متلازمة الظفر الأصفر وارتباطه بالجهاز التنفسي

متلازمة الظفر الأصفر   وارتباطه بالجهاز التنفسي

بالرغم من تشير تسميتها إلى أنها مشكلة في الشكل، إلا أن متلازمة الظفر الأصفر هي بالفعل اضطراب معقد ومؤثر على أجهزة الجسم المختلفة وقد يكون مؤلمًا، ويصيب بشكل عادي الأشخاص الذين تزيد أعمارهم على 50 سنة.

تم ملاحظة هذا الوضع في كل أنحاء العالم لدى كل من الذكور والإناث، وبالرغم من أنه غير شائع، إلا أنه يمكن أن يؤثر على الأطفال والرُضَّع.

دعنا نتعرف أكثر عن هذا الموضوع بالتفصيل مع

أعراض متلازمة الظفر الأصفر

يتم تحديد متلازمة الظفر الأصفر عادة بعد دراسة شاملة لأعراض المصاب، ويشمل ذلك أعراض رئيسية مثل:

1. الأعراض المرتبطة بتغيرات الأظافر

وتشمل ما يأتي:

تكون أظافر اليدين والقدمين صفراء وسميكة، كما يتميزون بانحناء قوي جدًا، وغالبًا ما يتوقف نموها تمامًا، وربَّما تفصل عن فراش الظفر وتسقط.

يتعرض بعض الأشخاص لعدوى في الأنسجة اللينة المحيطة بحافة الأظافر، ويمكن أن يتأثر أي ظفر يوجد على القدمين أو اليدين.

تظل أظافر الأفراد الذين يعانون من متلازمة الظفر الأصفر لامعة وشفافة وناعمة.

2. الأعراض المرتبطة بالانصباب الجنبي

يترافق مرض الظفر الأصفر مع تواجد الانصباب الجنبي، والذي يعد عبارة عن تجمع سائل بين غشاء الرئتين والتجويف في الصدر، حيث يسبب غالباً ألماً في منطقة الصدر وسعالاً وضيقاً في التنفس.

 

يمكن أن يواجه المريض المصاب بمتلازمة الظفر الأصفر مشاكل تنفسية إضافية، مثل:

العدوى المزمنة.

التهاب القصبات الهوائية.

تدمير وتوسيع القصبات الهوائية.

يوجد عدة أعراض مرتبطة بالتهابات الجهاز التنفسي المزمنة. من بين هذه الأعراض: صعوبة التنفس، والسعال المستمر، وإفرازات البلغم المستمرة، والحساسية تجاه المؤثرات الخارجية، بما في ذلك التدخين. كذلك فإن هذه الأعراض يمكن أن تؤدي إلى صعوبات في القيام بالأعمال اليومية وتؤثر على نوعية حياة المصاب.

يمكن أن تتضمن هذه الأمراض التهابات في جيوب الأنف، والسعال، والتهاب الممرات التنفسية، والتهاب رئوي.

تتعلق الأعراض التي تصاحب الوذمة اللمفية في الذراعين والساقين بتورم الأطراف وزيادة حجمها وشحوبها، وبالإضافة إلى ذلك قد تلاحظ تغير لون الجلد حول المنطقة المصابة وتظهر علامات على شكل أوعية دموية.

تتسبب التورم اللمفاوي في تراكم السائل الليمفي في تضخُّم وثِقَل وانخفاض حركية العضو المصاب، فهذا السائل ينتهج طريقًا عادةً ما ينتشر في جميع بقع جسدية مُحارِبًا المُؤَذِّيات، إلا أنه إذا حدث احتشاء في التجويفات المسؤولة عن نَطْق نقطة التصريف، يعانِي المصاب من تلك الأعراض. وفي حال المُصاب بالظَّفْرِ الأصْفَر، قد يؤثِّر التورم اللمفاوي بشكل رئيس على إحدى ساقَيْه أو على كلاهما.

غالباً ما يعاني المصابون بمتلازمة الظفر الأصفر من تورم في أطرافهم ويحدث ذلك بسبب تشكل سائل يسمى الوذمة الليمفاوية المحيطية، والتي تؤثر بشكل خاص على الساقين.

تظهر الانتفاخ اللمفاوي بشكلٍ قريب من فترة البلوغ.

تشعر المناطق التي تعاني من الوذمة اللمفية بضغط أو انزعاج.

يزداد تدهور مرونة اليدين، أو القدمين، أو الرسغين، أو الكاحلين في حال وجود تورُّم للماءَاتِ اللمفَيةِ في الذراعِ أو الساقِ المتعارضة.

يتميز الجلد في المناطق التي تعاني من الوذمة اللمفية بالارتخاء أو التورم.

أسباب وعوامل خطر متلازمة الظفر الأصفر

لا يعرف السبب الحقيقي لمتلازمة الظفر الأصفر، ولكن من الممكن أن تتضمن أسبابًا محتملة كالتالي:

1. حدوث طفرات في الجين

يُعتبر في بعض الحالات من متلازمة الظفر الأصفر أن سببها يكمن في حدوث طفرات في جين FOXC2، بحكم ما هو معروف عن قدرة هذا الجين على تسبب اضطراب آخر يعرف باسم متلازمة الوذمة اللِّمْفِيَّة.

يعتقد بأن عدم انتظام الوذمة الليمفاوية يحدث بسبب طفرات في جين معين، وهناك إحتمال أن تكون التشخيصات السابقة لأفراد يعانون من متلازمة الظفر الأصفر ناتجة عن خطأ.

2. التاريخ العائلي

تظهر بعض الحالات التي تعاني من متلازمة الظفر الأصفر في العائلات مما يشير إلى أن الجوانب الوراثية قد تؤثر على تطور المشكلة، ويغالب على أفكاربعض الباحثين أن هذه المتلازمة تنتقل وراثيًا في نمط جسدي سائد، على الرغم من عدم وجود إثبات نادر.

عندما تحتاج نسخة واحدة فقط من الجين غير الطبيعي لظهور المرض، يحدث الاضطرابات الوراثية السائدة، والجين غير الطبيعي يمكن أن يورث من أحد الوالدين أو يكون نتيجة طفرة جديدة في المصاب.

يُشير المقطع إلى أن معدل انتقال الجين الغير طبيعي من الوالد المُصاب إلى الطفل يبلغ 50% لكل حمل، وذلك بالنسبة لكلا الجنسين.

3. التاريخ الصحي للأفراد

يمكن أن يتقدم مرض الظفر الأصفر بشكل ذاتي، وقد يحدث بشكل أكثر تواتراً في المصابين ببعض الأمراض المحددة:

السرطان.

متلازمات نقص المناعة.

المتلازمة الكلوية.

أمراض الغدة الدرقية.

التهاب المفاصل الروماتويدي.

4. مشاكل في الجهاز اللمفاوي

تُعَدُّ المتلازمة الظَفْرِيَّةُ الأَصْفَر مرتبطة بمشاكل في الجهازِ اللمفاوي، حيث يسبب عدم انسياب تصريف سائل اللمف بشكلٍ صحيح تراكم الخلايا والسوائل تحت الجلد ما يؤدي إلى ظهور شكلٍ أصفر على الأظافر.

ترتبط العديد من العلامات المميزة لمرض الظفر الأصفر بخلل في عملية نظام اللمفاوي، وتشمل ذلك الأظافر المصابة بالتغير لونها إلى الأصفر، والتورُّمات الناجمة عن تجمُّع سوائل من نظام الشِعَب المائية، والاضطرابات التي تحدث في على مستوى جهاز التَّنَفس.

يتألف الجهاز اللمفاوي من عدة أنواع من الأوعية الدموية والقنوات والعقد، التي تقوم بتصفية بعض السوائل ذات تركيبة مختلفة وحاملاً خلايا دموية في أجزاء مختلفة من جسم الإنسان.

5. التسمم ببعض الأدوية

تعتبر بعض الأدوية المستخدمة للعلاج المفصلي مثل أدوية الثيول من المسببات في تطور الظفر الأصفر ومن الممكن أن يحدث تسمم بالتيتانيوم، ما يزيد من احتمالية الإصابة بالظفر الأصفر. ولذلك، قام بعض الأطباء بتوصية إزالة أجزاء صناعية مصنوعة من التيتانيوم.

مضاعفات متلازمة الظفر الأصفر

تشمل أبرز المضاعفات ما يأتي:

1. المضاعفات المرتبطة بالانصباب الجنبي

ترتبط متلازمة الظفر الأصفر أيضًا بالتهاب وانسداد المسالك التنفسية السفلية، وهو يحدث عندما تصبح الممرات الهوائية الصغيرة في رئتك متوسعة بشكل غير طبيعي وضعيفة وملتوية. هذا التوسع يجعل من الصعب تحريك المخاط بشكل صحيح خارج جهاز التنفس، مما يؤدي إلى انتشار الجراثيم في رئتيك والإصابة بالتهاب رئوي خطير.

يمكن أن يتسبب السائل الموجود في الفراغ الجانبي في انهيار الرئة.

2. المضاعفات المتعلقة بالوذمة الليمفية

تتضمن العواقب المهمة المتعلقة بالوذمة الليمفية الآتي:

التهابات الجلد

بعض المرضى الذين يعانون من الوذمة اللمفاوية، يكون للسائل المحيط بمنطقة الورم تربة خصبة لتكاثر الجراثيم والعدوى. وحتى أصغر جروح في الذراع أو الساق يمكن أن تشكل بابًا لدخول هذه الأمراض.

يمكن أن يكون البشرة المتضررة منتفخة وحمراء وغالبًا ما تكون مؤلمة ودافئة عند اللمس، كما يمكن للطبيب أن يشير إلى دواء مضاد للبيوتيات المتاح بالقرب من مكانك لتستطيع تناوله فورًا.

تسمم الدم

يحدث خطر عالٍ عند انتشار التهاب النسيج الخلوي غير المعالج في مجرى الدم، حيث يُمكن له أن يؤدي إلى تفشي عدوى دموية. وتحدث هذه الحالة نتيجة استجابة جهاز المناعة للعدوى، مما يؤدي إلى تضرر وإتلاف أنسجة الجسم. وبالتالي فإن علاجاً طبيًا عاجلاً يكون ضروريًا للغاية.

تسرب السائل عبر الجلد

بسبب الانتفاخ الشديد، يمكن للسائل الليمفاوي أن ينزلق إلى أي صغيرة جروح الجلد ويؤدي إلى حدوث تقرحات.

تغيرات الجلد

بعض المرضى الذين يعانون من وذمة لمفاوية حادة، يمكن أن تتسبب في تصلب جلد الجزء المصاب، على نحو يشبه جلد الفيل.

السرطان

يمكن أن يتسبب عدوى الوذمة اللمفاوية غير المعالجة في إصابة نادرة من سرطان الأنسجة الرخوة.

تشخيص متلازمة الظفر الأصفر

ينبغي عدم تجاهل أية تغييرات في لون الأظافر أو شكلها، ولا سيما في حالة ظهور الأظافر باللون الأصفر، إذ يُمْكِن أَنْ يَشير هذا إلى وجود مشكلة في الكبد أو الكلى أو مُصاب بِمَرض السُّكَّرِيّ أو التهاب فطري، كما يتطلب هذا علاجًا من قبل طبيب.

في حالة الإصابة بأظافر صفراء مع تورم أو مشاكل في الجهاز التنفسي، يُنصح بالتشاور مع الطبيب، حيث قد يقوم بتشخيص متلازمة الظفر الأصفر إذا ظهرت عليك أعراض هذه الحالة. وقد يُطلب منك إجراء اختبار وظائف رئوية لقياس كفاءة عمل رئتيك، أو أخذ عينة من أظافرك للتأكد من وجود فطور.

علاج متلازمة الظفر الأصفر

يختلف نوع العلاج بشكل كبير حسب سجل الأمراض الطبية لكل فرد والأعراض الفردية المصاحبة له، ويشمل بعض خيارات العلاج التالية:

1. فيتامين هـ مع دواء مضاد للفطريات

وفقًا لمراجعة أحد المصادر الموثوقة، يبدو أن العلاج الأكثر فعالية لحل الأعراض المتعلقة بالأظافر هي علاج فيتامين هـ، كما في حالة استخدام فلوكونازول.

تستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا في علاج التهابات الجهاز التنفسي، وذلك بقتل الجراثيم أو إيقاف نموها. وتشمل هذه الأدوية مضادات الحيوية مثل البنسيلين والأموكسيل. وعلى الرغم من اعتبار هذه الأدوية فعالة، فإن استخدامها بشكل زائد قد يؤدي إلى مشاكل صحية، حيث تؤثر على باقي جراثيم جسم الإنسان المفيدة. لذلك، ينصح بتجنب استخدام المضادات الحيوية دون استشارة طبية في حالات غير حاسمة.

يمكن للأفراد الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن أو التهابات الجيوب الأنفية أو السعال استخدام المضادات الحيوية من أجل تحقيق فائدة صحية.

2. جراحة الانصباب الجنبي

يمكن أن يشمل ذلك التخلص من السوائل الزائدة لتخفيف العلامات والأعراض.

تعتبر الدعامات والملابس المضغوطة المرنة من أدوات العلاج التي يمكن استخدامها للوقاية من الإصابات والتورم والألم في المفاصل. تحتوي هذه الأدوات على مادة ضاغطة مرنة تساعد على تحسين تدفق الدم وتقليل حجم الانتفاخات. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذه الملابس قادرة على دعم المفاصل والأنسجة المجاورة، مما يؤدي إلى توفير راحة أكبر للشخص المستخدم.

تستطيع هذه الأدوات أن تساعد في تخفيف انتفاخ الساقين بسبب الوذمة اللمفية، وربما يكون ممارسة التمارين مفيدًا أيضًا.

3. علاجات أخرى

تشمل أبرز العلاجات ما يأتي:

الستيرويدات القشرية (Corticosteroids).

الزنك عن طريق الفم (Oral zinc).

يتم استخدام العقاقير التي تحارب الفطريات بشكل واسع في الممارسة الطبية، وتسمى هذه العقاقير بـ (Antifungal medications).

في حالة وجود التهاب الجيوب الأنفية الناتج عن البكتيريا، أو التهابات الرئة، أو زيادة إفراز المخاط، يتم استخدام المضادات الحيوية.

مدرات البول التي تزيل السوائل الزائدة.

الوقاية من متلازمة الظفر الأصفر

لا يوجد وسيلة لتجنب الإصابة بمتلازمة الظفر الأصفر، ولكن يُمكن التحكّم بالأعراض عبر تعاطي المُخدّرات وإزالة السوائل والملحقات

المعلومات المذكورة في المدونة الطبية ليست إستشارة طبية أو علاج هي فقط معلومات عامة ولا تغني أبدا عن زيارة الطبيب أو أخذ علاجات دون إستشارة الطبيب المعالج

احجز عند أفضل دكتور انف واذن وحنجرة