تلون الجلد باللون الأصفر المائل للبرتقالي، وتتكرر هذه التغيرات بشكل خاص في المناطق التالية :
- كف اليدين.
- باطن القدمين.
- الركبتين ورأس الأنف.
أسباب وعوامل خطر وجود الكاروتين في الدم :
وفيما يلي سيتم استعراض أسباب وجود الكاروتين في الدم والعوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة به :
- أسباب وجود الكاروتين الأولي : يحدث هذا نتيجة الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالكاروتين، ومن أبرز الأمثلة على تلك الأطعمة : التفاح , الكرنب ,الفاصولياء ,البروكلي ,المشمش ,الجزر ,الخيار ,الشمام ,البرتقال ,البابايا ,المانجو ,الكيوي ,التين ,البقدونس ,السبانخ ,الطماطم وتناول هذه الأطعمة بشكل يومي وعلى مدى فترة طويلة يؤدي غالبا إلى ظهور الكاروتين خلال مدة تتراوح بين 4 إلى 7 أسابيع.
- أسباب وجود الكاروتين الثانوي : وتحدث نتيجة إصابة الجسم بأحد الأمراض التالية :
- مرض السكري : ينتج وجود الكاروتين في الدم نتيجة لتغير أنظمة التغذية لدى مرضى السكري.
- قصور الكلى : تسببها ضعف قدرة الكلى على التخلص من الكاروتين الزائد في الجسم.
- اختلال وظائف الكبد : يحدث نتيجة ضعف قدرة الكبد على تحويل الكاروتينات إلى فيتامين أ.
- زيادة الدهون في الدم : عندما تتراكم الدهون في الجسم، تزداد قدرة الجسم على تخزين الكاروتين، مما يؤدي إلى ارتفاع مستواه في الدم.
- انخفاض التمثيل الغذائي : نتيجة الإصابة ببعض الأمراض المؤدية إلى إبطاء عملية تحويل الكاروتين إلى الريتينول، نوع من فيتامين أ، مما يقلل من تصفيته ويزيد من تركيزه في البلازما، مما يتسبب في وجود الكاروتين في الدم. ويذكر أن هذا السبب يحدث إذا تجاوز المدخول اليومي للكاروتين 20 ملليغرام، وإلا فإن انخفاض التمثيل الغذائي لا يسبب الحالة.
عوامل ترفع من احتمالية وجود الكاروتين في الدم :
- العمر : لوحظ أن الأطفال أكثر عرضة لوجود الكاروتين في الدم مقارنة بالكبار، ويرجع ذلك إلى تناولهم بكميات أكبر من الأطعمة الغنية بالكاروتين نسبتها تفوق حاجة أجسامهم الصغيرة.
- العناصر الغذائية والنمط الغذائي : أما الأشخاص النباتيين، فهم أكثر عرضة لوجود الكاروتين في الدم بسبب اعتمادهم بشكل كامل على الخضروات والفواكه في تغذيتهم.
مضاعفات وجود الكاروتين في الدم :
أما مضاعفات الحالة فهي كما يلي:
- مضاعفات وجود الكاروتين الأولي : لا تسبب الحالة أي أعراض خطيرة بشكل مباشر، ويكمن المضاعف الرئيسي في تغير لون البشرة، مما قد يسبب مواقف جمالية للبعض، لكن يمكن إخفاؤه باستخدام مستحضرات التجميل حتى يتم علاج الحالة ويعود الجلد إلى لونه الطبيعي.
- مضاعفات وجود الكاروتين الثانوي : وتحدث نتيجة للأمراض المسببة، وليس نتيجة لارتفاع مستويات الكاروتين بحد ذاته، وقد تتضمن:
- مرض السكري: يسبب التعب، الإرهاق، الرعشة، وفي الحالات المتقدمة قد يؤدي إلى الغيبوبة.
- قصور الكبد: قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل تسمم الدم والوفاة.
- قصور الكلى: مشابه لقصور الكلى، ويلزم علاجا خاصا، وقد يصل إلى حد الفشل الكلوي مع تطور الحالة.
طرق تشخيص وجود الكاروتين في الدم :
ويتم ذلك عبر الطرق التالية:
- التشخيص السريري : لا يؤدي وجود الكاروتين في الدم إلى اصفرار بياض العين، مما يسهل تمييز الحالة عن اليرقان، حيث إن اللون الأصفر للبقعة البيضاء يدل على تفعيل أحد أسباب اليرقان، لكن غياب ذلك يوحي بعدم وجود الحالة كما يقيم الطبيب الحالة عبر الفحوصات السريرية العامة والتأكد من سلامة الوظائف الحيوية، كإجراء احتياطي لاستثناء أمراض أخرى ويجب التنويه إلى أن اصفرار الجلد قد ينجم عن تناول مواد كيميائية مثل: هيدروكلوريد الكيناكرين، 2،4-دينيتروفينول، حمض البيكريك، أو الزعفران، لذا من المهم استجواب المريض حول احتمال تناول تلك المواد.
- فحص فرط البيليروبين في الدم : وتتراوح مستويات البيليروبين الطبيعية بين 0.3 و1.2 ملليغرام لكل ديسيلتر، وإذا زادت عن ذلك دل على وجود اليرقان، وهو ما يجعل التشخيص العكسي سهلا، فلو كانت النتيجة طبيعية فإن السبب الأكثر احتمالا هو وجود الكاروتين في الدم، وإذا كانت مرتفعة فهو مؤشر على اليرقان.
طرق علاج وجود الكاروتين في الدم :
وتشمل طرق العلاج ما يلي:
- لعلاج وجود الكاروتين في الدم الأولي : يتطلب تقليل استهلاك الأطعمة الغنية بالكاروتين، ومع الوقت يعود لون الجلد إلى وضعه الطبيعي، وغالبا خلال عدة شهور كما ينصح بمراجعة أخصائي تغذية لتحديد الكميات الآمنة من تلك الأطعمة التي يجب تناولها.
- علاج وجود الكاروتين في الدم الثانوي : ويعتمد على السبب الرئيسي للحالة، والذي يتضح فيما يلي:
- علاج السكري: بتعديل النظام الغذائي وتقليل تناول الأطعمة ذات المحتوى العالي من الكاروتين.
- قصور الكبد: بواسطة الأدوية، وأحيانا يتم اللجوء إلى زراعة الكبد في الحالات الشديدة.
- أمراض الكلى: عبر الأدوية، وإذا تطور الأمر إلى الفشل الكلوي، قد تكون الحاجة إلى عملية زراعة الكلى ضرورية.
الوقاية من وجود الكاروتين في الدم :
وتتم الوقاية من الحالات كما يلي :
- للحد من وجود الكاروتين الأولي : ينصح بتجنب الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالكاروتين كما ذكر سابقا، ويمكن الرجوع للقسم الخاص بالأسباب للاطلاع على القائمة.
- للحد من وجود الكاروتين الثانوي : ويتم ذلك باتباع الإرشادات التالية :
- مراقبة لون الجلد بشكل دوري، وخصوصا في حال وجود مرض السكري.
- إجراء فحوصات دورية لوظائف الكلى والكبد للتحقق من صحتها.
- ممارسة تقنيات تخفيف الوزن، إذ يساهم ذلك في تقليل تراكم الدهون المربوطة بالكاروتين وتقليل احتمالية تطور الحالة.
التخصص:
باطنة المعلومات المذكورة في المدونة الطبية ليست إستشارة طبية أو علاج هي فقط معلومات عامة ولا تغني أبدا عن زيارة الطبيب أو أخذ علاجات دون إستشارة الطبيب المعالج
