طرق حفظ وتخزين الأنسولين

يساهم تخزين الإنسولين بشكل صحيح في الحفاظ على فاعليته في تنظيم مستوى السكر في الدم، حيث يمكن أن تتأثر هذه الفاعلية إذا تعرض الإنسولين لدرجات حرارة مرتفعة جدا، التجميد، أو أشعة الشمس المباشرة. عادة ما تحفظ العبوات غير المفتوحة في الثلاجة عند حرارة تتراوح بين 2 إلى 8 درجات مئوية، بينما تختلف شروط التخزين بعد بداية الاستخدام حسب تعليمات المستحضروتختلف مدة صلاحية الإنسولين بعد الفتح من منتج لآخر، كما تختلف درجة الحرارة الملائمة للتخزين وامكانية إعادة وضعه في الثلاجة بحسب العلامة التجارية وتركيزه ونوع العبوة، سواء كانت قلما أو قارورة. لذلك، من الضروري الرجوع إلى تعليمات المستحضر نفسه وعدم الاعتماد فقط على معرفة إذا كان سريع المفعول أو طويل المفعول لتحديد طريقة التخزين.

محتاج دكتور سكر وغدد صماء؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء سكر وغدد صماء في القاهرة و أطباء سكر وغدد صماء في الجيزة

طريقة تخزين الإنسولين في المنزل :

• تخزين الإنسولين غير المفتوح : عادة ما تحفظ عبوات الإنسولين غير المفتوحة في الثلاجة عند درجة حرارة بين 2 و8 درجات مئوية، ويمكن استخدامها حتى تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة، طالما تم حفظها حسب تعليمات الشركة المصنعة. للحفاظ على الفعالية، ينصح بالالتزام بالإرشادات التالية :

1. تجنب التجميد: ضع الإنسولين بعيدا عن مكان التجميد أو الأجزاء شديدة البرودة داخل الثلاجة، ولا تستخدمه إذا تعرض للتجميد حتى بعد ذوبانه.
2. تجنب التعرض للحرارة وأشعة الشمس المباشرة: لا تترك الإنسولين داخل السيارة، قرب الموقد، أو على نوافذ معرضة لأشعة الشمس.
3. اتبع تعليمات كل مستحضر: إذا كنت تستخدم أكثر من نوع من الإنسولين، فاطلع على شروط التخزين الخاصة بكل عبوة، فقد تختلف بين المنتجات.

• مدة صلاحية الإنسولين بعد الفتح أو إخراجه من الثلاجة : يمكن الاحتفاظ بالعديد من أنواع الإنسولين خارج الثلاجة لفترة محددة، لكن صلاحيتها ليست دائما 28 يوما فقط؛ إذ تختلف حسب نوع المستحضر وظروف التخزين. كما أن مصطلح درجة حرارة الغرفة لا يعني أن جميع الأماكن داخل المنزل مناسبة، بل يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة الحد المسموح به وفق النشرة وفيما يلي أمثلة توضح هذه الفروقات بناء على النشرات الأمريكية لبعض المستحضرات، وهي أمثلة غير شاملة ولا تغني عن الرجوع للنشرة المرفقة بعبوتك والمعتمدة في بلدك :

المستحضر ونوع العبوة :

1. لانتوس Lantus U-100، قلم SoloStar : يستخدم حتى 28 يوما بعد البدء، عند درجة حرارة لا تتعدى 30°م، ولا يعاد تبريده أثناء الاستخدام.
2. لانتوس Lantus U-100، قارورة : صالح لمدة 28 يوما بعد بدء الاستخدام، خارج الثلاجة عند درجة حرارة لا تتجاوز 30°م، مع إمكانية تبريده بين 2 و8°م أثناء الاستخدام.
3. تريسيبا Tresiba، أقلام FlexTouch U-100 وU-200 أو قارورة U-100 : تستخدم حتى 56 يوما بعد فتحها، في درجة حرارة لا تتجاوز 30°م خارج الثلاجة، ويمكن تبريدها بين 2 و8°م أثناء الاستخدام.

ينبغي تدوين تاريخ بدء الاستخدام والموعد النهائي للتخلص من العبوة، مع تسجيل تاريخ إخراجها من الثلاجة إذا كنت تحتفظ بها خارجها، إذ قد تحسب مدة الحفظ خارج الثلاجة حتى لو كانت العبوة غير مفتوحة. تخلص من العبوة عند انتهاء تاريخ الصلاحية أو نهاية مدة الاستخدام المحددة، أيهما يأتي أولا؛ فإعادتها إلى الثلاجة لا تعني إعادة حساب المدة من البداية و قد يسبب حقن الإنسولين مباشرة من الثلاجة شعورا بالألم أو الانزعاج، لذا يمكن تركه حتى يصل تدريجيا إلى درجة حرارة الغرفة قبل الحقن، حسب تعليمات المستحضر، مع تجنب تعريضه للشمس أو استخدام مصدر حرارة لتسخينه أما الإنسولين المخفف أو المنقول من عبوته الأصلية، فصلاحية استخدامه تختلف حسب نوع المستحضر وطريقة التحضير، ولا تخضع لفترة محددة موحدة مثل أسبوعين. كذلك، لا يجوز تخفيف بعض أنواع الإنسولين؛ لذا تجنب التخفيف أو النقل إلى عبوات أخرى دون استشارة الطبيب أو الصيدلي واتباع تعليمات النشرة.

الإنسولين المستخدم في مضخات الحقن :

لا يتطابق بالضرورة وقت استبدال الإنسولين الموجود في خزان المضخة مع وقت تغيير مجموعة التسريب أو موقع الإدخال تحت الجلد. لذلك، يجب اتباع نشرة المستحضر ودليل استخدام المضخة بدلا من الاعتماد على فترة ثابتة لجميع المنتجات والأجهزة على سبيل المثال، توصي نشرة NovoLog U-100 باستبدال الإنسولين في الخزان خلال 7 أيام كحد أقصى أو فترة أقصر إذا نص دليل المضخة عليها، والتخلص منه إذا تعرض لدرجة حرارة تتجاوز 37 درجة مئوية. أما مجموعة التسريب وموقع الإدخال، فيتم تغييرها وفق تعليمات الشركة المصنعة. تمتد هذه الإرشادات للمستحضر المحدد ولا تطبق تعميما على غيره. ينصح أيضا بالتنسيق مع فريق السكري لوضع خطة بديلة للحقن وتوفير مستلزماتها للاستعمال في حال تعطل المضخة.

تخزين الإنسولين خارج المنزل وأثناء السفر :

يمكن للأشخاص الذين يستخدمون الإنسولين السفر مع التخطيط المسبق لتوفير الكمية اللازمة والحفاظ عليها في ظروف مناسبة طوال الرحلة. وإذا لزم الأمر، ينصح باستخدام حقيبة تبريد مع فاصل بين الإنسولين والثلج أو عبوة التبريد لتجنب ملامستهما المباشرة وتجميده وللاستعداد للسفر، يستحسن اتباع الإرشادات التالية :

• توفير كمية إضافية: اصطحب معك إمدادات احتياطية من الإنسولين ومستلزماته، بعد استشارة فريق السكري عن الكمية المناسبة للرحلة.
• حمل الإنسولين في الأمتعة اليدوية: احتفظ به في حقيبة المقصورة أثناء السفر بالطائرة.
• تجهيز الوثائق الطبية: احمل وصفة طبية حديثة وتقريرا يوضح حاجتك للإنسولين وأدواته، مع التحقق مسبقا من إمكانية الحصول عليها في وجهتك.
• التخطيط لمواعيد الجرعات: ناقش مع الطبيب كيفية تنظيم الجرعات إذا شملت الرحلة عبور مناطق زمنية مختلفة.
• مراجعة متطلبات شركات الطيران: تحقق من التعليمات الخاصة بمضخات الإنسولين وأجهزة قياس السكر قبل السفر وإذا كانت رحلة الطيران طويلة وتشمل عبور مناطق زمنية عدة، ناقش مواعيد جرعات الإنسولين مع الطبيب مسبقا، وكن مستعدا لمعالجة انخفاض سكر الدم والوقاية منه قبل الرحلة.

كيفية حفظ الإنسولين خلال انقطاع الكهرباء :

عند انقطاع الكهرباء، حاول الحفاظ على برودة الإنسولين بأقصى قدر ممكن دون السماح بتجميده، وحمايته من أشعة الشمس ومصادر الحرارة المباشرة. إذا تعذر حفظه في الثلاجة، اطلع على نشرة المستحضر لمعرفة درجة الحرارة والمدة المسموح بها للحفظ خارجها. لا يعني إخراجه من الثلاجة ضرورة التخلص منه طالما كان محفوظا وفق الشروط المحددة وفي حالات الكوارث أو الطوارئ الشديدة، قد يضطر المريض لاستخدام إنسولين تعرض لحرارة أعلى من الموصى بها عند عدم توفر بديل، وهو إجراء طارئ قد يؤثر على فعالية الإنسولين؛ لذلك يجب التواصل مع فريق السكري أو خدمات الطوارئ للحصول على بديل وتعليمات، ومراقبة مستوى السكر بشكل متكرر باستخدام جهاز قياس الدم. ويجب استبدال العبوة التي تعرضت للحرارة العالية بأخرى مخزنة بطريقة صحيحة فور توفرها، ولا تستخدم الإنسولين الذي سبق تجميده.تجنب تغيير نوع الإنسولين أو تركيزه أو جرعاته بدون استشارة طبية. وإذا تعذر الحصول على مستحضرك المعتاد، اطلب مساعدة طبية عاجلة لتحديد البديل المناسب وطريقة الاستخدام.

علامات فساد الإنسولين وفحصه قبل الاستخدام :

افحص سلامة العبوة وتاريخ الصلاحية وحالة الإنسولين قبل كل استخدام. معظم أنواع الإنسولين تكون شفافة وعديمة اللون، فيما يكون إنسولين NPH وبعض الخلطات عكرا بطبيعتها. تجنب استخدام المستحضر إذا لاحظت وجود تكتلات، بلورات، تغير غير معتاد في اللون أو القوام، أو إذا أصبح عكرا رغم كونه من الأنواع الشفافة والمظهر الطبيعي لا يضمن صلاحية الإنسولين دائما، فقد يبدو سليما رغم انتهاء صلاحيته أو تعرضه للتجميد؛ لذلك لا تستخدمه في هذه الحالات. إذا شككت في سلامة التخزين، استشر الصيدلي أو الشركة المصنعة مع توضيح اسم المستحضر ودرجة الحرارة التي تعرض لها ومدة التعرض.

كيفية استخدام الإنسولين بأمان :

التحضير قبل الحقن : قبل إعطاء حقنة الإنسولين، اتبع الخطوات الآتية :

• غسل اليدين وفحص المستحضر: نظف يديك جيدا، وتأكد من اسم الإنسولين وتركيزه والجرعة الموصوفة قبل كل حقنة.
• خلط الإنسولين عند الحاجة: إذا كان المستحضر عكرا بطبيعته، اتبع تعليمات النشرة لإعادة خلطه، مثل دحرجة العبوة بلطف بين راحتي اليدين، مع تجنب الرج العنيف.
• تنظيف سدادة القارورة: امسح السدادة المطاطية للعبوة متعددة الجرعات بمسحة كحولية، واتركها تجف قبل إدخال الإبرة.

هل يمكن إعادة استخدام المحاقن أو إبر الأقلام ؟

ينبغي استخدام محقنة وإبرة جديدة في كل مرة، أو إبرة جديدة عند استخدام قلم الإنسولين، وعدم إعادة استخدامها. كما يجب تجنب مشاركة المحاقن والإبر وأقلام الإنسولين مع الآخرين، إذ قد ينقل القلم العدوى حتى عند تغيير الإبرة. بعد الحقن، أزل إبرة القلم وفق تعليمات الجهاز، ولا تتركها متصلة به أثناء التخزين وتخلص من الإبر والمحاقن فور الاستخدام بوضعها في حاوية خاصة بالأدوات الحادة، واحفظ الحاوية بعيدا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة. تجنب ملء الحاوية فوق العلامة المحددة، واتبع التعليمات المحلية للتخلص منها عند وصولها إلى نحو ثلاثة أرباع السعة ويفضل حمل حاوية صغيرة أثناء التنقل، واستفسر من الصيدلية أو الجهات الصحية عن أماكن استلامها. ولا ترمِ الإبر المستخدمة مباشرة في القمامة أو حاويات إعادة التدوير.

متى تحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة ؟

ارتفاع مستوى السكر في الدم لا يعني بالضرورة تلف الإنسولين بسبب سوء التخزين، فقد يرتبط أيضا بمرض، نسيان الجرعات، أو خلل في المضخة. نقص الإنسولين قد يؤدي إلى الحماض الكيتوني السكري، خصوصا في مرضى السكري من النوع الأول، لذا لا توقف استخدامه من تلقاء نفسك وإذا كنت مريضا أو وصل مستوى السكر إلى 250 ملغ/دل (13.9 مليمول/لتر) أو أكثر، فافحص الكيتونات واتبع خطة التعامل مع ارتفاع السكر التي وضعتها فريق السكري. واطلب العناية الطارئة فورا عند ظهور أي من العلامات التالية:

• استمرار مستوى السكر عند 300 ملغ/دل (16.7 مليمول/لتر) أو أكثر.
• ارتفاع الكيتونات.
• القيء مع عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل.
• صعوبة في التنفس.
• رائحة فاكهية من الفم.
• لا تؤجل طلب المساعدة في انتظار عودة الكهرباء أو انتهاء الرحلة، حيث قد تشير هذه العلامات إلى حالة طارئة تتطلب علاجا فوريا.

هل حساس السكر مفيد لغير المصابين بالسكري ؟

لم يعد تتبع مستويات سكر الدم يقتصر فقط على مرضى السكري، حيث بدأ بعض الأصحاء باستخدام أجهزة المراقبة المستمرة لفهم تأثير الأطعمة والنشاطات البدنية ... إقرأ المقال كامل

علامات إجهاد السكري والاحتراق النفسي

لا تقتصر التحديات المرتبطة بالعيش مع مرض السكري على التحكم بمستويات السكر في الدم فقط؛ فمتابعة القراءات، وتنظيم الوجبات، وتناول الأدوية، وممارسة ... إقرأ المقال كامل

أعراض عقيدات الغدة الدرقية

عقيدات الغدة الدرقية عبارة عن كتل صلبة أو مملوءة بالسوائل تتكون داخل الغدة الدرقية، وهي غدة صغيرة تقع في قاعدة عنقك فوق عظم الصدر مباشرة ومعظم ... إقرأ المقال كامل