أسباب داء الفقار الرقبية

ألم الرقبة يعد من الحالات الشائعة جداً، وله أسباب متنوعة، وغالباً ما يصيب كبار السن. مع تقدم العمر، تتعرض الفقرات العنقية للاهتراء ببطء مثل باقي الأعضاء والعظام، مما يؤدي إلى احتكاك في مفاصل الرقبة، وتعرف هذه الحالة بداء الفقار الرقبية. داء الفقار الرقبية هو اهتراء المفاصل في عظام العنق، ويميل إلى التزايد مع تقدم العمر، حيث يصيب أكثر من 85٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. على الرغم من أن داء الفقار يعد نوعًا من أنواع احتكاك المفاصل، إلا أنه نادرًا ما يؤدي إلى الشلل. 

محتاج دكتور عظام؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء عظام في القاهرة و أطباء عظام في الجيزة

الأسباب وراء حدوث هذا المرض : 

 يعتبر الديسك بين الفقرات والبروزات العظمية الناتجة عن الاحتكاك هما السبب الرئيسي وراء الإصابة بداء الفقار الرقبية. الاهتراء والتمزق هو السبب الرئيسي يحدث احتكاك في المفاصل الموجودة في العمود الفقري عندما يتعرض المفصل للتآكل والتمزق ويفقد محتواه المائي. من المعتاد أن يحتوي القرص في مرحلة الطفولة والشباب على نسبة مرتفعة من الماء، ولكن مع تقدم العمر، يبدأ المفصل في الاهتراء والتمزق، مما يؤدي إلى جفافه وانكماشه وفقدانه لارتفاعه، وبالتالي يشكل ذلك ضغطاً على الفقرات ويجعلها تتقارب. عندما تقترب الفقرات من بعضها، يزداد الضغط على المفاصل الوجيهية في فقرات العنق، مما يؤدي إلى تآكلها، ويترتب على ذلك احتكاك يشبه ما يحدث في مفاصل الورك أو الركبة، مما يؤدي إلى تآكل الغضروف الذي يغطي ويحمي المفصل. بشكل عام، عندما يتلف الغضروف، يحدث احتكاك بين العظام، مما يدفع الجسم إلى تشكيل عظام جديدة في حواف المفصل الوجيهي لدعم وتثبيت الفقرة. مع مرور الوقت، تتحول هذه العظام الجديدة إلى ما يسمى (النتوء)، والذي قد يضغط على ممرات الأعصاب، مما يؤدي إلى تضيقها وبالتالي تأثيرها على الأعصاب. 

ما هي العوامل التي تساهم في الإصابة بداء الفقار الرقبية ؟

 توجد عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بداء الفقار الرقبية، ومنها :

• العوامل الوراثية : في حال وجود تاريخ مرضي في العائلة. 
• التدخين له علاقة واضحة بزيادة آلام الرقبة واحتكاك المفاصل. 
• نوع الوظيفة : الوظائف التي تتطلب حركة كبيرة للرقبة ورفع الرأس للأعلى قد تؤدي إلى مشاكل في مفاصل الرقبة في المستقبل.
• الإصابات أو الصدمات تتضمن حوادث السيارات أو الإصابات الناتجة عن العمل.

ما هي الشكاوى الأكثر تداولاً بين مرضى داء الفقار الرقبية ؟

مثل باقي أمراض العظام، يعد الألم الشكوى الأساسية. في حالة داء الفقار الرقبية، يمكن أن يتراوح الألم بين المتوسط والحاد، ويزداد عند النظر للأعلى أو للأسفل لفترات طويلة، أو عند القيام بأنشطة معينة مثل قيادة السيارة أو القراءة، بينما يتحسن الألم عند الراحة أو الاستلقاء. وهناك أعراض إضافية تتضمن :

• ألم وتصلب في الرقبة قد يتفاقم مع الحركة. 
• خدر أو ضعف أو كليهما في اليد أو الذراع، وقد يحدث في كلا الجانبين.
• صعوبة في الحركة، وفقدان الاستقرار، أو ضعف في الذراعين أو الساقين. 
• تشنجات العضلات في الرقبة والكتفين. 
• الصداع و يلاحظ المريض صوت طقطقة في رقبته عند الحركة. 

كيفية تشخيص داء الفقار الرقبية : 

يعد التشخيص العنصر الأساسي لعلاج أي مرض، حيث توجد العديد من الأمراض التي تؤدي إلى آلام في الرقبة، والتي قد تنشأ إما من الرقبة نفسها أو من مناطق أخرى مثل الكتف، ويجب التأكد من ذلك. يقوم الطبيب بجمع المعلومات عن تاريخ المرض والسيرة الصحية الشاملة، مثل :

 السؤال عن امراض اخرى في الرقبة. متى بدأ الألم ؟ هل يتكرر الألم ؟ كم يستمر الالم ؟ ما الذي يزيد الالم ؟ هل سبق أن تعرض المريض لإصابة في منطقة الرقبة؟ هل خضع المريض الى علاج مسبق للرقبة؟ و تتمثل الخطوة التالية في قيام الطبيب بإجراء الفحص السريري، الذي يشمل فحصًا شاملاً للرقبة والأكتاف والذراعين. ويشمل هذا الفحص تقييم القوة والإحساس باللمس وردة الفعل وتدفق الدم ومرونة العنق والذراعين، بالإضافة إلى البحث عن نقاط الألم أو الغدد المتورمة في الرقبة أو المناطق المحيطة بها. الخطوة التالية هي إجراء بعض الفحوصات المخبرية للدم للتأكد من عدم وجود أمراض روماتيزمية في المفاصل. وللتعرف على حالة عظام الرقبة وما يتعلق بها من اضطرابات، يجب إجراء الأشعة اللازمة، وهي :

• صور أشعه سينية عادية :  يمكن أن يتبين في ذلك استقامة الرقبة، ضيق الفواصل بين الفقرات، أو وجود نتوءات عظمية، وقد تظهر بعض الأورام أيضًا. 
• صور الرنين المغناطيسي : توضح هذه الصور الأنسجة مثل العضلات، المفاصل، الأعصاب، والحبل الشوكي.  
• الصور الطبقية المقطعية : عادةً ما تظهر هذه الصور العظم وقناة النخاع الشوكي بدقة أكبر، وقد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء اختبار لتخطيط الأعصاب والعضلات في الذراع العلوي، للتأكد من سلامة الأعصاب الخارجة من الفقرات العنقية وعدم وجود أي خلل في الأعصاب الطرفية التي تغذي اليدين.

حقن البلازما لعلاج آلام المفاصل

تعد حقن البلازما لعلاج المفاصل والأوتار (Platelet-rich plasma والتي تعرف بـ PRP) من الطرق الحديثة التي تستخدم لاستخلاصها من دم المريض ذاته لعلاج التهابات ... إقرأ المقال كامل

الشوكة العظمية وطرق الوقاية منها

الشوكة العظمية هي نتوء عظمي يتكون على الجزء السفلي من عظم الكعب، نتيجة تراكم ترسبات الكالسيوم في تلك المنطقة، ويحدث هذا التراكم غالبًا بسبب ... إقرأ المقال كامل

الكسر والخلع في الكتف ومسبباته

يتعرض العديد من الأشخاص لإصابات تتعلق بخلع أو كسر في الكتف نتيجة لحركة غير صحيحة أو بسبب حادث ما، وتُعد عظام الكتف من أكثر العظام عرضة للخلع أو ... إقرأ المقال كامل