يعتبر خروج دم مع البول من أعراض البيلة الدموية العيانية، التي تعني وجود دم في البول.هناك نوعان من البيلة الدموية: البيلة الدموية المجهرية، التي تُكتشف فقط من خلال اختبارات الدم، والبيلة الدموية العيانية، التي يُمكن رؤيتها بالعين المجردة وتحتوي أحياناً على قطع دم. قد يثير خروج دم مع البول مشاعر القلق والخوف، فما هي أسباب ذلك؟ وكيف يتم التشخيص ؟ وما هي وسائل علاج هذه الحالة ؟ تعرف فى هذا المقال على تلك الأجابات
محتاج دكتور مسالك بولية؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء مسالك بولية في القاهرة و أطباء مسالك بولية في الجيزة
ماهى أسباب خروج قطع دم مع البول ؟
يمكن أن تؤدي عدة عوامل إلى ظهور دم مع البول، ومن بينها :
- التهابات المسالك البولية : يمكن أن تؤدي التهابات المسالك البولية إلى ظهور دم مع البول، وتحدث هذه الالتهابات نتيجة دخول البكتيريا عبر الإحليل وتكاثرها في المثانة.
- التهاب حوض الكلية : تحدث التهابات حوض الكلية نتيجة انتقال البكتيريا من المسالك البولية إلى الكلى، أو دخولها إلى الكلى عبر الدم، مما يؤدي إلى ظهور دم في البول.
- حصوات الكلى والمثانة : يمكن أن يحدث خروج دم مع البول بسبب وجود حصوات في الكلى أو المثانة، والتي تتكون نتيجة تراكم بلورات المعادن الموجودة في البول على جدران الكلى أو المثانة.
- إصابة الكلى : يمكن أن يظهر خروج قطع دم مع البول نتيجة لإصابات في الكلى ناتجة عن بعض الحوادث أو الاحتكاك.
- التمارين الشاقة : قد تؤدي التمارين المكثفة إلى ظهور دم في البول، وقد يكون ذلك نتيجة لإصابة في المثانة، أو نقص السوائل في الجسم، أو تحلل خلايا الدم الحمراء.
- تناول بعض الأدوية : يوجد بعض الأدوية التي قد تؤدي إلى حدوث البيلة الدموية وخروج كميات من الدم مع البول، ومن هذه الأدوية : سيكلوفسفاميد (Cyclophosphamide) , البنسلين , موانع التخثر أو مرققات الدم.
- الإصابة بأمراض أخرى : هناك بعض الحالات المرضية الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى خروج قطع دم مع البول، منها : سرطان المثانة أو الكلى , تورم أو انتفاخ في الكلى أو البروستاتا ,الكلى متعددة الكيسات ,أمراض تؤثر على تجلط الدم وبعض الأمراض الوراثية، مثل مرض فقر الدم المنجلي.
عوامل خطر خروج قطع دم مع البول :
توجد عدة عوامل قد تزيد من احتمالية حدوث البيلة الدموية وظهور كتل دموية في البول، مثل وجود سجل للإصابة بأمراض الكلى أو وجود تاريخ عائلي لهذه الأمراض وتضخم البروستات بالاضافه الى وجود التهاب في المسالك البولية.
الأعراض المرتبطة بوجود دم في البول :
توجد بعض الأعراض التي قد تظهر مع خروج دم متخثر مع البول، مثل تحول لون البول إلى اللون الوردي، أو الأحمر، أو البني ووجود آلام في الظهر عند الكلى.
تشخيص وجود دم في البول وخروج قطع دم معه :
يتم تحديد الإصابة بالبيلة الدموية من خلال إجراء واحد أو أكثر من الفحوصات التالية:
- التاريخ الطبي : يساهم التاريخ الطبي في تسهيل عملية التشخيص من خلال معرفة تاريخ العائلة، والأعراض، والأدوية التي يتناولها المريض.
- الفحص السريري : يتم إجراء الفحص السريري من خلال الطرق على منطقة البطن والظهر لتحديد موقع الألم، وقد تشمل الفحوصات السريرية التالية :
- فحص المستقيم الرقمي : يتم إجراء الفحص الرقمي للمستقيم عن طريق إدخال إصبع الطبيب الملبس بالقفاز ومادة مزلقة عبر المستقيم لتفقد حالة المستقيم والبروستات. يُستخدم هذا الفحص للكشف عن التهاب البروستات، أو تضخمها، أو وجود إصابة بالسرطان فيها.
- فحص الحوض : يتم إجراء فحص الحوض للمرأة عن طريق إدخال إصبع الطبيب المغطى بالقفاز ومادة مزلقة عبر المهبل للكشف عن أسباب وجود دم في البول.
- تحليل البول : يُستخدم تحليل البول لاكتشاف وجود كريات دم حمراء أو معادن تشير إلى الحصوات، أو كريات دم بيضاء التي قد تدل على وجود التهاب.
- تحليل الدم : يتم إجراء تحليل الدم لقياس مستوى الكرياتينين، حيث أن ارتفاعه قد يشير إلى مشاكل في الكلى. كما قد يتم تنفيذ فحوصات أخرى للدم للكشف عن سرطان البروستاتا أو أمراض المناعة الذاتية التي قد تسبب ظهور قطع دم في البول.
- تنظير المثانة : يتم إجراء تنظير المثانة من خلال إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا في نهايته لتحليل الإحليل والمثانة، ويستخدم هذا الإجراء للكشف عن سرطان المثانة.
- خزعة الكلى : تجرى الخزعة من خلال أخذ عينة صغيرة من أنسجة الكلى وفحصها، وقد تكون ذات فائدة في تشخيص البيلة الدموية وخروج قطع دم مع البول الناجمة عن مشكلات في الكلى.
- الصور الإشعاعية : يمكن استخدام الصور الإشعاعية التالية لتشخيص البيلة الدموية :
- التصوير المقطعي المحوسب (CT) : يستخدم التصوير المقطعي المحوسب لإنتاج صور للمسالك البولية، وخاصةً الكلى، بهدف الكشف عن وجود حصوات أو انسدادات، أو التهابات، أو أكياس، أو أورام.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) : يتم استعمال الرنين المغناطيسي لإنشاء صور لأعضاء المريض والأنسجة الناعمة من أجل الكشف عن وجود أي مشاكل في المثانة أو الكلى.
طرق علاج البيلة الدموية وخروج قطع دم مع البول :
يعتمد علاج البيلة الدموية على السبب وراءها. على سبيل المثال، إذا كان هناك التهاب، يتم استخدام المضادات الحيوية. لذا من الضروري استشارة الطبيب فوراً عند ملاحظة ظهور دم في البول.
التخصص:
مسالك بولية المعلومات المذكورة في المدونة الطبية ليست إستشارة طبية أو علاج هي فقط معلومات عامة ولا تغني أبدا عن زيارة الطبيب أو أخذ علاجات دون إستشارة الطبيب المعالج