تشخيص ألم الصدر اللا قلبي

"ألم الصد اللا قلبي" هو تعبير يعني ألم الصدر غير المرتبط بأمراض القلب أو نوبة قلبية، وهو يشير إلى مشكلات صحية مختلفة.

غالبًا ما يتم وصفه بأنه مشابه للذبحة الصدرية، وقد يدوم الألم لفترة قصيرة أو طويلة.

دعنا نتعرف أكثر عن هذا الموضوع بالتفصيل مع

أعراض ألم الصدر اللا قلبي

من بين العروض المهمة التي يمكن أن يتعرض لها المرضى الذين يشكون من آلام في الصدر غير شبه قلبية هي:

الألم.

ألم في الصدر بعد تناول وجبة الطعام.

الألم المرتبط بالقلق أو التوتر أو الاكتئاب.

حرقة في المعدة.

طعم مر في الفم بسبب خروج سوائل المعدة.

أسباب وعوامل خطر ألم الصدر اللا قلبي

واحدة من الأسباب الرئيسية المعتادة للشعور بألم الصدر غير القلبي هي ما يلي:

1. مشكلات في المريء

مثل:

أسباب شائعة

قد يكون ألم الصدر غير القلبي مرتبطًا بأمور مختلفة، ومن بين هذه الأسباب المشكلات التي تحدث في المريء، مثل مرض الارتجاع المعدي-المريئي (GERD) والذي يعتبر من أشهر أسباب حدوث ألم الصدر.

أسباب أقل شيوعًا

تارة تأكل بسرعةٍ شديدة وتمتلئ بهضم الطعام بينما لا يزال الهواء موجودًا في المعدة، وبذلك يقوم الهواء بالضغط على الحجابِ الحاجزِ ويؤدي هذا إلى ظهور حُمى في المعدةِ والصدر. تارةً أخرى تفضّل أن تنام على جانبِه طوال الوقت، قد يؤدي ذلك إلى ضغط كابح على جانب من صدرَيْك وظهَور ألَمَ صغير في صدرك.

تعد مشكلات العضلات أمراض حركية تؤثر على المريء، والتي تمنع الطعام من الانتقال بشكل صحيح في المريء. وبسبب انقباض العضلات وتشنجها، قد يحدث ضغط شديد على المريء أو فقدان للأعصاب، مما يسبب آلامًا في الصدر دون أن تكون مرتبطة بالقلب.

يعاني الأفراد الذين يحتملون فرط الحساسية الحشوية أو المريئية من ازدياد الألم بالتغيرات الطفيفة في الضغط على المريء، أو استقبال كمية صغيرة من حمض المعدة إلى المريء.

2. أسباب أخرى

من بين الأسباب المهمة التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور الألم في منطقة الصدر غير ناجم عن مشاكل في القلب، يتضمن ذلك:

مشكلات في العضلات.

تواجه المشكلات في هياكل الصدر مثل العظام والجدار والعمود الفقري.

الأمراض المتعلقة بالرئة، مثل أمراض الجنب (pleura) والأنسجة المحيطة بها.

مشكلات المعدة، مثل: القرحة.

التوتر، أو القلق، أو الاكتئاب.

مضاعفات ألم الصدر اللا قلبي

يتسبب الألم في منطقة الصدر غير القلبية في تداعيات سلبية، كحدوث بعض المشاكل المصاحبة له مثلاً.

زيادة اضطراب الهلع.

زيادة القلق.

الإصابة الاكتئاب.

تشخيص ألم الصدر اللا قلبي

يتم تشخيص ألم الصدر اللا قلبي، كالآتي:

1. الفحص البدني

يقوم الطبيب بإجراء مراجعة شاملة للمريض، تتضمن فحص درجة الحرارة وضغط الدم ومعدل نبضات القلب.

2. فحوصات أخرى

يتولى الطبيب إجراء عدة فحوصات للمريض، من بينها فحص القلب، لضمان أن ألم الصدر ليس ناجمًا عن مشكلات في القلب، وتتضمن هذه الفحوص بشكل رئيسي:

تستخدم الرسم الكهربائي للقلب في تحليل نشاطه الكهربائي.

يتم فحص الدم لاكتشاف بروتينات معينة تفرزها القلب عند حدوث أزمة قلبية.

علاج ألم الصدر اللا قلبي

على الرغم من أنّ الألم غير القلبي في الصدر يُعتبر حادثًا بسيطًا، إلا أنّه يُمكن أن يبدو وكأنّه ألم في القلب. ولا يُعتبر هذا المرض مخيفًا بشكل كبير، لأنّ الطبيب المختص قادر على تحديد سبب الألم وعلاجه. والعلاجات التي تستخدم لهذا المرض هي عادةً فعالة جدًّا.

يوجد عدة طرق لعلاج الألم في منطقة الصدر، التي لا تنشأ عن مشاكل في القلب وإنما قد تكون بسبب مشاكل في المريء. يتضمن العلاج استخدام الأدوية المضادة للحموضة، وتغيير نمط الحياة بتقليل تناول الطعام قبل الذهاب إلى الفراش والتخفيف من التوتر، كما يُنصح باتباع حمية خفيفة.

بالإشارة إلى أن مثبطات مضخة البروتون (PPIs) هي العلاج الأكثر شيوعًا لألم الصدر غير القلبي الناجم عن ارتداد الحمض، يبدأ الطبيب عادةً بجرعة عالية ثم يقللها بعد انخفاض أعراض الارتجاع المعدي المريئي إلى أقل كمية تتحكم في الأعراض .

غالباً ما يتطلب العلاج للمريض فترة تصل إلى شهرين أو أكثر حتى يتمكن من السيطرة على الأعراض.

يُمكن علاج آلام الصدر غير القلبية التي تحدث نتيجة مشاكل صحية أخرى.

وتشمل الآتي:

يتم استعمال مضادات الاكتئاب ذات الحلقة الثلاثية بجرعات قليلة، وهناك خيارات أخرى لمضادات الاكتئاب بجرعة قليلة إذا كان المريض يعاني من آثار جانبية من مضادات الاكتئاب ذات الحلقة الثلاثية.

إذا كان الصدر يعاني من آلام غير قلبية، فيمكن استخدام وسادة التدفئة أو القيام بتمارين التمدد، أو تناول أدوية الألم المتاحة بدون وصفة طبية، مثل الأيبوبروفين (Ibuprofen) إذا كانت المشكلة تتعلق بالعضلات.

العلاج بالحديث هو علاج يستخدم للأشخاص الذين يشعرون بألم في الصدر غير قلبي، والذي ينتج عن التوتر أو القلق أو الاكتئاب. يساعد هذا العلاج المرضى على تغيير نمط التفكير السلبي الذي يسبب التوتر ونوبات ألم في الصدر.

الوقاية من ألم الصدر اللا قلبي

لا يتمكن المريض الذي يعاني من آلام في الصدر من التأكد مما إذا كانت تلك الآلام مرتبطة بالقلب أو لا، وبالتالي فإن واحدة من الوسائل الفعالة للوقاية من أي مضاعفات خطيرة هي إجراء فحوصات طبية على الفور وتقديم العلاجات المناسبة له.

يمكن لبعض التغييرات في نمط الحياة المساعدة في الوقاية من ألم الصدر غير القلبي، كالتالي:

الابتعاد عن التدخين وعيش نمط حياة صحي.

تلتزم بتناول نظام غذائي قليل الدهون ويتضمن الألياف.

ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

التزام بتناول الدواء المحدد من قبل الطبيب.

تجنب الأشياء التي تسبب إرهاق العضلات.