اعراض البهاق و كيفية علاجه

اعراض البهاق و كيفية علاجه
المعلومات المذكورة في المدونة الطبية ليست إستشارة طبية أو علاج هي فقط معلومات عامة ولا تغني أبدا عن زيارة الطبيب أو أخذ علاجات دون إستشارة الطبيب المعالج

البهاق هو مرض مكتسب، وأعراضه الوحيدة ظهور بقع فاتحة اللون على الجلد، حيث تبلغ نسبة انتشاره 1٪ في عموم السكان في جميع أنحاء العالم، بغض النظر عن العرق والجنس. أكثر من 50٪ من المصابين يصابون بالمرض. الناس قبل سن العشرين.

دعنا نتعرف أكثر عن هذا الموضوع بالتفصيل مع

هذا المرض معروف في الحضارات الهندية والبوذية منذ 1000 قبل الميلاد، وفي كل الحضارات هناك تحفظات من حاملي المرض، وغالبًا ما يتم نبذهم من السكان، وسبب الإصابة هو الخلايا الصباغية التالفة (الخلايا الصباغية) التي تنتج الميلانين، مادة اللون في الجلد. نقص ينتج الميلانين بسبب نقص الخلايا الصباغية.

النظرية المقبولة للبهاق هي أنه ناتج عن عملية المناعة الذاتية. وذلك لأن المرض مرتبط بالعديد من الأمراض الأخرى ذات الخلفية المناعية الذاتية.

الأشخاص ذوو البشرة الداكنة أكثر عرضة للبقع البيضاء بسبب تباين الألوان. يبدأ البهاق عادةً في الظهور على المناطق المكشوفة من الجسم بعد التعرض لأشعة الشمس أو الإصابة في الربيع، حيث يمكن أن تختلف الجروح في الحجم من صغيرة إلى صغيرة إلى كبيرة.

لا يرتبط البهاق بأي مرض آخر ولكنه شائع بسبب اضطرابات المزاج. لا يوجد دليل على أن البهاق ناتج عن عوامل نفسية، ولا يوجد أي أساس لافتراض أن البهاق مرتبط بعملية خبيثة، أي السرطان الكامن.


أعراض البهاق

قد تظهر أعراض البهاق في أي جزء من الجسم، ولكن في المرحلة المبكرة من ظهورها، تظهر في الغالب في تجويف العين والركبتين، وقد تظهر أيضًا في أجزاء أخرى من الاحتكاك، وعادة ما يكون انتشارها متماثلًا. يمكن تفسير ذلك بالنقاط التالية:

  • تظهر الهالات الخفيفة حول الشامات على الجسم، وعندما تزداد هذه الهالات تظهر الأعراض المميزة للطلاوة.
  • يحدث البهاق في الغالب على الوجه وظهر اليدين. مع تقدم العمر، يمكن أن تكون العدوى مستقرة لفترة من الوقت، وتتطور ببطء مع مرور الوقت، ولكنها تظل في بعض الأحيان موضعية، أو موجودة في مناطق متعددة.
  • فقدان متقطع للون الجلد، عادة في اليدين والوجه والمناطق المحيطة بفتحات الجسم والأعضاء التناسلية.
  • الشيب المبكر أو الشيب في الشعر أو الرموش أو الحواجب أو اللحية.
  • تلون الأنسجة داخل الفم والأنف.
  • بقع فاتحة اللون تميل للأبيض كالحليب.

أسباب وعوامل خطر البهاق

فيما يلي شرح لأبرز أسباب وعوامل خطر الإصابة بالبهاق:

1. أسباب البهاق

في حين أن سبب الطلاوة البيضاء غير مفهوم تمامًا، إلا أن هناك العديد من الأسباب المحتملة، والتي قد تشمل:

  • أمراض المناعة الذاتية: قد ينتج الجهاز المناعي للشخص المصاب أجسامًا مضادة تدمر الخلايا الصباغية.
  • عوامل وراثية: بعض العوامل التي قد تزيد من فرص الإصابة بالبهاق يمكن أن تكون وراثية، حيث أن حوالي 30٪ من حالات البهاق وراثية.
  • عامل الأعصاب: مادة سامة للخلايا الصباغية ويمكن إطلاقها على النهايات العصبية في الجلد.
  • تدمير الذات: خلل في الخلايا الصباغية يؤدي إلى تدمير الذات.

يمكن أن يحدث البهاق أيضًا بسبب أحداث معينة، مثل: الإجهاد البدني أو العاطفي ؛ نظرًا لعدم وجود تفسير واحد يبدو أنه يفسر الحالة بشكل كامل، فإن مجموعة من هذه العوامل قد تؤدي إلى البهاق.

2. عوامل خطر الإصابة بالبهاق

تشمل أبرز عوامل الخطر ما يأتي:

  • إصابة أحد أفراد العائلة بالمرض.
  • هناك تاريخ عائلي لأمراض المناعة الذاتية الأخرى. على سبيل المثال، إذا كان أحد والديك مصابًا بفقر الدم الخبيث، أحد أمراض المناعة الذاتية، فقد يزيد ذلك من فرص الإصابة بالبهاق.
  • وجود حالة أخرى من أمراض المناعة الذاتية.
  • سرطان الجلد أو ليمفوما اللاهودجكين.
  • من المعروف أن بعض التغيرات الجينية مرتبطة بالبهاق.

مضاعفات البهاق

لا يتطور البهاق إلى أمراض أخرى، ولكن الأشخاص المصابون به هم أكثر عرضة للإصابة بما يلي:

  • حروق الشمس المؤلمة.
  • فقدان السمع.
  • تغييرات في الرؤية وإنتاج الدموع.
  • ضائقة اجتماعية أو نفسية.
  • ضربة شمس.
  • مشكلات العين.

من المحتمل أن يعاني الأشخاص المصابون بالطلاوة من أمراض المناعة الذاتية الأخرى، مثل مشاكل الغدة الدرقية، أو مرض أديسون، أو التهاب الغدة الدرقية، أو داء السكري من النوع 1، أو فقر الدم الخبيث، حيث لا يعاني معظم المصابين بالطلوان من هذه الحالات، ولكن يمكن استبعاد الاختبارات.

تشخيص البهاق

تشمل أبرز طرق التشخيص ما يأتي:

1. الفحص السريري

عادة ما يكون للبهاق تشخيص سريري ولا يتطلب اختبارات تشخيصية لأن البقع البيضاء يمكن رؤيتها بسهولة أكبر تحت فحص المصباح الخشبي وتنظير الجلد بالضوء الأسود يكشف بشكل مميز عن الضوء الأبيض.

2. أخذ خزعة من الجلد

قد يوصى أحيانًا بأخذ خزعة من الجلد، خاصة في حالات الطلاوة المبكرة أو الالتهابية حيث يوجد تسلل لمفاوي. لا توجد خلايا صباغية أو صبغة جلدية في البهاق.

3. إجراء اختبارات دم

قد يُطلب إجراء اختبارات الدم لتقييم اضطرابات المناعة الذاتية المحتملة الأخرى أو المتلازمات متعددة الغدد، مثل وظيفة الغدة الدرقية ومستويات فيتامين ب 12.

4. إجراء صور تشخيصية

الصور السريرية مفيدة في توثيق مدى الطلاوة البيضاء عند المراقبة، حيث يمكن ترتيب الصور الرقمية التسلسلية عند المتابعة، ويمكن قياس مدى الطلاوة من خلال مساحة سطح الجسم ناقصة الصباغ.

علاج البهاق

تشمل أبرز العلاجات ما يأتي:

1. العلاج الدوائي

لا توجد أدوية يمكنها إيقاف تطور البهاق، ولكن يمكن لبعض الأدوية، بمفردها أو مع العلاج بالضوء، أن تساعد في استعادة بعض لون البشرة، ومن أبرز الأدوية ما يلي:

  • الأدوية التي تتحكم في علاج الالتهاب

قد يؤدي تطبيق كريم كورتيكوستيرويد على الجلد المصاب إلى عودة اللون. يعمل هذا بشكل أفضل عندما يكون البهاق لا يزال في مراحله المبكرة.

هذا النوع من الكريم فعال وسهل التطبيق، لكن قد لا تلاحظ تغيرًا في بشرتك لعدة أشهر. تشمل الآثار الجانبية المحتملة ترقق الجلد أو ظهور خطوط دقيقة في الجلد.

  • الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة

قد تساعد مراهم مثبطات الكالسينورين مثل تاكروليموس أو بيميكروليموس الأشخاص الذين يعانون من مناطق صغيرة من فرط التصبغ، خاصة على الوجه والرقبة.

لكن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية حذرت من صلات محتملة بين الأدوية وسرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الجلد.

2. الإجراءات الطبية

تشمل أبرز الإجراءات الطبية ما يأتي:

  • العلاج بالضوء

لقد ثبت أن العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق يوقف أو يبطئ تقدم الطلاوة النشطة وقد يكون أكثر فعالية عندما يقترن بالكورتيكوستيرويدات أو مثبطات الكالسينيورين.

  • الجمع بين العلاج بالسورالين والعلاج بالضوء

يجمع هذا العلاج بين مادة مشتقة من النباتات تسمى سورالين مع العلاج الكيميائي الضوئي لإعادة اللون إلى البقع المصطبغة بالضوء. بعد تناول السورالين عن طريق الفم أو وضعه على الجلد المصاب، فإنك تتعرض للأشعة فوق البنفسجية.

هذه التقنية، على الرغم من فعاليتها، يصعب التحكم فيها وقد تم استبدالها بالمعالجة الضوئية ضيقة النطاق للأشعة فوق البنفسجية في العديد من الممارسات.

  • إزالة اللون التصبغ

قد يكون هذا العلاج خيارًا إذا كنت تعاني من البهاق المنتشر الذي لم يستجب للعلاجات الأخرى. تطبيق إزالة التصبغ على المناطق غير المصابة من الجلد. سيؤدي ذلك إلى تفتيح البشرة تدريجيًا، مما يسمح لها بالاندماج مع المناطق التي تغير لونها.

يتم العلاج مرة أو مرتين يوميًا لمدة تسعة أشهر أو أكثر.

3. العمليات الجراحية

تشمل أبرز العمليات الجراحية ما يأتي:

خلال هذا الإجراء، ينقل طبيبك جزءًا صغيرًا من بشرتك الصحية المصطبغة إلى المناطق التي فقدت صبغتها. يستخدم هذا الإجراء أحيانًا إذا كان لديك بقع صغيرة من البقع البيضاء.

تشمل المخاطر المحتملة: العدوى والتندب وتلوين البقع والفشل في إعادة تصبغ المنطقة.

  • الترقيع بالبثور

أثناء هذا الإجراء، يستخدم طبيبك الشفط لعمل بثرة على الجلد المصطبغ، ثم يقوم بزرع الجزء العلوي من البثرة في الجلد المتغير اللون.

تشمل المخاطر المحتملة: التندب، وفشل المنطقة في إعادة الصبغ، وتلف الجلد من الشفط الذي قد يتسبب في ظهور بقعة أخرى من البقع البيضاء.

  • زرع المعلق الخلوي

خلال هذا الإجراء، يزيل طبيبك الأنسجة من جلدك المفرط التصبغ، ويضع الخلايا في محلول، ويزرعها في المنطقة المصابة. ستبدأ نتائج عملية إعادة التصبغ بالظهور في غضون 4 أسابيع. تشمل المخاطر المحتملة: التندب، والعدوى، وتفاوت لون البشرة.

الوقاية من البهاق

بما أنه لا أحد يعرف بالضبط ما الذي يسبب البهاق، فلا أحد يستطيع أن يخبرك بكيفية الوقاية منه، ولكن يجب أن تمارس التعرض الآمن للشمس وعادات جيدة للعناية بالبشرة.

الأنواع الشائعة

تشمل أبرز أنواع البهاق ما يأتي:

  • عام: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا ويحدث عندما تظهر البقع على أجزاء مختلفة من الجسم.
  • موضعي: يقتصر على جانب واحد أو منطقة من الجسم، مثل اليدين أو الوجه.
  • الأغشية المخاطية: تصيب الأغشية المخاطية للفم أو الأعضاء التناسلية.
  • البؤري: هذا نوع نادر تظهر فيه البقع في منطقة صغيرة ولا تنتشر في نمط معين لمدة عام إلى عامين.
  • خط الشعر: يعني وجود مركز أبيض أو عديم اللون، ثم منطقة تصبغ أفتح، ثم منطقة ذات لون بشرة طبيعي.
المعلومات المذكورة في المدونة الطبية ليست إستشارة طبية أو علاج هي فقط معلومات عامة ولا تغني أبدا عن زيارة الطبيب أو أخذ علاجات دون إستشارة الطبيب المعالج

احجز عند أفضل دكتور امراض جلدية وتناسلية

دكتورة هبه كامل عبد الدايم استشاري اول جلدية و تناسلية في 6 اكتوبر

دكتورة هبه كامل عبد الدايم

استشاري اول جلدية و تناسلية

التقييم :

دكتورة امراض جلدية وتناسلية

إزالة اثار الجروح بالليزر, إزالة الشعر بالليزر, إزالة الوحمات بالليزر, الكي الكهربائي, الليزر الكربوني

سعر الكشف: 200 جنيه

العنوان: اكتوبر محور الكفراوي بجوار البنك الاهلي الجديد ... 6 اكتوبر , الجيزة

دكتورة جين اسحق الحناوي استشاري امراض جلدية وتناسلية في الزيتون

دكتورة جين اسحق الحناوي

استشاري امراض جلدية وتناسلية

التقييم :

دكتورة امراض جلدية وتناسلية

كشف جلدية, ازالة الشعر باحدث اجهزة الليزر, تنظيف كيميائي للبشره, تنظيف بارد للبشره, فيللروبتوكس

سعر الكشف: 250 جنيه

العنوان: ش طومان باي ... الزيتون , القاهرة

دكتورة شروق المناوى استشارى الامراض الجلديه والتجميل والليزر بمستشفيات الشرطه في فيصل

دكتورة شروق المناوى

استشارى الامراض الجلديه والتجميل والليزر بمستشفيات الشرطه

التقييم :

دكتورة امراض جلدية وتناسلية

اخصائى الامراض الجلديه والتجميل والليزر

سعر الكشف: 200 جنيه

العنوان: شارع العشرين ... فيصل , الجيزة

دكتور عصام شعبان دكتوراة واستشاري الامراض الجلدية والذكورة في مدينة نصر

دكتور عصام شعبان

دكتوراة واستشاري الامراض الجلدية والذكورة

التقييم :

دكتور امراض جلدية وتناسلية , ذكورة وعقم

إزالة اثار الجروح بالليزر, إزالة الشعر بالليزر, إزالة الوحمات بالليزر, الكي الكهربائي, الليزر الكربوني

سعر الكشف: 450 جنيه

العنوان: امتداد مصطفي النحاس بجوار التوحيد والنور بعد مدرسه المنهل ... مدينة نصر , القاهرة