تعد متلازمة الإصابة البردية نتيجة للتعرض لظروف باردة شديدة، حيث يمكن أن تؤدي إلى فقدان أجزاء من الجسم أو حتى الوفاة، ومن أمثلة إصابات البرودة تورم الأصابع، القدم الخندقية، وعضة الصقيع وتحدث الإصابات البردية مع أو بدون تجمد أنسجة الجسم، حيث يكون الشباب وكبار السن أكثر عرضة، كما أن استهلاك الكحول يزيد من احتمالية التعرض للبرد وغالبية الأشخاص الذين يصابون بمتلازمة الإصابة بالبرودة يعانون فقط من إصابات سطحية، دون انخفاض في درجة حرارة الجسم بشكل عام.
محتاج دكتور باطنة؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء باطنة في القاهرة و أطباء باطنة في الجيزة
ماهي أعراض متلازمة الإصابة بالبرودة ؟
تتفاوت الأعراض حسب شدة الإصابة، وقد تشمل الآتي :
1- أعراض الدرجة الأولى وتشمل:
- لون جلد أزرق إلى أحمر.
- جلد جاف.
- حريق وشعور بالدفء في الجلد.
- وجع عميق وشديد خلال ساعات قليلة.
- ظهور وتورم يتكرر ويختفي غالبا خلال خمسة إلى عشرة أيام وبعد أيام قليلة، وعلى الرغم من الشفاء، قد يظل المريض يعاني من ألم حاد، واضطراب حسي، وجلد حساس للبرد.
2- أعراض الدرجة الثانية : وتتميز بالعلامات التي ظهرت في الدرجة الأولى، بالإضافة إلى :
- انخفاض في حس اللمس.
- ظهور نطفيات أو فقاعات خلال 6-12 ساعة.
- جفاف وتكون قشور على الجروح خلال 10-24 يوما، مع سقوط هذه القشور وظهور جلد ناعم ورقيق يسهل التعرض للأذى والضرر.
3- أعراض الدرجة الثالثة : وتتميز بالغرغرينا وتقرحات الجلد، ويحتاج الشفاء عادة إلى مدة طويلة تصل إلى حوالي شهرين، وقد تترافق مع التهابات في الجروح وانتشار الغرغرينا إلى أعماق الجلد.
4- أعراض الدرجة الرابعة وتتضمن :
- ضرر يمتد من الجلد إلى العظام.
- لون الجلد يصبح بنفسجيا أو أحمر أو أزرق عند تدفئة المنطقة المصابة.
- اختفاء الإحساس عند فحص المنطقة.
- غالبا لا تظهر وذمات أو نفطات.
- يظهر خط واضح على الجلد خلال شهر، ويتعمق هذا الخط حتى يصل العظم خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر.
- وفي حالات الالتهاب الثانوي، يمكن أن يتوسع نطاق الغرغرينا، والأعضاء الأكثر عرضة تكون أصابع القدمين عادة.
أسباب وعوامل الخطر لمتلازمة الإصابة بالبرودة :
تنتج أسباب الإصابة من التعرض لدرجات حرارة باردة جدا، حيث تزداد احتمالية الإصابة بالبرودة مع أي عامل يسرع فقدان الحرارة أو يقلل من إنتاجها في الجسم، ومن أهم عوامل الخطر :
- درجات حرارة منخفضة خاصة مع الرياح.
- الجفاف وسوء التغذية.
- الفئات العمرية من الأطفال وكبار السن أكثر عرضة.
- الإرهاق والتعب الشديد.
- الشلل والكسر أو الجروح المفتوحة.
- التعرض لفترات طويلة للبرد.
- الرطوبة وأمراض الشرايين الطرفية.
- ضعف وظائف المخ الناتج عن الكحول أو المهدئات، أو الأمراض النفسية.
- التدخين ومرض رينود.
- مرض السكري، لأنه يسبب تضيق الأوعية الدموية.
- اعتلال الأعصاب المحيطية.
- الاعتلال العصبي اللاإرادي.
- إصابة الرأس.
- تلف الحبل الشوكي.
مضاعفات متلازمة الإصابة بالبرودة :
قد تؤدي الإصابة بالبرودة المحلية إلى الوفاة، وذلك بشكل خاص لدى من يعانون من أمراض الشرايين، وتشتمل على المضاعفات التالية:
- عدوى الجرح الثانوية.
- الكزاز وارتفاع مستوى السكر في الدم.
- تكون الغرغرينا.
- آلام مزمنة.
- ضعف الحواس والارتعاش.
- فرط التعرق أو انعدام التعرق.
- تشققات في الجلد وفقدان الأظافر.
- ندبات وتغير دائم في لون الجلد.
- تشنج الأوعية الدموية وحساسية للبرد.
- تصلب المفاصل.
- هشاشة العظام.
- ضمور العضلات.
طرق تشخيص متلازمة الإصابة بالبرودة :
يعتمد التشخيص على العلامات والأعراض الظاهرة، ومظهر الجلد، ومراجعة الأنشطة الأخيرة التي تعرض فيها الشخص للبرد. قد يطلب الطبيب صورا أشعة سينية أو فحوصات للعظام أو تصوير بالرنين المغناطيسي للمساعدة في تقييم شدة الإصابة وتحديد مدى تلف العظام أو العضلات.
طرق علاج متلازمة الإصابة بالبرودة :
وفي جميع الحالات الناتجة عن البرد، ينصح بإعادة تدفئة المريض تدريجيا عند درجات حرارة تتراوح بين 22 و27 درجة مئوية لمنع تفاقم الإصابة، ويشمل العلاج رفع حرارة الجسم الأساسية، والاستحمام بالماء الدافئ مع مواد مطهرة للأماكن المصابة.
طرق الوقاية من متلازمة الإصابة بالبرودة :
أهم طرق الوقاية تتضمن الآتي:
- التوعية : التثقيف حول كيفية الوقاية هو أساس تقليل احتمالية الإصابة، ويجب على المدربين والرياضيين توعية أنفسهم حول المخاطر وكيفية التعرف المبكر على الإصابات البردية وعلاجها قبل تفاقم الحالة ويجب على الكوادر الصحية والمدربين التعرف على الأشخاص الأكثر عرضة لمخاطر التأثر بالبرد من أفراد الفريق.
- الترطيب : الرياضيون معرضون للجفاف عند ممارسة الرياضة في الطقس البارد، ولذلك من المهم تقليل شعور العطش وتشجيع شرب السوائل، مع أهمية التركيز على الوجبات التي تحتوي على الكربوهيدرات، ويفيد تقديم سوائل دافئة خلال فترات الراحة في الأجواء الباردة لإعادة تدفئة الجسم.
- التغذية : التغذية السليمة ضرورية عند ممارسة النشاط في ظل ظروف باردة، حيث أن برودة الجو تضغط على الجسم بشكل إضافي.
- الملابس : ينبغي ارتداء طبقات متعددة من الملابس مع التركيز على حماية القلب والجسم من البرد، مع ضرورة البقاء جافين قدر الإمكان.
- الطاقة : الحفاظ على مستويات الطاقة من خلال تناول وجبات خفيفة ومشروبات رياضية غنية بالكربوهيدرات، حيث أن نقص الطاقة يزيد من خطر انخفاض حرارة الجسم.
- الإحماء : ضرورة الإحماء الجيد والحفاظ على الدفء أثناء التمرين لتفادي انخفاض حرارة العضلات والجسم بشكل عام
أنواع إصابات متلازمة الإصابة البردية :
وفيما يلي أبرز الأنواع المرتبطة بإصابات البرودة :
- القدم الخندقية (Trench foot): وتعتبر إصابة بردية تحدث بسبب تلف الجلد والأوعية الدموية والأعصاب والعضلات في القدمين، تظهر بعد التعرض المستمر لأكثر من 12 ساعة لدرجات حرارة تتراوح بين صفر و10 درجات مئوية. غالبا، تكون الإصابة مصحوبة بالتعرض المستمر للماء والرطوبة وسوء التغذية والإعياء والجفاف، مما يقلل تدفق الدم ويبث الأكسجين بين الأنسجة ويزيد من قابلية الأوعية الدموية للتلف وتورم القدمين.
- الثليج (Chilblain): تظهر نتيجة للتعرض المتكرر أو المستمر لدرجات حرارة فوق التجمد مع نسبة عالية من الرطوبة، وتظهر غالبا على سطح الأصابع، وأطراف القدمين أو اليدين، وتكون متورمة، حمراء، وتسبب الحكة. غالبا تظهر قرحات أو نفطات، وقد تتلاشى خلال أيام، لكن يبقى عادة علامة حمراء أو بنية مؤلمة، ويجب توخي الحذر لأن حساسية الأنسجة للبرد تتزايد، مما يرفع احتمالية الإصابة.
- لسعة الصقيع (Frostbite): تحدث عندما يتعرض الطرف لدرجة حرارة أقل من نقطة التجمد، وتنتج عن التعرض للهواء البارد أو ملامسة الأجسام الباردة، مثل لمس معدن بدرجة حرارة -10 درجة مئوية لثوان معدودة، وتكون الضرر أكبر مع ارتفاع درجة البرودة ومدة التعرض. يتوقف حجم التلف وخطورته على مدة وبرودة التعرض.
التخصص:
باطنة المعلومات المذكورة في المدونة الطبية ليست إستشارة طبية أو علاج هي فقط معلومات عامة ولا تغني أبدا عن زيارة الطبيب أو أخذ علاجات دون إستشارة الطبيب المعالج
