يصعب التعرف على علامات سرطان الكبد في المراحل المبكرة من المرض، وغالبًا ما تبدأ الأعراض بالظهور مع تقدم الحالة وانتشارها، وتشمل تورم الجانب الأيمن من البطن، وصعوبة في التنفس، وفقدان الوزن. يستعرض المقال علامات سرطان الكبد في مراحل المرض المختلفة، بالإضافة إلى الأعراض التي تظهر لدى الأطفال.
محتاج دكتور كبد؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء كبد في القاهرة و أطباء كبد في الجيزة
ماهى أعراض سرطان الكبد الرئيسية ؟
يسبب سرطان الكبد حوالي 700,000 حالة وفاة سنويًا، مما يبرز أهمية التعرف على أعراضه، ومن بينها :
- تورم البطن : يمكن أن يتضخم الكبد المصاب بالسرطان أو ينمو الورم السرطاني داخل الكبد. في كلا الحالتين، قد تظهر كتلة في الجانب الأيمن من البطن، أسفل القفص الصدري، وغالبًا ما يلاحظها المريض عندما يكون مستلقيًا أو ممددًا.في بعض الأحيان، قد يسبب السرطان ارتفاع الضغط على الكبد، مما يؤدي إلى انتفاخ البطن نتيجة للتأثيرات التالية : ارتجاع الدم في الأوردة المرتبطة بالكبد وتراكم السوائل في المساحات الفارغة بين أعضاء البطن، وتعرف هذه الحالة بالاستسقاء.
- آلام البطن والظهر : يحيط بالكبد نسيج ضام يعرف باسم محفظة غليسون، أو المحفظة الكبدية الليفية، والتي تحتوي على مجموعة من الألياف العصبية. تتعرض هذه الألياف للتمدد أو الضغط المباشر بسبب وجود الورم السرطاني، مما يؤدي إلى الشعور بالألم في الجهة اليمنى من البطن.عادة ما يكون الألم خفيفًا ومزمنًا، ويُشير البعض إلى أن الأورام السرطانية القريبة من غشاء غليسون تسبب ألمًا أكثر مقارنة بالأورام التي تصيب الأجزاء العميقة من الكبد. وأحيانًا، يمكن أن يشعر المريض بالألم في عدة مناطق، وهذا ما يعرف بالألم الرجيع، ويحدث نتيجة انتشار السرطان أو انتقاله إلى الأنسجة المحيطة بالكبد، مما يؤدي إلى ضغط على الأعصاب المرتبطة بأجزاء أخرى من الجسم، أو ضغط على الجزء الأيمن من الحجاب الحاجز. ويلاحظ الألم في الأماكن التالية: المنطقة السفلية من القفص الصدري والظهر ,الجهة اليمنى من الكتف.
- فقدان الوزن غير المبرر : تقوم الخلايا السرطانية بإفراز مجموعة من الإنزيمات التي تؤدي إلى ما يلي : فقدان الشهية ,الشبع بعد تناول وجبة صغيرة والطعم المعدني للفم. قد يحدث فقدان الوزن بشكل سريع جداً، دون الحاجة لتغيير النظام الغذائي أو ممارسة التمارين الرياضية. لذلك، ينصَح بزيارة الطبيب إذا انخفض الوزن بنسبة 10% دون سبب واضح.
- الغثيان والتقيؤ : يساهم الكبد في عملية الهضم، وعندما يتعرض للإصابة بالسرطان، قد يؤثر ذلك على كفاءته في أداء مهامه، مما يسبب اضطرابًا في عملية الهضم ويؤدي إلى شعور بالغثيان والتقيؤ.
- الصفار : تحدث حالة الصفار نتيجة لتراكم صبغة البيليروبين في الدم، ويعود هذا التراكم إلى التغيرات التي يُحدثها سرطان الكبد، ومن بين هذه التغيرات انسداد القنوات الصفراوية، وهو ما يعيق تدفق صبغة البيليروبين من الكبد واختلال في وظائف الكبد أو توقفها؛ مما يعيق قدرة الكبد على التخلص من صبغة البيليروبين.يمكنك ملاحظة مجموعة من الأعراض المرتبطة بحالة اليرقان، ومن بينها : اصفرار الجلد واصفرار المنطقة البيضاء في العينين بالاضافه الى اللون الغامق للبول.
- الحمى : يسبب سرطان الكبد انسدادًا في القناة الصفراوية التي تساهم في تصريف العصارة الصفراوية من الكبد، وهذا يؤدي إلى التهاب الأقنية الصفراوية (Cholangitis) الذي يتطلب التوجه الفوري إلى مركز الطوارئ، وتعتبر الحمى أحد أعراضه. قد تصل درجة الحرارة إلى 39 مئوية، ويمكن أن يبقى الجسم على هذه الدرجة لفترة طويلة، كما قد يصاحب هذه الحالة تيبس في الأعضاء وقشعريرة.
- البراز الأبيض : يمكن أن يتحول لون البراز لدى الأشخاص المصابين بسرطان الكبد إلى اللون الأبيض، ويكون قوامه شبيهاً بالطبشور، نتيجة لانخفاض مستويات أملاح الصفراء التي ينتجها الكبد، وهي المسؤولة عن منح البراز لونه البني.
- الإجهاد والتعب : تقوم خلايا السرطان بإنتاج بروتينًا يعرف باسم كاككسين (Cachexin)، أو عامل نخر الورم ألفا (TNF&alpha؛)، والذي يتسبب في تعطيل بعض الوظائف الطبيعية لخلايا الجسم، مما يؤدي إلى شعور الشخص بالوهن العام.
- صعوبة التنفس : يسبب سرطان الكبد صعوبات في التنفس، ويعزى ذلك إلى التغييرات التالية زيادة حجم الورم السرطانى، مما يؤثر سلباً على حركة الحجاب الحاجز (العضلة المسؤولة عن التنفس من خلال الشهيق والزفير) وإصابة الجزء الأيمن من الكبد بالسرطان يمكن أن يؤدي إلى التهاب موضعى يعرف بالانصباب الجنبي، ومن أبرز أعراضه معاناة المريض من ضيق التنفس نتيجة لتجمع السوائل حول الرئتين.
- انتفاخ البطن : في حالة حدوث سرطان في الجزء الأيسر من الكبد، فقد يتسبب ذلك في تحريك بعض الأعضاء الموجودة في التجويف البطني، مثل المعدة، مما يرتبط بانتفاخ البطن وظهور الأعراض التالية : الغثيان والشبع بسرعة والارتجاع المريئي.
أعراض سرطان الكبد في المراحل المتقدمة :
قد تتفاقم الأعراض المذكورة سابقًا مع تقدم المرض، ويمكن أن ينتشر السرطان إلى أعضاء أخرى، مثل العظام، مما يؤدي إلى سهولة تعرضها للكسر. ومن الأعراض المرتبطة بالمراحل المتقدمة لسرطان الكبد ما يلي : التعب والإعياء الشديد ,السعال ,صعوبة البلع ,التنفس غير المنتظم ,التخيلات والهذيان ,برودة اليدين والقدمين والحمى والنزيف ,ارتعاش العضلات ,هبوط ضغط الدم ,تغير معدل نبض القلب ,حشرجة الصوت.من المهم الإشارة إلى أن الأشخاص الذين يعانون من أمراض كبد مزمنة، مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد المزمن، قد تسوء حالتهم، وقد يلاحظ تغير في نتائج الفحوصات، مثل فحص وظائف الكبد وفحص مستوى بروتين ألفا فيتو.
أعراض سرطان الكبد عند الأطفال :
تبدو أعراض سرطان الكبد لدى الأطفال مشابهة للعديد من الأمراض الأخرى، وفي بعض الأحيان قد لا تظهر أي أعراض على الطفل حتى يكبر حجم الورم السرطاني. لذا ينصح بزيارة الطبيب عند ملاحظة أي من الأعراض التالية ملاحظة كتلة أو تورّم في منطقة البطن وآلام البطن المستمرة ,خسارة الوزن دون أي سبب ,فقدان الشهية ,الغثيان والتقيؤ. نادراً ما يتم اكتشاف أعراض سرطان الكبد في مراحلها المبكرة، حيث تظهر هذه الأعراض غالبًا على أعضاء أخرى في الجسم مثل الخصيتين والثدي وخلايا الدم الحمراء. وعادةً ما تبرز الأعراض الرئيسية مع تقدم المرض وانتشار السرطان، ومن بينها تورم البطن، واليرقان، وفقدان الوزن.
أعراض سرطان الكبد ومتلازمة الأباعد الورمية :
قد تبدي أعراض سرطان الكبد ظهورها في أجزاء أخرى من الجسم، وهذا ما يعرف بمتلازمة الأباعد الورمية، وهي حالة نادرة تتضمن ظهور مجموعة من الأعراض والعلامات في المراحل المبكرة من السرطان، ومنها:
- انخفاض مستوى السكر في الدم : والذي يرتبط باضطراب في ضربات القلب، والتنميل في الوجه، والإغماء.
- فرط كالسيوم الدم : يترافق عادةً مع شعور بالعطش الشديد، والصداع، والغثيان والقيء، وأيضًا مع زيادة التبول والإمساك.
- فرط كوليسترول الدم : وهذا يمكن أن يسبب الجلطات والنوبات القلبية نتيجة تراكم الكوليسترول على جدران الشرايين مما يؤدي إلى تصلبها.
- التثدي : هو زيادة حجم الثديين لدى الرجال، وقد يصاحب ذلك إفرازات من الحلمتين وألم شديد.
- ضمور الخصيتين : قد يتم ملاحظة انخفاض حجم الخصيتين، مع حدوث ألم شديد فيهما.
- فرط كريات الدم الحمراء : تشمل أعراضه الصداع، وارتفاع ضغط الدم، وتشوش الرؤية، بالإضافة إلى الارتباك والدوار.تذكر هذه الأعراض بأنها قد تنجم عن إفراز الخلايا السرطانية لمجموعة من الهرمونات، التي تؤثر على مناطق أخرى في الجسم.
التخصص:
كبد المعلومات المذكورة في المدونة الطبية ليست إستشارة طبية أو علاج هي فقط معلومات عامة ولا تغني أبدا عن زيارة الطبيب أو أخذ علاجات دون إستشارة الطبيب المعالج