ليس كل ورم في الثدي يدل على وجود سرطان، بل يمكن أن يكون أحد الأورام الحميدة. تعرف في هذا المقال على جميع المعلومات المتعلقة بالأورام الحميدة في الثدي.
محتاج دكتور اورام؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء اورام في القاهرة و أطباء اورام في الجيزة
الأورام الحميدة في الثدي :
الأورام الحميدة في الثدي تشير إلى زيادة غير طبيعية في أنسجة الثدي، مما يؤدي إلى تكوين كتلة أو أكثر في أحد الثديين أو في كليهما عادة ما تبدأ الأورام الحميدة لدى بعض الأشخاص في مرحلة المراهقة، وتكون أكثر شيوعا بين الفتيات الصغيرات ويمكن أن يحدث هذا النوع من الأورام في أي عمر، ورغم أن الرجال يمكن أن يصابوا به أيضا، إلا أن ذلك يحدث نادرا.لا يوجد سبب محدد حتى الآن لظهور الأورام الحميدة في الثدي، لكن يعتقد الكثير من الخبراء أن هذه الكتل تتشكل وتتطور نتيجة التغيرات التي تحدث في مستويات هرمون الإستروجين في الجسم.
أنواع الأورام الحميدة في الثدي :
تنقسم الأورام غير السرطانية في الثدي إلى ثلاثة فئات، وهي :
- ورم الثدي الحميد البسيط : يتراوح حجم الكتل في هذا النوع من أورام الثدي الحميدة بين 1 إلى 3 سنتيمترات، ولا يعتبر وجود هذا النوع من الأورام في الثدي سببا لزيادة خطر إصابة المرأة بسرطان الثدي مقارنة بالنساء الأخريات.
- ورم الثدي الحميد المعقد (Complex fibroadenoma) : بخلاف النوع الأول، فإن الورم المركب في الثدي يعزز فرصة إصابة المرأة بسرطان الثدي، ولكنه لا يتحول أبدا إلى ورم خبيث.
- ورم الثدي الحميد العملاق : في بعض الأحيان يمكن أن يكبر الورم الحميد في الثدي ليصل حجمه إلى أكثر من 5 سنتيمترات، وفي هذه الحالة يتحول من ورم بسيط أو معقد إلى ورم عملاق.
الفئات الأكثر تعرضا للإصابة بالأورام الحميدة في الثدي :
تعتبر الأورام الحميدة في الثدي أمرا شائعا بين العديد من النساء والفتيات بشكل عام، ولكنها تؤثر بشكل أكبر على الفئات التالية :
- الفتيات والنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 35 عاما.
- السيدات الحوامل والسيدات المرضعات.
- السيدات اللواتي لديهن صلة قرابة مع امرأة في العائلة تعرضت مسبقا للإصابة بسرطان الثدي.
بنية الثدي وطرق ظهورالأورام الحميدة فيها :
يتركب الثدي من فصيصات وهي غدد تصنع الحليب، بالإضافة إلى قنوات تنقل الحليب إلى حلمة الثدي. كما تحيط بهذه الغدد والقنوات أنسجة دهنية تعمل على حمايتها.تبدأ الأورام الحميدة في الثدي من إحدى فصيصات الحليب، ثم تنمو هذه الأورام وتنتشر إلى القنوات المحيطة بالفصيصة حتى تتشكل في النهاية كتلة لينة ومتجانسة تعرف بالورم الحميد.
أعراض الأورام الحميدة في الثدي :
عند وجود أورام حميدة في الثدي، قد تظهر كتلة واحدة أو عدة كتل في الثدي، ويعتبر هذا العرض هو الأهم عند حدوث الإصابة.تمتاز الكتل الظاهرة بالخصائص الآتية :
- مطاطية وبنية اللون.
- دائرية أو منتظمة الشكل وواضحة الحدود.
- قابلة للحركة تحت الجلد عند تحسسها.
- غير مؤلمة، باستثناء بعض الحالات النادرة حيث تصبح لينة ومؤلمة قليلا، خاصة قبل بدء الدورة الشهرية.من المهم الإشارة إلى أن الأورام الحميدة في الثدي لا تؤدي إلى ظهور إفرازات من الحلمة، أو أي نوع من الانتفاخ أو الاحمرار أو الطفح الجلدي حول الثدي.
تشخيص الأورام الحميدة في الثدي :
عندما تشعر المرأة بوجود تورم في ثديها، يجب عليها زيارة الطبيب.عادةً ما يقوم الطبيب بإجراء مجموعة من الفحوصات للمرأة ضمن عملية طبية تعرف باسم التقييم الثلاثي (Triple assessment) للوصول إلى تشخيص دقيق. هذه الفحوصات تشمل :
- فحص ثدي يدوي خارجي.
- فحص الثدي باستخدام الأشعة فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي للثدي .
- خزعة من الثدي (Core biopsy) أو استخدام إبرة رفيعة (Fine needle aspiration - FNA).
- كلما كانت الفتاة التي تعاني من الأورام الحميدة في الثدي أصغر سنا، كانت الإجراءات المتبعة أقل قسوة. فقد لا تحتاج إلى إجراء التقييم الثلاثي بجميع خطواته، حيث يمكن أن يكون فحص الثدي اليدوي وفحص الأشعة فوق الصوتية كافيين.
- إذا كانت المرأة تحت سن الأربعين، فمن المحتمل أن تحتاج إلى إجراء فحص باستخدام الأشعة فوق الصوتية بدلا من تصوير الثدي بالأشعة السينية.
- إذا كانت الفتاة في مرحلة المراهقة، فمن المحتمل أن يكون نسيج الكتلة في الثدي أكثر صلابة وكثافة، مما قد يؤدي إلى عدم وضوح نتائج التصوير الشعاعي للثدي. ومع ذلك، لا يعني ذلك أنه ليس من الضروري إجراء هذا التصوير للحصول على تشخيص دقيق وكامل.
طرق علاج الأورام الحميدة في الثدي :
تعالج الأورام الحميدة في الثدي من خلال أحد الإجراءات الثلاث التالية :
- المراقبة : تتم متابعة الأورام الحميدة في الثدي دون القيام بإزالتها، خصوصا إذا كانت هذه الأورام صغيرة ولا تشير إلى نموها مع مرور الوقت، حيث إن تركها غالبا لن يؤدي إلى أي ضرر.خلال فترة المراقبة، قد تتطور الأورام الحميدة في الثدي خلال الحمل أو فترة الرضاعة، لكنها عادة ما تنخفض في الحجم بمجرد عودة الهرمونات إلى مستوياتها الطبيعية.
- الجراحة : يتم اختيار واحدة من العمليات الجراحية التالية بناء على الحالة :
1-الاستئصال الخزعي (Excision biopsy) :
- الاستئصال الخزعي هو إجراء جراحي يستخدم لإزالة الأورام الحميدة المعقدة أو الكبيرة في الثدي، ويتم تنفيذ هذا الإجراء تحت تأثير التخدير الموضعي أو الكلي.
- الاستئصال الخزعي بمساعدة الضغط الهوائي
- الاستئصال الخزعي باستخدام ضغط الهواء لا يتطلب عمل جرح كبير في الصدر كما في النوع السابق، ويمكن إجراءه تحت التخدير الموضعي.
- يتم استخدام هذا النوع من الإجراءات الطبية عندما تكون الكتلة أو الكتل الحميدة في الثدي ذات حجم صغير.
- يتم إدخال أنبوب مفرغ من خلال شق صغير في الثدي لشفط الورم بالكامل، مع مراقبة ما يحدث داخل الثدي والتأكد من توجيه الأنبوب إلى الأماكن الصحيحة، وذلك من خلال مراقبة داخل الثدي باستخدام أشعة فحص الثدي المعروضة مباشرة على شاشة أمام الطبيب.بعد ذلك، ترسل الكتل المستأصلة إلى المختبر لفحصها، وقد يؤدي هذا الاستئصال إلى حدوث بعض التورم والألم لبضعة أيام.
2-الاستئصال بالتبريد (Cryoablation) : الاستئصال بالتبريد هو تقنية لا تتطلب التدخل الجراحي، وتنفذ من خلال الخطوات التالية :
- يقوم الطبيب بمراقبة الأورام الحميدة في الثدي باستخدام الأمواج فوق الصوتية المعروضة على شاشة جهاز مخصص لذلك.
- يستخدم الطبيب أداة إلكترونية تعرف باسم الكرايبروب (Cryoprobe) للضغط برفق على جلد الثدي، حيث تعمل هذه الأداة على تجميد الأنسجة المحيطة بالورم، مما يؤدي إلى تدمير الكتلة الحميدة دون الحاجة إلى إجراء جراحة.
- يجب أن نعرف أن إزالة الأورام الحميدة في الثدي لا تؤثر بشكل عام على شكل الثدي وبنيته، ولكن هذا لا يمنع وجود احتمال لظهور فجوة صغيرة تكاد تكون غير ملحوظة في المنطقة التي كانت تشغلها الكتلة قبل إزالتها وبعد العملية، غالبا ما لا تحتاج المرأة إلى زيارة الطبيب إلا في حالة وجود حاجة للمراقبة.
التخصص:
اورام المعلومات المذكورة في المدونة الطبية ليست إستشارة طبية أو علاج هي فقط معلومات عامة ولا تغني أبدا عن زيارة الطبيب أو أخذ علاجات دون إستشارة الطبيب المعالج