التهاب الحويضة والكلية يحدث نتيجة تلوّث الأنسجة الكلوية أو القنوات البولية العليا، مما يؤدي إلى حدوث التهاب.
دعنا نتعرف علي هذا الموضوع بالتفصيل من خلال 
محتاج دكتور كلى؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء كلى في القاهرة و أطباء كلى في الجيزة
يوجد العديد من الأعراض المتعلقة بالتهاب الحويضة والكلية، ومن بين هذه الأعراض هي:
تظهر الأعراض بحدوث تلوث في أنسجة الكلى، أو التهاب في قنوات البول العليا مصاحبة للتالي:
تتمثل في الحمى، والألم في منطقة البطن، وعدم الراحة العامة، وآلام أسفل الظهر، وتغير عادات التبول مثل الشعور بالتبول المتكرر أو قلة التبول، كذلك يمكن حدوث دم في البول. إذا شعر طفلك بأي من هذه الأعراض يجب على المرء التوجه للاستشارة مع طبيب مختص فورًا.
عندما تكون الأعراض مصحوبة بالآتي، قد يُشير ذلك عند الأطفال والرضّع إلى حدوث تلوث في قنوات البول العليا:
فيما يلي بعض العوامل والأسباب الرئيسية التي قد تؤدي إلى التهاب الحويضة والكلى:
تُعَدُ الأمْعاء الغَلِيظة مصْدراً رئيسياً للاصابةِ بالتلوث، ويعتبرُ أنواعُ الجراثيم التَّي تُحدثُ التَلوّن أكثرها:
تخترق بعض أنواع البكتيريا غشاء المعدة والأمعاء، ومن ثَمَّ تتسرب إلى الدم، أو تُكثِّر في منطقة فتحة الحالب و تنتشر إلى المثانة، لاحقًا يسلك الجراثيم طريقها من المثانة والمسار البولي إلى الكلى.
هناك بعض أنواع البكتيريا المميتة التي تتميز بصفات تمكِّنها من الوصول إلى الكلى والتسبُّب بأمراض مثل البكتيريا المعروفة باسم (Pili) أو الشعرات، وهي نقائل صُمِّمَت لدغ الأنسجة التي تشكِّل الجهاز البولي، حيث تُفرز هذه البكتيريا سُمومًا تَذِيبُ قطعًا من هذه الأنسجة وتُحَرِّضُ على اختراقه.
يتوفر في جهاز البول لدى الأطفال الأصحاء آلية دفاعية متميزة تساهم في تقليل تكاثر البكتيريا وعدم تجمعها بشكل سريع، وهذا يجد ضرورة أكبر للمحافظة على صحة هذا النظام في جسم الطفل.
إلا أن في الحالات التي تتعرض فيها الجهاز البولي للتوازن بين قدرته على مقاومة هجمات البكتيريا وقدرة البكتيريا على التكاثر والالتصاق به، فإن ذلك قد يؤدي إلى حدوث التلوث.
قد يحصل التهاب الحويضة والكلية في حالة وجود أيٍّ من هذه العوامل.
من مضاعفات التهاب الحويضة والكلية:
يتم التشخيص بواسطة الآتي:
في هذه المنطقة، تتواجد أكثر من مائة ألف وحدة من البكتيريا في كل ملليمتر واحد من البول.
يمكن لاختبار تحليل البول العام أن يظهر وجود أكثر من 10 خلايا دم بيضاء في حقل، أو وجود بكتيريا في العينة عن طريق اختبار النترات.
يُمكّن من فحص تصوير المثانة تَحْديد إذْ كانت المثانة تُؤدِّي وَظائِفها، أو إذا كان هُنالِك رَجْوع لِلبول مِن المثانة إلى الحالب والكلية، وهو ما يُعرف بالجَزْر المثاني الحالبي (Vesicoureteral Reflux).
تم اكتشاف هذه الظاهرة في نسبة 25٪ - 40٪ من حالات التلوث في الكلى لدى الأطفال، وقد تسبب هذا الأمر في حدوث التهابات مستمرة في المثانة والكلى، لذلك يجب مراقبة حالات انحراف عضوي بولي أو جزيرة مثانية في الحالبين بحذر شديد وتزويد المريض بالمضادات الحيوية كإجراء وقائي.
يُنصَح بإجراء تصوير للمثانة قريبًا من سن البلوغ، إذ أنّ الجزر المثاني الحالبي (فِي حال وُجِد) قَدْ يَخْتفِي تلقائيًّا عند سن البلوغ، ما لم تستمر هذه الظاهرة. وفي حال استمرار حدوث جزء المثانة الحالبي يتعيَّن إجراء عملية جراحية؛ لإصلاح هذه الحالات.
تشير التقديرات إلى أن نسبة ظهور الندوب تتراوح بين 10 - 30% من حالات الإصابة بالتهاب الحويضة والكلية، وقد يزداد خطر حدوثها في حالات التلوث الكثيرة.
يتضمن فحص تصويري للكلى استخدام مادة مشعة، والتي توفر صورًا واضحة للأنسجة الداخلية للكلى. يتم حقن هذه المادة في الوريد، وتمر عبر الأوعية الدموية إلى الكلى. ثم يقوم جهاز التصوير بالتقاط صور بالأشعة السينية، ويتم استخدام هذه الصور لفحص أي تغيرات غير عادية في حجم أو شكل الكلى أو في تدفق دمها. يستخدم هذا الفحص كثيرًا لتشخيص حالات مثل التهابات الكلى، أورامها، وانسدادها.
الغرض من إجراء هذا الفحص هو التعرف على الحالات المبكرة لمنع حدوث الندوب.
يتم العلاج على النحو الآتي:
يوصى بتنفيذ العلاج عن طريق حقن المضادات الحيوية بشكل وريدي للأطفال والرضع والبالغين الذين يظهرون أعراض شديدة للمرض، كما يوصى به أولئك المرضى الذين لا يستجبون للعلاجات الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، يجب إعطاء هؤلاء المرضى سوائل من خلال شُربها أو من خِلالَ حقنها في الوریدِ.
عند وصف العلاج بالمضادات الحيوية، يجب مراعاة نوع الجراثيم المنتشرة وحساسيتها للمضاد الحيوي، كما يجب دراسة تركيز المضاد الحيوي في أنسجة الكلية. يتم استخدام أحد هذه المضادات الحيوية:
يُوصَى بِاستِخدام المُضادَّات الحيويّة لمُدَّة 10-14 يومًا وبالتَّوافِق مع حِدَّة المرض.
يتم إعطاء المضاد الحيوي بشكلٍ أوليٍّ عن طريق الوريد وبعدها يُؤخذ عن طريق الفم للمتابعة. ومن المهم بالنسبة لمرضى التهاب الحَوَّضَةِ والكلى إجراء تصوير للكلى، حتى يتأكدوا من عدم وجود تشوُهٍ فيها.
عندما تحدث حالات التلوث بشكل متكرر، فمن المهم اتخاذ الإجراءات التالية:
يمكن الوقاية من التهاب الحويضة والكلية عن طريق اتباع الإجراءات التالية:
سعر الكشف: 500 جنيه
سعر الكشف: 450 جنيه
سعر الكشف: 600 جنيه
سعر الكشف: 500 جنيه
سعر الكشف: 500 جنيه
سعر الكشف: 500 جنيه
تلعب الكليتان دورا هاما في وظائف الجسم، فهي لا تقوم فقط بتصفية الدم والتخلص من الفضلات، وإنما تساهم أيضا في تنظيم مستويات المنحل الكهربائي في ... إقرأ المقال كامل
يصنف مرض الكلى متعدد الكيسات (Polycystic kidney disease) على أنه اضطراب وراثي غالبًا، يتميز بظهور أكياس مملوءة بالسوائل على سطح الكلى، مما يؤدي إلى تغير شكلها ... إقرأ المقال كامل
ما هو الرابط بين البوتاسيوم والكلى ؟ وكيف يمكن تنظيم هذه العلاقة ؟ ستجد الإجابة والمزيد من المعلومات في المقال التالي وتعتبر مستويات البوتاسيوم ... إقرأ المقال كامل
