داء العصبون الحركي هو مجموعة من الأمراض التي تنتمي إلى فئة التنكسية، حيث يظهر تلف في خلايا العصبون الحركي في الدماغ، والحبل الشوكي، والأطراف التي تسهم في نقل الإشارات بشكل عصبي بينها
دعنا نتعرف اكثرعن هذا الموضوع بالتفصيل من خلال
أكثر أنواع أمراض الجهاز العصبي الحركي شيوعًا يتمثل في المرض المعروف باسم التصلب الجانبي الضموري (ALS)، والذي يُطلق عليه أيضًا مرض لو غِرِيغ (Lou Gehrig) تكريمًا للاعب كرة البيسبول الشهير في أميركا والذي أصاب به المرض.
تُصيب حالة العصبون الحركي الخلايا العصبية المتحركة في معظم الأجزاء التي يتم التحكم في حركتها من قِبَل المخ في جسم الإنسان.
تؤدي هذه الحالة المرضية إلى تدمير الخلايا العصبية، وليس بعد ذلك ممكنًا تحريك العضلات. ونتيجة عدم القدرة على التحكم بهذه العضلات أو حركتها بشكل عصبي، تضعف تدريجيًا حتى يتم تشليلها.
تعاني العضلات المسؤولة عن تحريك الأطراف والبلع والنطق والتنفس بشكل تدريجي خلال فترة المرض، دون أية ترتيب ثابت. لا يؤثر هذا المرض على الحواس الخمس أو القدرات العقلية أو حتى العضلات الداخلية مثل القلب والمثانة البولية وجهاز الهضم.
تتراوح نسبة انتشار مرض العصبون الحركي بين 1 إلى 6 من كل 100 ألف شخص في السنة، وفي حوالي 5٪ - 10٪ من الحالات يعتبر المرض وراثياً سائداً.
تتركز نسبة الإصابة بالمرض في الفئة العمرية من 40 إلى 70 عامًا، وقد يحدث الإصابة أيضًا في سنوات أكبر من ذلك.
فيما يتعلق بالأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا، فإن الإصابة بالمرض تعد شبه مستحيلة ولكن لا يمكن استبعاد الاحتمالية.
تتراوح مدة حياة المرضى بعد الإصابة بهذا المرض من 3 إلى 5 سنوات، ويعيش حوالي 20% منهم لأكثر من 5 سنوات، فيما يعيش نسبة 10% لفترة تتجاوز الـ10 سنوات.
يظهر بداء العصبون الحركي علامات ضعيفة ومجهولة في بدايته، لذلك يزداد التأخير في تحديد التشخيص في العديد من الحالات.
من أكثر الأعراض انتشارًا:
ضعف العضلات.
صعوبة بالكتابة.
تواجه صعوبة في رفع الأشياء، والتسلق، وحتى المشي.
حدوث تشنجات (Cramps) في العضلات.
تغيير في الصوت والتعبير.
صعوبات في البلع.
ضعف عضلات الرقبة، وتدلي الرأس.
أسباب وعوامل خطر داء العصبون الحركي
لم يتم التعرف بشكل كامل على سبب داء العصبون الحركي، ولكن تم الإشارة إلى عدد من الآليات التي يُعتقد أنها قد تساهم في حدوث المرض، وتشمل هذه الآليات بشكل رئيسي:
من الأمثلة على ذلك هي زيادة عدد المرضى في الجزر المحيطية للمحيط الهادئ، إضافةً إلى وجود عدة عوامل مثل تركيز مرتفع من الألومنيوم في الأطعمة. لقد أدى التغير في نمط الأكل إلى انخفاض كبير في الإصابات بالأمراض هناك.
عوامل وراثية
تم التحديد في بعض الحالات التي تعاني من اضطرابات وراثية للخلل الوراثي المسبب لهذه الحالات.
يسبب هذا الخلل الوراثي اضطرابًا في إنتاج بروتين محدد، حيث يعمل هذا البروتين على تقليل وإلغاء فعالية المواد السامة التي تعرف باسم الجذور الحرة، وهذه المواد يمكن أن تؤدي إلى موت الخلايا العصبية.
هناك عدة عوامل أخرى قد يتم اشارتها كمحتملة لتسبب الإصابة بالمرض.
يشهد ارتفاعًا في مستوى الغلوتامات، وهي مادة تحفِّز خلايا الأعصاب.
هناك عدم كفاية في العناصر المسؤولة عن تطور وحماية الخلايا العصبية.
جمع كميات كبيرة من أجزاء الخلية يسبب ضررًا للجهاز المناعي ويمكن أن يؤدي إلى الإصابة بمرض العصبون الحركي نظرًا لأنه من الممكن وجود عوامل أخرى.
لم يتم إثبات مسؤولية أي من هذه العوامل المذكورة بشكل قطعي ومؤكد، باستثناء العامل الجيني، ومن المحتمل أن تتزامن عدة عوامل معًا لتسبب هذا المرض.
من مضاعفات داء العصبون الحركي:
عسر البلع.
زيادة خطر الإصابة بالتهاب الرئوي.
وهن العضلات.
تعتبر الفحوصات التشخيصية من أهم الأدوات المستخدمة للكشف عن هذا المرض، ومن بين هذه الفحوصات تخطيط كهربائية العضلات (EMG) الذي يُظهر ضعف أداء الألياف العضلية التابعة للأعصاب الحركية، في حين تبقى الأعصاب الحسية سليمة وتعمل بشكل طبيعي.
تم إخضاع العديد من الأدوية للاختبار لمعالجة مرض العصبون الحركي، ولكن تأثيرها لم يكن فعَّال بصورة كافية.
1. العلاج الدوائي
تم إثبات فاعلية جزئية حتى الآن لنوع واحد من الأدوية التي يساهم في تقليل سرعة تفاقم المرض، هو الريلوزول (Riluzole)، حيث يسهم في تخفيف أعراض التصلب، وتقليل شدة اضطرابات الكلام، والانقباضات المختلفة، بالإضافة إلى اضطرابات البلع وبلع الريق.
2. علاجات أخرى
من أهم العلاجات المستخدمة:
العلاج الداعم للمريض ولأفراد عائلته.
عند ظهور علامات اضطراب في عملية البلع بشكل واضح وتقدم المرض، يجب التفكير في تغذية مباشرة إلى المعدة.
تستخدم التنفس الاصطناعي لعلاج مشاكل التنفس بواسطة أجهزة تدعم عملية التنفس. وبما أن مشاكل التنفس المحتملة تعني أن حالة المريض خطيرة وأن لديه شلل في معظم العضلات في جسده، إلا أنه مدرك وحيوي لحالته.
ينصح عادةً بالتحدث مع المريض بنفسه في مراحل المرض المبكرة وغير الخطيرة، ومناقشة اهتماماته بالحصول على التنفس الاصطناعي.
في ظل وجود العامل الوراثي كالمسؤول الرئيسي للإصابة بالمرض، يتعذر التدبير من خطر إصابته.
اخصائي المخ و الاعصاب و القسطره المخيه بمستشفي التأمين الصحي و مستشفيات المؤسسه العلاجبه ومستشفي تاون بالتجمع الخامس عضو الجميعه المصريه لطب الاعصاب حاصل [...]
سعر الكشف: 500 جنيه
بكالريوس الطب والجراحه بكليه الطب جامعه اسيوط
سعر الكشف: 600 جنيه
اخصائي امراض المخ و الأعصاب و العمود الفقري خبره 20 سنه ,بكالوريوس الطب و الجراحه و ماجستير المخ و الاعصاب
سعر الكشف: 500 جنيه
دكتوراه كليه الطب جامعه القاهرة زميل مستشفيات جامعه ليون بفرنسا استشاري امراض المخ والأعصاب بمستشفي السلام الدولي و نسائم (القاهره الجديده) و مستشفي وادي [...]
سعر الكشف: 700 جنيه
استاذ دكتور مخ واعصاب والعمود الفقري رئيس الجمعيه العالميه للمخ والأعصاب والعمود الفقري استشاري جراحة المخ [...]
الأستاذ الدكتور سامح المرسي استشاري المخ والأعصاب والعمود الفقري
سعر الكشف: 400 جنيه
استشاري الرعاية المركزة والحالات الحرجة وأمراض المخ والأعصاب والأمراض الباطنية المستعصية والنادرة وعلاج الآلام [...]
خبير علاج الآلام العصبية والعظمية الحادة والمزمنة علاج الصداع المزمن علاج الضعف العام والارهاق إعادة تأهيل الجسم علاج مضاعفات كورونا العصبية والعصبية علاج [...]
سعر الكشف: 300 جنيه