تعرف على متلازمة ستيفن جونسون

تعد متلازمة ستيفن جونسون وتَقَشُّرُ الأَنْسِجَةِ المُتَمَوِّتَةِ البَشْرَوِيَّةِ التَّسمُّمِيّ علامات جلدية نادرة وخطيرة تظهر بسبب تناول الدواء ويمكن أن تهدد الحياة.

دعنا نتعرف اكثرعن هذا الموضوع  بالتفصيل من خلال

التفاعلات الجلدية التي تظهر بشكل شديد تتمثل في انفصال القسم العلوي من الجلد بعد وفاة الخلايا. ونتيجة لهذا، يظهر التآكل والحُوَيْصِلات في الأغشية المخاطية في منطقة الفم، البَلْعَوَم، والأنف، والشرج، والأعضاء التناسلية، والعينين. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث أيضًا التأثير على جهاز التنفس وجهاز الهضم. يمكن أن يتسبب هذا الأذى في زيادة عدد المرضى والوفيات.

تختلف متلازمة ستيفن جونسون عن تقشر الأنسجة المتموتة البشرية التسممية.

يتم تعريف مصطلح تقشر الأنسجة المتموتة البشرية التسممية بأنه رد فعل جلدي يحدث عند درجة انفصال كبيرة لطبقات الجلد بنسبة تزيد على 30٪ من مساحة الجلد، في حين يتم وصف متلازمة ستيفن جونسون بأنها رد فعل جلدي يحدث عند درجة انفصال لطبقات الجلد أقل من 10٪ من مساحة الجلد.

بالإضافة إلى ذلك، هناك درجة وسطى تمثل تداخلاً بين متلازمة ستيفن جونسون وتقشر الأنسجة المتآكلة التسممية البشرية، وحيث يكون انفصال الجلد بين 10% إلى 30%.

تحدث هذه الردود الجلدية بنسبة قليلة جدًا، إذ تصيب شخص واحد فقط من كل مليون سنويًّا، وتكون أكبر بمقدار 1000 مرة في حالات المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

أعراض متلازمة ستيفن جونسون

يتمثل تفسير مرض ستيفن جونسون واستحالة الأنسجة المتعاطفة التسممية بأول ظهور لبقع حمراء بمركز داكن، وبعد فترة زمنية قد تصل إلى أيام، يلاحظ ظهور أشكال مضادة وابتداء انشطار الجِلْد. يحدث تظافر في الغلاف المخاطي لجميع المصابين، و في بعض الأحيان يحدث هذا قبل ظهور الآفات. هناك عدد من الأمراض والحالات التي يمكن أن تصيب الجلد، بما في ذلك حب الشباب، والأكزيما، والصدفية، وسرطان الجلد. قد يشمل علاج هذه الحالات الكريمات أو المراهم الموضعية أو الأدوية الفموية أو الجراحة. يوصى بحماية الجلد بانتظام من التعرض لأشعة الشمس والحفاظ على النظافة العامة الجيدة من أجل منع المزيد من الضرر أو العدوى. في بعض الحالات، قد تكون زيارة طبيب الأمراض الجلدية ضرورية أيضًا لتلقي التشخيص والعلاج المناسبين.

"يُعد الأعراض التي تميز متلازمة ستيفن جونسون هي عدة أعراض، منها الأخرى."

• آلام في البشرة.
• حمى.
• حكة بالجلد.
• سعال.
• شحوب البشرة.

أسباب وعوامل خطر متلازمة ستيفن جونسون

يمكن تفسير الأسباب والعوامل المؤدية لإصابة الأفراد بمتلازمة ستيفن جونسون، وذلك بطريقة مفهومة وواضحة.

1. أسباب الإصابة بمتلازمة ستيفن جونسون

تحدث حالة انفصال الجلد مع ظهور حويصلات في متلازمة ستيفن جونسون، وتتقشر الأنسجة الميتة للإنسان بسبب التسمم، حيث تموت الخلايا في الطبقة العليا من الجلد. يكون ذلك نتاجًا لعملية معقدة في جهاز المناعة.

2. عوامل الخطر

يمكن تحديد التفاعلات بواسطة العوامل الرئيسية التي تؤثر عليها.

• مدى انفصال الجلد.
• عمر المريض.
• بعض أنواع الأدوية، مثل:
  • ألوبيورينول (Allopurinol).
  • أدوية مضادة للاختلاج (Anticonvulsive).
  • سولفوناميد (Sulfonamide).
  • تقصد أنواع خاصة من المواد التي تخفف الالتهاب ولا تحتوي على الكورتيزون في صيغتها.
  • بعض المضادات الحيوية.

مضاعفات متلازمة ستيفن جونسون

يوجد العديد من الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث نتيجة إصابة شخص بمتلازمة ستيفن جونسون.

• الالتهاب الرئوي.
• إنتان الدم.
• صدمة.
• فشل في عديد من الأعضاء.

تشخيص متلازمة ستيفن جونسون

يستند تشخيص متلازمة البشرة على الأعراض ومظهرها، وقد يطلب الطبيب في بعض الحالات عينة من الجلد من المريض.

علاج متلازمة ستيفن جونسون

يشكل العلاج المثالي مصدر جدل حيث لا توجد دراسات شاملة حوله، أما بالنسبة للأدوية المقدمة فهي...

• الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids).
• أدوية كبح جهاز المناعة.
• تُحقَن الإيمونوغلوبولين عبر الوريد.

الوقاية من متلازمة ستيفن جونسون

لا توجد وسائل لتفادي الإصابة بالمرض، إلا أنه في حال احتمالية تِبَادُل المريض لأسوء أوضاعَهُ مع استخدام الأدوية المفترضة فإنه يجب التوقف عن استخدامها بعد أخذ مشورةِ الطبيب.