موه الكلية الخلقي تعرف عليه

موه الكلية الخلقي هو توسع طبيعي في حوض الكلية، ويصاحبه في بعض الأحيان توسُّع في كؤٍسَيْ الكلية، سواءً في إحدى كليتَيْ الإنسان، أَوْ في كِلاهما.

يُعَد مَوَه الكلية الخِلْقِي واحدًا من العيوب الأكثر شيوعًا في جهاز البول، حيث يتراوح ظهور المرض بين حالة واحدة لكل مائة حالة حمل إلى حالة واحدة من بين كل خمسمائة حالة حمل، ويُمكن اِكْتِشافه في الثُّلث الثاني لِفتْرَة الحَمْل. 
دعنا نتعرف علي هذا الموضوع بالتفصيل من خلال

تصنيف موه الكلية الخلقي

يُصنّف مَوَهُ الكلية لخمس درجات خطورة:

1. يصل قِصَّة الحوض إلى أقل من سنتيمتر واحد.
2. يبلغ طول الحُوَيْضَة بين 1-1.5 سنتيمتر.
3. يتجاوز حجم الحويضة 1.5 سنتيمترًا، ويوجد توسع طفيف في أكواب الكلية.
4. يتميز الحويضة بطول يزيد عن 1.5 سنتيمتر، وتوسع متوسط في حجم الكؤوس الكلوية.
5. تتميز حويضة الكلى بمساحة تزيد عن السنتيمتر ونصف، مع وجود صعوبة في توسع كؤوس الكلى وانحلال قشرة هذه الأخيرة.

أعراض موه الكلية الخلقي

من أعراض موه الكلية الخلقي:

• وجع في البطن.
• آلام في الخاصرة.
• وجود دم في البول.

أسباب وعوامل خطر موه الكلية الخلقي

فيما يلي أهم الأسباب والعوامل التي تؤدي إلى تدهور الخصائص الأخلاقية للمدرسة:

1. أسباب موه الكلية الخلقي

مسببات التوسع هي:

• يحدث انسداد في الجهاز الجامع في مناطق مختلفة مثل الإحليل والمثانة والحالب والحُوَيْضَة.
• الرجوع البولي من المثانة إلى الحالب (الارتجاع البولي والكلوحوقاني).
• حالة عابرة دون ظهور نتيجة تشريحية واضحة.

2. عوامل الخطر

فيما يلي، سنذكر أهم العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بحصى الكلى بشكل عام:

• حصى الكلى.
• وجود كتلة في الحوض.
• تضخم البروستاتا.

مضاعفات موه الكلية الخلقي

من مضاعفات موه الكلى الخلقي:

• التهاب المسالك البولية.
• حصى الكلى.
• أمراض الكلى المزمنة.

تشخيص موه الكلية الخلقي

باستخدام التحليلات المناسبة، يتم تفسير سبب اضطراب وظيفة الكلى بعد الولادة.

• يتم تصوير الكلى ومسالك البول باستخدام التصوير بالأمواج فوق الصوتية (Ultrasound).
• يتم إجراء فحص بالتصوير بالمواد المشعة للكُلى.
• يستخدم تصوير المثانة (Cystography) لتأكيد عدم وجود أي اضطرابات في الإحليل ولتشخيص حالاته، وذلك عن طريق التصوير الإشعاعي.

علاج موه الكلية الخلقي

يتم العلاج على النحو الآتي:

1. يتم تقديم العلاج في حال اكتشاف الإصابة قبل الولادة.

إذا كانت الإصابة تتعلق بإحدى الكليتين فقط، وكانت الأخرى سليمة، فسيجري استفسار طبي للمُصاب بعد الولادة للوازم التوسع والعلاج.

في الإصابة ثنائية الجانب الصعبة، أو في حال تشخيص كلية واحدة فقط مع موه بدرجة خطورة مرتفعة والجنين معافى، أو عند وجود قلة السائل السلوي (Oligohydramnios) يعتقد البعض بوجوب إجراء جراحة داخل الرحم لتحرير الانسداد، علمًا أن نسبة نجاح هذه الجراحات منخفضة جدًا.

ينبغي مراعاة وقف الحمل إذا كان هناك دليل على إصابة ثُنائية الجانب صعبة مع قلَّة السائل السَّلوي في الأسابيعُ الأولى للحمل.

2. العلاج بعد الولادة

يتم إعطاء العلاج بناءً على سبب وخطورة الاضطراب الكلوي الموجود، وهذا يتم على النحو التالي:

• الاكتفاء بالمتابعة الطبية.
• يتم استخدام المضادات الحيوية كعلاج لمنع التهاب مسالك البول.
• الجراحة.

الوقاية من موه الكلية الخلقي

المرض يعتبر خلقياً، لذلك يصعب الوقاية من إصابتنا به.