البهاق هو مرض مكتسب، وأعراضه الوحيدة ظهور بقع فاتحة اللون على الجلد، حيث تبلغ نسبة انتشاره 1٪ في عموم السكان في جميع أنحاء العالم، بغض النظر عن العرق والجنس. أكثر من 50٪ من المصابين يصابون بالمرض. الناس قبل سن العشرين.
دعنا نتعرف أكثر عن هذا الموضوع بالتفصيل مع 
هذا المرض معروف في الحضارات الهندية والبوذية منذ 1000 قبل الميلاد، وفي كل الحضارات هناك تحفظات من حاملي المرض، وغالبًا ما يتم نبذهم من السكان، وسبب الإصابة هو الخلايا الصباغية التالفة (الخلايا الصباغية) التي تنتج الميلانين، مادة اللون في الجلد. نقص ينتج الميلانين بسبب نقص الخلايا الصباغية.
النظرية المقبولة للبهاق هي أنه ناتج عن عملية المناعة الذاتية. وذلك لأن المرض مرتبط بالعديد من الأمراض الأخرى ذات الخلفية المناعية الذاتية.
الأشخاص ذوو البشرة الداكنة أكثر عرضة للبقع البيضاء بسبب تباين الألوان. يبدأ البهاق عادةً في الظهور على المناطق المكشوفة من الجسم بعد التعرض لأشعة الشمس أو الإصابة في الربيع، حيث يمكن أن تختلف الجروح في الحجم من صغيرة إلى صغيرة إلى كبيرة.
لا يرتبط البهاق بأي مرض آخر ولكنه شائع بسبب اضطرابات المزاج. لا يوجد دليل على أن البهاق ناتج عن عوامل نفسية، ولا يوجد أي أساس لافتراض أن البهاق مرتبط بعملية خبيثة، أي السرطان الكامن.
قد تظهر أعراض البهاق في أي جزء من الجسم، ولكن في المرحلة المبكرة من ظهورها، تظهر في الغالب في تجويف العين والركبتين، وقد تظهر أيضًا في أجزاء أخرى من الاحتكاك، وعادة ما يكون انتشارها متماثلًا. يمكن تفسير ذلك بالنقاط التالية:
فيما يلي شرح لأبرز أسباب وعوامل خطر الإصابة بالبهاق:
في حين أن سبب الطلاوة البيضاء غير مفهوم تمامًا، إلا أن هناك العديد من الأسباب المحتملة، والتي قد تشمل:
يمكن أن يحدث البهاق أيضًا بسبب أحداث معينة، مثل: الإجهاد البدني أو العاطفي ؛ نظرًا لعدم وجود تفسير واحد يبدو أنه يفسر الحالة بشكل كامل، فإن مجموعة من هذه العوامل قد تؤدي إلى البهاق.
تشمل أبرز عوامل الخطر ما يأتي:
لا يتطور البهاق إلى أمراض أخرى، ولكن الأشخاص المصابون به هم أكثر عرضة للإصابة بما يلي:
من المحتمل أن يعاني الأشخاص المصابون بالطلاوة من أمراض المناعة الذاتية الأخرى، مثل مشاكل الغدة الدرقية، أو مرض أديسون، أو التهاب الغدة الدرقية، أو داء السكري من النوع 1، أو فقر الدم الخبيث، حيث لا يعاني معظم المصابين بالطلوان من هذه الحالات، ولكن يمكن استبعاد الاختبارات.
تشمل أبرز طرق التشخيص ما يأتي:
عادة ما يكون للبهاق تشخيص سريري ولا يتطلب اختبارات تشخيصية لأن البقع البيضاء يمكن رؤيتها بسهولة أكبر تحت فحص المصباح الخشبي وتنظير الجلد بالضوء الأسود يكشف بشكل مميز عن الضوء الأبيض.
قد يوصى أحيانًا بأخذ خزعة من الجلد، خاصة في حالات الطلاوة المبكرة أو الالتهابية حيث يوجد تسلل لمفاوي. لا توجد خلايا صباغية أو صبغة جلدية في البهاق.
قد يُطلب إجراء اختبارات الدم لتقييم اضطرابات المناعة الذاتية المحتملة الأخرى أو المتلازمات متعددة الغدد، مثل وظيفة الغدة الدرقية ومستويات فيتامين ب 12.
الصور السريرية مفيدة في توثيق مدى الطلاوة البيضاء عند المراقبة، حيث يمكن ترتيب الصور الرقمية التسلسلية عند المتابعة، ويمكن قياس مدى الطلاوة من خلال مساحة سطح الجسم ناقصة الصباغ.
تشمل أبرز العلاجات ما يأتي:
لا توجد أدوية يمكنها إيقاف تطور البهاق، ولكن يمكن لبعض الأدوية، بمفردها أو مع العلاج بالضوء، أن تساعد في استعادة بعض لون البشرة، ومن أبرز الأدوية ما يلي:
الأدوية التي تتحكم في علاج الالتهاب
قد يؤدي تطبيق كريم كورتيكوستيرويد على الجلد المصاب إلى عودة اللون. يعمل هذا بشكل أفضل عندما يكون البهاق لا يزال في مراحله المبكرة.
هذا النوع من الكريم فعال وسهل التطبيق، لكن قد لا تلاحظ تغيرًا في بشرتك لعدة أشهر. تشمل الآثار الجانبية المحتملة ترقق الجلد أو ظهور خطوط دقيقة في الجلد.
الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة
قد تساعد مراهم مثبطات الكالسينورين مثل تاكروليموس أو بيميكروليموس الأشخاص الذين يعانون من مناطق صغيرة من فرط التصبغ، خاصة على الوجه والرقبة.
لكن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية حذرت من صلات محتملة بين الأدوية وسرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الجلد.
تشمل أبرز الإجراءات الطبية ما يأتي:
العلاج بالضوء
لقد ثبت أن العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق يوقف أو يبطئ تقدم الطلاوة النشطة وقد يكون أكثر فعالية عندما يقترن بالكورتيكوستيرويدات أو مثبطات الكالسينيورين.
الجمع بين العلاج بالسورالين والعلاج بالضوء
يجمع هذا العلاج بين مادة مشتقة من النباتات تسمى سورالين مع العلاج الكيميائي الضوئي لإعادة اللون إلى البقع المصطبغة بالضوء. بعد تناول السورالين عن طريق الفم أو وضعه على الجلد المصاب، فإنك تتعرض للأشعة فوق البنفسجية.
هذه التقنية، على الرغم من فعاليتها، يصعب التحكم فيها وقد تم استبدالها بالمعالجة الضوئية ضيقة النطاق للأشعة فوق البنفسجية في العديد من الممارسات.
إزالة اللون التصبغ
قد يكون هذا العلاج خيارًا إذا كنت تعاني من البهاق المنتشر الذي لم يستجب للعلاجات الأخرى. تطبيق إزالة التصبغ على المناطق غير المصابة من الجلد. سيؤدي ذلك إلى تفتيح البشرة تدريجيًا، مما يسمح لها بالاندماج مع المناطق التي تغير لونها.
يتم العلاج مرة أو مرتين يوميًا لمدة تسعة أشهر أو أكثر.
تشمل أبرز العمليات الجراحية ما يأتي:
ترقيع الجلد
خلال هذا الإجراء، ينقل طبيبك جزءًا صغيرًا من بشرتك الصحية المصطبغة إلى المناطق التي فقدت صبغتها. يستخدم هذا الإجراء أحيانًا إذا كان لديك بقع صغيرة من البقع البيضاء.
تشمل المخاطر المحتملة: العدوى والتندب وتلوين البقع والفشل في إعادة تصبغ المنطقة.
الترقيع بالبثور
أثناء هذا الإجراء، يستخدم طبيبك الشفط لعمل بثرة على الجلد المصطبغ، ثم يقوم بزرع الجزء العلوي من البثرة في الجلد المتغير اللون.
تشمل المخاطر المحتملة: التندب، وفشل المنطقة في إعادة الصبغ، وتلف الجلد من الشفط الذي قد يتسبب في ظهور بقعة أخرى من البقع البيضاء.
زرع المعلق الخلوي
خلال هذا الإجراء، يزيل طبيبك الأنسجة من جلدك المفرط التصبغ، ويضع الخلايا في محلول، ويزرعها في المنطقة المصابة. ستبدأ نتائج عملية إعادة التصبغ بالظهور في غضون 4 أسابيع. تشمل المخاطر المحتملة: التندب، والعدوى، وتفاوت لون البشرة.
بما أنه لا أحد يعرف بالضبط ما الذي يسبب البهاق، فلا أحد يستطيع أن يخبرك بكيفية الوقاية منه، ولكن يجب أن تمارس التعرض الآمن للشمس وعادات جيدة للعناية بالبشرة.
تشمل أبرز أنواع البهاق ما يأتي:
استشاري أمراض الجلدية و التناسلية- متخصص في علاج الحروق و علاج تساقط الشعر و الأكزيما وعلاج جميع مشاكل البشرة والشعر وازالة الزوائد الجلدية و متخصص فى جميع [...]
سعر الكشف: 600 جنيه
استاذ و رئيس اقسام الأمراض الجلدية والتناسلية و الذكورة و تجميل البشرة كلية الطب بنين القاهرة جامعة الازهر سعر [...]
استاذ الأمراض الجلدية والتناسلية و الذكورة كلية الطب جامعة الازهر دكتوراة الامراض الجلدية و التناسلية و الذكورة خبرة اكتر من 21 عام في علاج الأمراض الجلدية [...]
سعر الكشف: 600 جنيه
إستشارى الأمراض الجلدية و التجميل و الليزر
سعر الكشف: 400 جنيه
إستشاري الأمراض الجلدية و التناسلية والتجميل والليزر إستشاري بمستشفيات الأمانة المراكز الطبية المتخصصة والتأمين [...]
إستشاري الأمراض الجلدية و التناسلية والتجميل والليزر إستشاري بمستشفيات الأمانة المراكز الطبية المتخصصة والتأمين الصحي إزالة اثار الجروح بالليزر إزالة [...]
سعر الكشف: 500 جنيه
استشاري جلدية والتناسلية وأمراض الذكورة
سعر الكشف: 400 جنيه
استشارى جلديه وتناسليه وامراض الذكورة
سعر الكشف: 400 جنيه
