أدوية لعلاح حرقان المعدة

تعد حرقة المعدة ( Heartburn) أحد أكثر اضطرابات الجهاز الهضمي شيوعًا التي يعاني منها العديد من الأشخاص بين الحين والآخر وتحدث حرقة المعدة أو الحموضة المعوية نتيجة ارتداد الحمض، والذي يُعرف باسم ارتجاع المريء، وتسبب إحساساً غير مريح أو حرقة في منطقة المعدة ومنتصف الصدر، وقد تصل إلى الحلق أو مؤخرة الفم.تتوفر العديد من خيارات أدوية علاج حرقة المعدة التي تخفف الأعراض وتقلل من تكرارها. تعرف في هذا المقال على أدوية حرقان المعدة وأنواعها، وكيفية عملها في تقليل حموضة المعدة.

أدوية حرقة المعدة :

هناك مجموعة من أسماء أدوية حرقان المعدة التي يمكن الحصول عليها بدون وصفة طبية، مثل دواء جافيسكون ( Gaviscon)، بالإضافة إلى أدوية تتطلب وصفة طبية لعلاج حرقة المعدة. فيما يلي بعض مجموعات أدوية علاج حرقة المعدة :

مضادات الحموضة :

تُعتبر مضادات الحموضة ( Antacids) من الأدوية التي تُستخدم لعلاج حرقة المعدة دون الحاجة لوصف طبي، فهي تساعد على تقليل أعراض الحموضة عبر خفض كمية الحمض في المعدة وتحييده (Neutralise) الأحماض التي يُنتجها المعدة، لكنها لا تمنع إنتاج الحمض.فعالية مضادات الحموضة عادةً تبدأ خلال دقائق بعد تناولها، ويمكن تناولها بعد الأكل، أو قبل النوم، أو عند الحاجة، مع ضرورة عدم الإفراط في استعمالها واتباع التعليمات الموجودة على عبوة الدواء وحبوب مضادات الحموضة تحتوي عادةً على الألمنيوم أو المغنيسيوم أو الكالسيوم، أو مزيج منها، وقد تحتوي بعض الأنواع على مادة سيميثكون ( Simethicone) التي تساعد على تقليل الغازات وانتفاخ البطن.حيث أن مضادات الحموضة قد تسبب بعض الآثار الجانبية، وقد تختلف حسب المادة الفعالة، ومن الأعراض الشائعة :

• الإسهال، إذا كانت تحتوي على المغنيسيوم.
• الإمساك، إذا كانت تحتوي على الألمنيوم.
• التجشؤ وتتوفر أشكال مختلفة من أدوية مضادات الحموضة، مثل الأقراص القابلة للمضغ، أو الشراب السائل، أو الحبوب الفوارة. ومن الأمثلة عليها دواء Gaviscon للحموضة

 يعتبر دواء جافيسكون من أسرع الأدوية في تخفيف حرقان المعدة وعسر الهضم، حيث يبدأ في تقليل حرقتها خلال دقائق من تناوله، ويستمر في تحييد حمض المعدة لعدة ساعات كما يُستخدم جافيسكون في حالات أخرى من اضطرابات المعدة، مثل الارتجاع المعدي المريئي ( Gastroesophageal Reflux Disease (GERD))، ويمكن استعماله بمفرده أو مع أدوية الحموضة الأخرى ومنتجات جافيسكون Gaviscon تتضمن مادتين أو أكثر من المكونات التالية لعلاج حرقة المعدة :

• ألجينات الصوديوم.
• بايكربونات الصوديوم.
• بايكربونات البوتاسيوم.
• ألجينات المغنيسيوم.
• كربونات الكالسيوم.

يتوفر دواء Gaviscon بأشكال متعددة، منها :

• أقراص قابلة للمضغ.
• شراب جافيسكون، وتتميز بأنه أسرع مفعولاً من الأقراص.
• أكياس جافيسكون للأطفال والرضع، ويمكن استخدامها للأطفال بين عمر سنة إلى سنتين بعد استشارة الطبيب.
• كما تتوفر نكهات مختلفة لدواء جافيسكون، مثل نكهة الكرز، والنعناع، بالإضافة إلى جافيسكون الأورجينال بالنكهة الطبيعية.

كيفية استعمال دواء جافيسكون :

يُؤخذ دواء جافيسكون عادةً عن طريق الفم بعد الأكل، ويمكن أخذه قبل النوم عند الحاجة. من المهم اتباع التعليمات المكتوبة على عبوة جافيسكون، بالإضافة إلى إرشادات الطبيب أو الصيدلي عند استعمال أقراص جافيسكون القابلة للمضغ، يُنصح بمضغها جيدًا قبل بلعها مع شرب كوب من الماء بحجم حوالي 240 مليلتر. أما عند استخدام جافيسكون شراب، فيجب رج الزجاجة جيدًا قبل الاستخدام، ويفضل تناوله دون خلطه مع سوائل أخرى، إلا إذا لزم الأمر، فيمكن خلطه مع قليل من الماء ومن المهم التنويه إلى أن دواء جافيسكون قد يتداخل مع بعض الأدوية، مثل الحديد، وديجوكسين، وأنواع معينة من المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين والكينولونات (مثل السيبروفلوكساسين). لذلك يُنصح بترك فترة زمنية مناسبة بين تناول جافيسكون والأدوية الأخرى، والتنسيق مع الطبيب لضمان الامان وتجنب التداخلات الدوائية.

الفرق بين جافيسكون وجافيسكون أدفانس :

يحتوي جافيسكون أدفانس (Gaviscon Advance) على تركيز مضاعف من ألجينات الصوديوم مقارنةً بجافيسكون الأورجينال، بالإضافة إلى مكونات أخرى مثل بايكربونات البوتاسيوم وكربونات الكالسيوم وأظهرت دراسة نُشرت في عام 2020، أجريت في مستشفى جامعة سينز الماليزية، أن دواء جافيسكون أدفانس كان أكثر فاعلية من غيره من مضادات الحموضة التي لا تحتوي على حمض الألجينك ( NON-Alginate Antacids) في الوقاية من وعلاج حرقة المعدة بعد الأكل في الليل، خاصةً عند مرضى السمنة.

حاصرات الهيستامين لحموضة وحرقة المعدة :

حيث يعمل الهيستامين على زيادة إفراز حمض المعدة، خاصة بعد تناول الطعام، لذلك فإن حاصرات الهيستامين ( Histamine-2 Blockers) تقلل من إفراز الحمض من خلال العمل كمضادات تنافسية، والارتباط بالمستقبلات الخاصة بالهيستامين على جدار خلايا المعدة وتحتاج أدوية حاصرات الهيستامين إلى وصفة طبية واستشارة الطبيب عند الرغبة في تناول جرعات عالية أو الاستمرار على استعمالها بشكل يومي أو شبه يومي ومن الأفضل تناول حاصرات الهيستامين قبل الوجبات بنصف ساعة، وأيضًا قبل النوم لتقليل إفراز الحمض خلال الليل، حيث يدوم مفعولها بين 8 و12 ساعة.أما عن الآثار الجانبية، فهي قد تتضمن الصداع، ألم البطن، الإسهال، الغازات، الإمساك، والغثيان وتُستخدم حاصرات الهيستامين التي تحتوي على المواد الفعالة التالية:

• سيميتيدين ( Cimetidine).
• فاموتيدين ( Nizatidine).

ومن الجدير بالذكر أن بعض أدوية رانتيدين ( Ranitidine)، التي كانت تُستخدم لعلاج حرقة المعدة، تم سحبها من السوق في عام 2020 بسبب احتوائها على مستويات غير مقبولة من مادة NMDA المسببة للسرطان عند الاستعمال بكميات كبيرة.

مضادات مضخة البروتون لعلاج حرقة المعدة :

تُعتبر مثبطات مضخة البروتون ( Proton Pump Inhibitors, PPI) من أدوية فعالة جدًا وتدوم مفعولها لفترات طويلة، وغالبًا ما يُنصح باستخدامها في حالات حرقة المعدة الشديدة جدًا، أو إذا كانت هناك موانع لاستخدام الأدوية الأخرى، أو عند عدم التحسن مع العلاجات السابقة وتعمل مثبطات مضخة البروتون على تثبيط إفراز حمض المعدة بشكل فعال، من خلال ارتباطها بمضخة الهيدروجين والبوتاسيوم ( H+/K+ATPase Pump) الموجودة على جدران المعدة غالبًا، يُصرف معظم نوعية مثبطات مضخة البروتون بوصفة طبية، خاصةً إذا تطلب الأمر تناولها بشكل منتظم أو مستمر يوميًا.عادةً يُنصح بتناول مثبطات مضخة البروتون قبل الوجبة الأولى بنصف ساعة، مع العلم أن بعض الأنواع تظل فعالة لمدة 24 ساعة أو أكثر. ومع ذلك، يُفضل استشارة الطبيب لتحديد أفضل نوع من أدوية حرقة المعدة بناءً على الحالة الصحية للمريض ومن الأمثلة على المواد الفعالة في أدوية مثبطات مضخة البروتون :

• أوميبرازول ( Omeprazole).
• إيزوميبرازول ( Esomeprazole).
• لانزوپرازول ( Lansoprazole).
• بانتوبرازول ( Pantoprazole).
• رابيبرازول ( Rabeprazole).

وقد تظهر على مستخدمي مضادات مضخة البروتون بعض الأعراض الجانبية، مثل: الإسهال والغثيان واضطرابات في الجهاز الهضمي والصداع كما يجب التنويه أنه، على المدى الطويل، قد يُزيد الاستخدام المستمر لمثبطات مضخة البروتون من خطر نقص فيتامين B12، واضطرابات في هشاشة العظام. لذا، يُنصح بعدم استخدامها لفترات طويلة إلا بإشراف طبي.

أدوية تقرحات الفم وأنواعها

تعتبر تقرحات الفم من المشكلات الشائعة جدًا التي يمكن أن تؤثر على العديد من الأشخاص خلال مختلف مراحل حياتهم. تنتج تقرحات الفم عن أسباب متعددة، منها ... إقرأ المقال كامل

أدوية الربو وكل مايجب معرفته عنها

يصنف الربو من الحالات الصحية المزمنة التي تؤثر على الجهاز التنفسي، ويكثر الانتشار بين الأطفال أكثر من البالغين، ويصاحبه فترات طويلة من الزمن تمتد ... إقرأ المقال كامل

بيتاكسلول (Betaxolol) لعلاج ضغط الدم

بيتاكسول هو أحد حاصرات مستقبلات بيتا، ويعمل بشكل انتقائي على مستقبلات بيتا 1 ، وهو من فئة العاملين على تثبيط المستقبلات الأدرينالية، ويظهر نشاطًا ... إقرأ المقال كامل