مرض هودجكن ومعلومات أساسية عنه وطرق الوقاية

مرض هودجكن هو مرض خبيث يصيب خلايا الدم، ويشكل 30% من حالات اللمفوما. يعتبر هذا المرض شائعًا في الغدد اللمفاوية وقد يؤدي إلى تضخمها. في البداية، يكون السرطان مقتصرًا على غدة لمفاوية واحدة أو مجموعة واحدة، ولكن مع مرور الوقت ينتشر ويصل إلى غدد لمفاوية أخرى. نسبة الشفاء من هذا المرض تُعتبر واحدة من أعلى الدرجات الممكنة مقارنةً بأمراض السرطان الأخرى الشائعة.مرض هودجكن هو حالة تصيب الشباب في سن الثلاثينيات في المتوسط، وحوالي 40% من المرضى يكونون مصابين بفيروس إبشتاين - بار، لذا فإن المرضى الذين يعانون من مرض كَثْرةُ الوَحيداتِ العَدائِيَّة يكونون أكثر عرضة للإصابة بمرض هودجكن من غيرهم.

محتاج دكتور امراض دم؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء امراض دم في القاهرة و أطباء امراض دم في الجيزة

أعراض مرض هودجكن :

• توسع الغدد الليمفاوية في منطقة العنق، وتحت الإبطين، وعند المرفقين.
• الحمى والتعرق الليلي.
• الشعور بالوهن العام ونقص الطاقة.
• آلام البطن.
• انخفاض غير واضح الأسباب في الوزن.
• تهيج موضعي وحكة في الجلد.
• طفح الجلدي.
• صعوبات في البلع. 
• فقدان الوزن غير المبرر.
• ألم في الصدر والسعال.
• ضيق في التنفس والحكة.
• آلام الظهر أو العظام.
• التصلب العقدي.
• تضخم الطحال وتضخم الكبد.
• الوريد الأجوف العُلْوي في مرضى انتشار البالغين اللمفاوي.
• الصداع والدوخة والغثيان وضعف الذاكرة والتشتت والتعب الشديد.
• التنكس المخيخي والاعتلال العصبي.
• متلازمة غيلان باريه.
• اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر.

قد يحدث انتفاخ الغدد الليمفاوية قبل ظهور أي علامات سريرية لفترة طويلة، ويمكن أن تظهر الحمى والأعراض الأخرى المتعلقة بأمراض الغدد الليمفاوية وتختفي تباعًا خلال بضعة أسابيع قبل أن يحتاج المريض إلى زيارة الطبيب.حتى نزول الوزن الحاد قد يكون ناتجاً عن أسباب مختلفة، لذلك يجب توخي الحذر والانتباه لأي علامات من الأعراض المذكورة سابقًا والحصول على مساعدة طبية إذا لزم الأمر. 

أهم أسباب وعوامل خطر مرض هودجكن :

يتسبب سرطان الغدد الليمفاوية في تغيير في الحمض النووي لخلايا الدم البيضاء من نوع الخلايا الليمفاوية ب، ورغم عدم معرفة السبب الدقيق وراء حدوث ذلك.يقدم الحمض النووي مجموعة أساسية من التعليمات للخلايا، مثل توقيت النمو والانقسام، والتغييرات المتحورة في الحمض النووي تعدل هذه التعليمات لتسمح للخلايا بالاستمرار في النمو، مما يؤدي إلى تكاثرها بشكل غير مسيطر عليه.تتكاثر خلايا الليمفاوية غير الطبيعية عادة في عقد ليمفاوية في جزء معين من الجسم، مثل العنق أو الفخذ، ثم تنتشر بمرور الوقت إلى مناطق أخرى من الجسم ومنها نخاع العظم والطحال والكبد والجلد والرئتين.

 عوامل خطر مرض هودجكن :

تشمل أبرز عوامل الخطر الفيروسات ويعتبر فيروس إبشتاين بار المسبب لمرض كريات الدم البيضاء المعدية، حيث يتم العثور على جينوم هذا الفيروس في نسبة تتراوح بين 20% و80% من حالات سرطان ليمفوما هودجكين والتاريخ العائلي

مضاعفات المرض :

ضعف جهاز المناعة : يعتبر ضعف الجهاز المناعي واحد من التعقيدات الشائعة لدى مرضى اللمفوما هودجكين، وقد يتفاقم هذا الضعف خلال عمليات العلاج.إذا كانت لديك نظام مناعي ضعيف فإنك تتعرض لمخاطر أكبر للإصابة بالعدوى، وقد تواجه مخاطر متزايدة للإصابة بمضاعفات خطيرة نتيجة الإصابة بالعدوى. في بعض الحالات، يتم توصي بتناول جرعات دورية من المضادات الحيوية كإجراء وقائي للحماية من العدوى.أيضا يهم إخبار طبيبك أو فريق الرعاية الصحية بأي علامات للإصابة بالعدوى بشكل سريع، لأنه قد يتطلب الأمر العلاج السريع لمنع وقوع مضاعفات خطيرة.تشمل أعراض الإصابة ما يأتي : ارتفاع في درجة الحرارة وصداع الرأس وآلام العضلات وإسهال وتعب.

العقم : قد يسبب العلاج الكيميائي والإشعاعي لسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين العقم ، وقد يكون هذا العقم مؤقتًا في بعض الحالات ، ولكن قد يستمر بشكل دائم في حالات أخرى. في بعض الأحيان، قد يتسنى للرجال تخزين عينات من السائل المنوي لديهم، وللنساء تخزين بويضاتهن قبل العلاج، ويمكن استخدامها في محاولة الإنجاب بعد ذلك.

تشخيص المرض :

• اختبار جسدي : يجري الطبيب فحصاً للغدد الليمفاوية المتضخمة، بما في ذلك الغدد في العنق، وتحت الإبط، والفخذ، بالإضافة إلى انتفاخ الطحال أو الكبد.
• تحاليل الدم : يتم فحص عينة من دمك في المختبر لتحديد وجود أي علامات تشير إلى احتمال الاصابة بالسرطان.
• اختبارات التصوير : قد يوصي الطبيب بإجراء اختبارات تصوير للبحث عن علامات سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين في أجزاء أخرى من الجسم، مثل الأشعة السينية والتصوير المحوسب المقطعي وتصوير البوزيترون.
• إزالة العقدة الليمفاوية للاختبار : قد يقترح طبيبك إجراء خزعة لعقدة ليمفاوية لإزالتها، وذلك لتشخيص سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الكلاسيكي عندما تُكتشف خلايا غير طبيعية تعرف بخلايا ريد - ستيرنبرغ داخل العقدة الليمفاوية.
•  أخذ عينة من نخاع العظام للاختبار : إجراء الخزعة العظمية يتضمن إدخال إبرة في عظم الورك لاستخراج عينة من النخاع العظمي، ثم يتم تحليل هذه العينة للبحث عن خلايا ليمفوما هودجكين.

طرق علاج مرض هودجكن :

فرص الشفاء من مرض هودجكن بفضل التطورات الحديثة في العلاجات أصبحت كبيرة جدًا، خاصة عندما يتم الكشف عن انتشار محدود للمرض في الجسم. تشمل العلاجات الرئيسية ما يلي:

1. العلاج الكيميائي :

العلاج الكيميائي هو علاج يتضمن استخدام المواد الكيميائية للقضاء على خلايا الليمفوما، حيث تنتقل هذه الأدوية عبر الدورة الدموية ويمكن أن تصل إلى جميع أنحاء الجسم تقريبًا. غالبًا ما يتم تركيب العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي معًا لدى الأشخاص الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الكلاسيكي، وعادةً ما يُجرى العلاج الإشعاعي بعد العلاج الكيميائي للحالات المتقدمة من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، حيث يمكن استخدام العلاج الكيميائي بمفرده أو بجانب العلاج الإشعاعي.بإمكان تناول علاج الكيميائي عن طريق الفم أو عبر الوريد، وفي بعض الحالات يتم استخدام الطريقتين معاً. تُستخدم مجموعة من الأدوية الكيميائية لعلاج سرطان اللمفوما هودجكين.

2. علاج إشعاعي :

تُستخدم الأشعة العالية الطاقة، مثل الأشعة السينية والبروتونات، في العلاج الإشعاعي لقتل خلايا السرطان، وغالبا ما يُستخدم العلاج الإشعاعي بعد العلاج الكيميائي في حالات ورم ليمفاوي هودجكين الكلاسيكي.قد يكون علاج الأشعة هو الخيار المفضل للأشخاص الذين يعانون من سرطان الغدد اللمفاوية العقيدية هودجكين في مراحل مبكرة.أثناء العلاج الإشعاعي يتم وضعك على طاولة وتتحرك آلة كبيرة حولك وتوجه حزم الطاقة نحو نقاط محددة في جسمك، وقد يكون هدف العلاج تصيب العقد الليمفاوية المصابة والمنطقة المجاورة لها حيث قد يكون المرض متطورًا.تعتمد مدة العلاج الإشعاعي على مرحلة المرض، وقد تتطلب الخطة القياسية للعلاج حضور المستشفى أو العيادة خمسة أيام في الأسبوع لعدة أسابيع.

3. زراعة نخاع العظام :

زراعة نخاع العظم، والمعروف أيضًا باسم زراعة الخلايا الجذعية، هو عملية علاجية تهدف إلى استبدال نخاع العظم المصاب بالخلايا الجذعية السليمة التي تساعد على تجديد نمو نخاع عظمي جديد. يمكن أن تكون هذه العملية خيارًا محتملاً إذا عادت مرض ليمفوما هودجكين على الرغم من تلقي العلاج.خلال زرع نخاع العظم، يتم استخدام خلايا الدم الجذعية الخاصة بالمريض وتجميدها وتخزينها للاستفادة منها لاحقًا. يتلقى المريض بعد ذلك جرعة عالية من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لتدمير الخلايا السرطانية، ثم يتم إذابة وحقن خلاياه الجذعية في جسمه من خلال الأوردة.تسهم الخلايا الجذعية في تكوين نسيج النخاع العظمي بطريقة صحيحة.

4. العلاج بالعقاقير الأخرى :

تتضمن الأدوية الأخرى المستخدمة في علاج سرطان الغدة الليمفاوية هودجكين الأدوية المستهدفة التي تستهدف نقاط الضعف في الخلايا السرطانية، والعلاج المناعي الذي يقوم بتنشيط جهاز المناعة الخاص بك لقتل خلايا الليمفوما.إذا لم تكن العلاجات الأخرى مفيدة أو إذا عادت اللمفوما هودجكن، قد يتم تحليل خلايا اللمفوما في المختبر للعثور على الطفرات الجينية. قد يوصي طبيبك بالاستجابة على الطفرات المحددة التي توجد في خلايا اللمفوما.

الوقاية من مرض هودجكن :

غالبا ما تكون أسباب إصابة الشخص بسرطان الغدد الليمفاوية غير واضحة، مما يجعل من الصعب تحديد الوقاية. لا يمكن الوقاية من معظم العوامل المتعلقة بزيادة خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، مثل تاريخ العائلة أو العرق. ومع ذلك، يمكن أن تلعب العوامل التي تضعف الجهاز المناعي دورًا في تطور هذا النوع من السرطان، حيث يبدأ في الجهاز اللمفاوي. للحفاظ على نظام مناعة قوي، يجب اتباع النصائح التالية الإقلاع عن التدخين بالنسبة للأشخاص الذين يدخنون، يتطلب من الجسم فترة طويلة لمحاربة الالتهابات وتحسين الجروح، وبالتالي، يعتبر الإقلاع عن التدخين خطوة أساسية في الوقاية من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وأنواع أخرى من السرطان. كلما توقفت عن التدخين بسرعة، زادت سرعة تعافي الجسم و التحكم بالتعرض للمواد السامة  من الضروري تجنب التعرض المستمر للمبيدات الحشرية والفورمالديهايد، الذي يتم إنتاجه كناتج ثانوي لحرق الغاز الطبيعي والزيت والخشب والتبغ، ويستخدم في مجموعة متنوعة من المنتجات المنزلية مثل عوازل الرغوة وورق الجدران والدهانات. اتبع تعليمات السلامة بدقة وتجنب الاتصال المباشر، ويمكن أن يتضمن ذلك ارتداء قناع وقفازات ونظارات وملابس واقية. يمكن أن يساعد استخدام التهوية السليمة في تقليل فرصة التعرض أيضًا.

ارتفاع حموضة الدم والاضطرابات الناتجة عنه

يمكن أن تنتشر شائعات حول ما يعرف بالدم الحمضي أو الدم القلوي. فما المقصود بالدم الحمضي (ارتفاع حموضة الدم)؟ وماذا نعني بالدم القلوي؟ يؤدي ارتفاع ... إقرأ المقال كامل

مشكلات الانيميا او فقر الدم

انواع الانيميا ومشكلاتها والتعرف عليها مع دكتور اسامة قزمان استشاري الباطنة وامراض الدم ... إقرأ المقال كامل

أنيميا البحر المتوسط وطرق التعرف عليها والعلاج

  تعرف على أنيميا البحر المتوسط وطرق التعرف عليها والعلاج دكتورة شيماء فراج استشاري الاطفال وامراض الدم ... إقرأ المقال كامل