داء ليج كالف بيرث وتشخيصه

داء ليج كالف بيرث وتشخيصه

تم تسمية مرض ليج كالف بيرثيس باسم الأدباء الثلاثة الذين وصفوه لأول مرة في عام 1910.

يرصد هذا المرض في الجزء العلوي من عظم الفخذ لدى الأطفال، وقد يتأثر كلٌّ من الفخذين في نسبة تقدُّر بنحو 10٪ من الأطفال. ويتم استشعار أعراض المرض من خلال التدهور التِّدرِّجِي في رؤوس عظام الفخذ، حيث يتم تقدير حجم انتشار المَرَض باستناد إلى شدة التدهور في تَغْذِيةُ العظام بالدَّم.

دعنا نتعرف أكثر عن هذا الموضوع بالتفصيل مع

توجد اعتقادات شائعة بأن انخفاض تدفق الدم إلى العظام يحدث نتيجة للإصابة بمرض ما.

لا يزال السبب وراء انخفاض تدفق الدم غير معروف حتى الآن، ولكن الاعتقادات الشائعة تشمل عدة عوامل مختلطة تؤدي إلى هذه المشكلة، مثل:

  • ارتفاع الضغط الوريدي في رأس عظمة الفخذ.
  • عوامل بيئية واجتماعية.
  • كدمات بسيطة متكررة.
  • يتسبب خلل في البروتينات المشاركة في عملية التخثر وذوبان التجلطات في فرط تخثر الدم.

 أعراض داء ليج كالف بيرث

من أبرز الأعراض الناتجة عن المرض الآتي:

  • آلام الفخذ.
  • العرج.
  • آلام في الركبة.
  • تقييد في حركة الفخذ.

أسباب وعوامل خطر داء ليج كالف بيرث

وجد الاعتقاد الخاطئ نفسه بحكم سريانه حيال هذا المرض بأنه يعتبر من صور وتجليات السل، وحتى الآن لا يزال مسبب هذا المرض مجهولًا.

الفئات المعرضة للخطر

من أبرز الفئات المعرضة للخطر ما يأتي:

  • الأطفال في سن 4 - 10 سنوات.
  • يتمتع الفتية الذكور بفرص الإصابة بنسبة أربعة مرات أكثر من الفتيات.

مضاعفات داء ليج كالف بيرث

من مضاعفات داء ليج كالف بيرث:

  • التهاب مفصل الورك.
  • عدم التئام عظام الفخذ بشكل سليم.

تشخيص داء ليج كالف بيرث

هناك العديد من الأساليب المستخدمة في التشخيص، وتشمل ما يلي:

1. التشخيص المبكر

يُمكن تشخيص المرض مبكرًا بواسطة الآتي:

  • تصوير العظام (Bone Scan).
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

لكن، تصبح إجراء هذه الفحوصات غير إلزامي وغير ضروري؛ لأن الكشف المبكر لا يُخول الأولوية في العلاج.

2. التشخيص التفريقي

تظهر في التشخيص التفريقي (Differential diagnosis) الأمور التالية:

  • أمراض وراثية.
  • أمراض أيضية.
  • اضطرابات في مبنى الهيموغلوبين.
  • انخفاض في أداء الغدة الدرقية.
  • العلاج المستمر باستخدام الكورتيكوستيرويد.

3. الفحوصات التصويرية

من بين الإجراءات الهامة، تصوير الحوض باستخدام أشعة سينية في الاتجاهين يأتي في مقدمة الأولويات. ففي البداية، يُلاحظ ارتفاعًا في كثافة تلك الأشعة على رأسِ الفخذ؛ ممَّا يُشير إلى وجود كسور غضروفية.

يمكن أن ترى نتائج فحوصات التصوير بالأشعة بعد عدة أسابيع من ظهور الأعراض السريرية.

علاج داء ليج كالف بيرث

يوجد الكثير من الأساليب الفعالة للعلاج من المرض.

1. الطرق العلاجية غير الجراحية

من بين الطرق غير الجراحية هي:

  • اللجوء إلى الراحة.
  • استخدام عكازين لمنع الضغط على القدمين.
  • شدّ القدم.
  • استخدام الجبس.
  • أجهزة تُساعد على عدم الضغط على القدمين.
  • الحفاظ على انفراج الفخذين.

2. الطرق العلاجية الجراحية

تتمثل الطريقة العلاجية المتبعة في إدخال رأس عظمة الفخذ إلى مكانها داخل Acetabulum، وهو تجويف صغير في عظم الورك، حيث يلتقي رأس عظم الفخذ مع حوض الورك لخلق ظروف مناسبة لتسهيل عملية الشفاء.

الطرق الجراحية تشمل:

  • تحرير الأنسجة اللينة.
  • قطع سقف تجويف الحوض.
  • قطع عنق الفخذ.
  • إعادة انحراف رأس الفخذ إلى موضعه داخل تجويف الحوض.
  • تهدف جراحة شد العظام إلى توسيع الفراغ المفصلي في رأس عظمة الفخذ بواسطة وسيلة تثبيت خارجية، بهدف تشجيع نمو النسج الغضروفية.

يتم شفاء المرضى من هذا المرض عندما يتجدد تدفق الدم، وقد تستغرق هذه العملية 2-3 سنوات.

لا تساعد العلاجات المختلفة في تسريع معدل الشفاء، وبشكل عام، نسبة الشفاء أعلى بين الأطفال في سن أقل من 6 سنوات. وكلما كان المرض أكثر حدة، تكون احتمالات نجاح الجراحة أقل.

الوقاية من داء ليج كالف بيرث

لا توجد طريقة للوقاية من المرض.

المعلومات المذكورة في المدونة الطبية ليست إستشارة طبية أو علاج هي فقط معلومات عامة ولا تغني أبدا عن زيارة الطبيب أو أخذ علاجات دون إستشارة الطبيب المعالج

احجز عند أفضل دكتور عظام