كل ما تحتاج معرفته عن عملية ربط المعدة

عملية ربط المعدة هى نوع من الجراحة يجرى لمساعدة المريض عندما لا تنجح الحميات الغذائية والتمارين الرياضية في تقليل وزنه ومع ذلك، يوصى بإجراء جراحة ربط المعدة للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يتجاوز مؤشر كتلة الجسم لديهم الأربعين.يمكن أن تسبب البدانة شعور المريض بانعدام الثقة بالنفس، مما يؤدي به إلى الانسحاب من المناسبات والأنشطة الاجتماعية. وغالباً ما يقود ذلك إلى العزلة. وتزداد هذه العزلة عندما يصبح من الصعب على الشخص البدين التنقل والاختلاط مع الآخرين خارج دائرة الأصدقاء والعائلة.أصبحت السمنة منتشرة بشكل متزايد، وتعود أسبابها إلى نمط الحياة غير النشط، حيث يمارس الأفراد القليل من التمارين الرياضية، أو يتناولون أطعمة فقيرة بالعناصر الغذائية وغنية بالسعرات الحرارية، بالإضافة إلى العوامل الجينية أو الوراثية.تعرف فى هذا المقال على معلومات هامة عن عملية ربط المعدة .

محتاج دكتور جراحة عامة؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء جراحة عامة في القاهرة و أطباء جراحة عامة في الجيزة

عملية ربط المعدة : 

تقسم المعدة أثناء العملية الجراحية إلى قسمين صغيرين باستخدام طوق مخصص وتصبح المنطقة من المعدة التي تستقبل الطعام من المريء أكثر صغرًا، مما يؤدي إلى تناول المريض كميات أقل من الطعام ويعطيه شعور الشبع بعد تناول كميات قليلة جدًا.يتم توصيل الطوق الخاص بخزان أو مستودع يتم وضعه تحت الجلد ويمكن حقن أو سحب كمية من محلول ملحي من وإلى الخزان للتحكم في مستوى توتر الطوق.يجب الالتزام بنظام غذائي دقيق بعد العملية الجراحية لتسهيل عودة المريض لتناول الأطعمة العادية مرة أخرى وتعتبر هذه العملية ناجحة عندما يفقد المريض خمسين في المئة من الوزن الزائد، ويستمر في الاحتفاظ بهذه الخسارة لمدة تصل إلى خمس سنوات.يعتبر الالتزام ببرنامج من التمارين الرياضية المنتظمة جزءًا أساسيًا من التغيير في نمط الحياة الضروري للحفاظ على الوزن الذي تم فقده وتعزيز الصحة ويجب على المريض أيضًا أن يأخذ أنواعًا محددة من الفيتامينات والأدوية الأخرى التي يحددها الطبيب، وذلك مدى الحياة بعد هذه العملية الجراحية.ترتبط السمنة بالعديد من الأمراض، مثل داء السكري، وارتفاع ضغط الدم، ومشكلات القلب، ومرض تنكس المفاصل.تعرف العملية الجراحية التي تنفذ لمساعدة المريض في فقدان الوزن بجراحة السمنة وربط المعدة يعتبر نوعًا من جراحة السمنة.قد يوصي الطبيب مريضه بإجراء عملية ربط المعدة، لكن القرار النهائي بشأن إجراء هذه العملية أو عدمها يبقى بيد المريض.يتم توضيح المعلومات الصحية المتعلقة بعملية ربط المعدة، بالإضافة إلى السمنة وطرق العلاج المختلفة المتاحة للتعامل معها بعد ذلك، يتم عرض فوائد ومخاطر جراحة ربط المعدة أو تطويقها.

الجراحة :

تجرى هذه العملية تحت التخدير العام. هذا يعني أن المريض سيكون في حالة نوم عميق وسوف لا يشعر بأي ألم ويمكن إجراء العملية من خلال شق جراحي كبير في البطن، أو باستخدام المنظار من خلال عدة جروح صغيرة في البطن، وفي هذه الحالة يُطلق عليها اسم الجراحة بالتنظير أو الجراحة التنظيرية.ومن أبرز مزايا الجراحة التنظيرية أن المريض يعاني من انزعاج أقل، ويستطيع مغادرة المستشفى في وقت أقرب.

المرضى الذين أجريت لهم عمليات جراحية سابقة في البطن، أو الذين تزيد أوزانهم عن مائة وتسعة وخمسين كيلوغراماً، قد لا يكونون مناسبين للخضوع للجراحة بالمنظار.يمكن أن يضطر الجراح أحيانًا إلى الانتقال إلى الجراحة المفتوحة بعد بدء العملية باستخدام المنظار، إذا اقتنع بأن الجراحة المفتوحة ستكون أكثر أمانًا لصحة المريض وخلال العملية، يحدد الجراح موقع المعدة ويقوم بفكها من الأنسجة المحيطة بها، ثم يضع حلاً خاصاً حولها لتقليل حجم الجزء المتصل بالمريء.يقوم هذا الإجراء بتقسيم المعدة إلى قسمين صغيرين: أحدهما بالقرب من المريء، والآخر بالقرب من الاثني عشر.يفقد المريض وزنه بعد العملية، لأن الجزء من المعدة الذي يستقبل الطعام من المريء يصبح أصغر، مما يؤدي إلى أن المريض يتناول طعاماً أقل ويشعر بالشبع عند تناول كميات صغيرة جداً وتربط الحلقة الخاصة التي تطوق بالمعدة مع الخزان الموجود تحت الجلد.يمكن للطبيب حقن محلول ملحي في المستودع لزيادة شدة الطوق، وبالعكس، يمكنه سحب كمية من المحلول الملحي لتخفيف الطوق قليلاً.بعد انتهاء العملية، يُنقل المريض إلى غرفة الإنعاش بعد أن يستعيد وعيه.

مضاعفات عملية تطويق المعدة  :

عملية تطويق المعدة تعتبر من الجراحات الكبرى في البطن.والتي تتضمن مخاطر ومضاعفات معينة وقد ترتبط هذه المخاطر ب :

• التخدير : تشمل المخاطر الشائعة للتخدير العام وآثاره الجانبية الغثيان والقيء، ومشكلات التبول، وعض الشفاه، وكسر الأسنان، والصداع وتتضمن المخاطر الأكثر خطورة للتخدير العام حدوث نوبات قلبية، والسكتات الدماغية، والالتهاب الرئوي. عادةً ما يقوم الطبيب المخدر بمناقشة هذه المخاطر مع المريض ويسأله عما إذا كان لديه حساسية تجاه بعض الأدوية.
• العمل الجراحي بشكل عام : تعتبر عملية تطويق المعدة، مثل أي إجراء جراحي آخر، تحمل مخاطر من بينها التندب والنزيف والعدوى.يمكن أن تكون الندبة مظهرها غير جذاب، خاصة في حالة الجراحة المفتوحة، حيث يمتد الشق الجراحي بشكل مستقيم حتى منتصف البطن.
• عملية تطويق المعدة نفسها : توجد بعض المخاطر المرتبطة بعملية تقليص المعدة، بما في ذلك إمكانية إصابة الأعضاء الداخلية مثل الكبد والطحال والشرايين والأوردة الكبيرة بجروح.قد يتطلب هذا النوع من الإصابات إجراء جراحة إضافية من أجل تصحيح الحالة في العضو المتأثر ويمكن أن تؤدي هذه الإصابات إلى الوفاة في بعض الحالات النادرة.قد يحدث أن ينزلق الطوق، وقد يحتاج الأمر في بعض الحالات إلى استبداله جراحياً وقد يفك الطوق أو الخزان (المستودع) أو القطعة التي تربط بينهما، مما يستدعي إجراء عملية أخرى لإعادة تثبيتها.يتعرض المرضى الذين أجروا جراحة تطويق المعدة لخطر تآكل الطوق في المعدة بنسبة تتراوح بين 1% و2% مدى حياتهم، مما قد يؤدي إلى التهاب يتطلب إزالة الطوق والجهاز بالكامل.

يمكن أن تحدث الفتوق عندما تضعف عضلات البطن نتيجة لجراحة ما، مما يؤدي إلى بروز الأمعاء من تحت الجلد.قد تتطلب الفتوق إجراء عملية جراحية لإصلاحها وقد تظهر القرحات التي يمكن علاجها بالأدوية المضادة للقرحة، كما يمكن أن تتوسع المعدة المنكمشة مما قد يؤدي إلى حدوث الفواق والانتفاخ.يمكن أن تتكون جلطات دموية في الساقين نتيجة الاستلقاء لفترات طويلة أثناء أو بعد العملية ويمكن أن تنتقل الجلطات الدموية إلى الرئتين، مما قد يكون مميتًا.يساهم السير في أقرب وقت بعد العملية في تقليل احتمالية حدوث الجلطات الدموية.

استخدام جوارب الساق الضاغطة ومميّعات الدم مثل الإنوزابارين والهيبارين يساعد أيضاً في الوقاية من تكوّن الجلطات الدموية في الساقين.دلا توجد وسيلة مضمونة لتقليل الوزن والحفاظ عليه، حتى في العمليات الجراحية؛ فالنجاح يعتمد على تعاون المريض بشكل كبير، والالتزام بتغيير عادات التغذية وممارسة الرياضة كما أن المتابعة الطبية ضَرورية.ويجب أن يستمر هذا التعاون والالتزام طوال الحياة.

ما هو بالون المعدة؟

قد يوصي الطبيب باجراء بالون المعدة (Intragastric Balloon) كوسيلة للمساعدة في تقليل الوزن وعلاج السمنة، خاصة إذا لم يتمكن الشخص من تحقيق نتائج مرضية من خلال ... إقرأ المقال كامل

الزائدة الدودية وأعراضها ومضاعفتها

يعتبر التهاب الزائدة الدودية من الحالات الحرجة التي تتطلب سرعة الحصول على علاج فور ظهور الأعراض المبكرة للزائدة، وذلك لتجنب احتمالية انفجارها أو ... إقرأ المقال كامل

الإسعافات الأولية للأصابة بالجلطة

كل دقيقة قد تكون حاسمة لإنقاذ حياة عند حدوث الجلطة، سواء كانت سكتة دماغية أو نوبة قلبية؛ فالدماغ يحتاج إلى الأكسجين بشكل عاجل، ولا يتحمل انقطاعه ... إقرأ المقال كامل