النفاس هي الفترة التي تأتي بعد الولادة، وتعيد فيها جسم المرأة استعادة حالتها الأصلية قبل الحمل.
تحسب الفترة بعد إكمال المرحلة الثالثة من الولادة وتستمر لمدة ستة أسابيع.
ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية، فإنها تعتبر المرحلة الأكثر أهمية وإهمالًا في حياة الأمهات والأطفال، حيث تحدث معظم الوفيات خلال هذه الفترة.
تتضمن الفترة عودة الرحم إلى حجمه ووظيفته قبل الحمل، واستعادة جميع أنظمة الجسم إلى حالتها الطبيعية قبل الحمل، وفقدان معظم الوزن المرتبط بالحمل.
وتشمل أيضًا تخلص الرحم من الدم الذي تعبأ به أثناء الحمل، وغالبًا ما يستمر خروج الدم لمدة تصل إلى 14 يومًا.
قد يحدث أيضًا خروج سوائل أخرى من الرحم بعد هذه الفترة تكون ذات طابع مائي أو دهني، ومدة استمرار خروجها تختلف من امرأة لأخرى.
يتقلص الرحم الذي يتضاعف وزنه 22 مرة خلال الحمل، من 50 جرام إلى 1100 جرام عند الولادة ويعود إلى حجمه الأصلي.
تعود الدورة الدموية ومعدل التنفس إلى حالتهما الأصلية قبل الحمل.
يترتب النفاس على مرض شهير وهو حمى النفاس التي تحدث نتيجة هجوم بكتيريا الستربتوكوكس في الأغلبية يحدث هذا الهجوم عندما لا يكون الرحم قادرًا على التصدي للبكتيريا بسبب عدم استعداده الطبيعي قبل الولادة مما يؤدي إلى تعرض معظم سطحه للعدوى.
تمت السيطرة على حمى النفاس بعد زيادة الوعي بالرعاية بعد الولادة وانتشار المضادات الحيوية.
محتاج دكتور نساء وتوليد؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء نساء وتوليد في القاهرة و أطباء نساء وتوليد في الجيزة
بمجرد أن تثبت حالة المرأة بالنسبة للعلاج الطبي، يمكنها مغادرة المستشفى بعد الولادة. يمكن لها أن تغادر في وقت مبكر بعد بضع ساعات من الولادة، مع العلم أن الوقت المتوسط الذي يقضيه المرأة في المستشفى بعد الولادة المهبلية هو يوم واحد إلى يومين، وبعد الولادة القيصرية هو ثلاثة إلى أربعة أيام خلال هذه الفترة، يتم مراقبة هل توجد أي نزيف لدى المرأة أم لا ومتابعة وظيفة الأمعاء والمثانة، ورعاية الطفل.
كما يتم متابعة صحة الرضيع.
جسدياً
يتم تقييم إصابات الأم ويتم خياطتها إذا كان ضروريًا قد تعاني أيضًا من الإمساك أو البواسير ويتم علاجهما.
يتم تقييم المثانة أيضًا لوجود عدوى أو لقدرتها على احتجاز البول وأية مشاكل في العضلات.
تتمثل النقطة الأساسية التي يتم التركيز عليها في فترة ما بعد الولادة في التأكد من صحة الأم وقدرتها على الاعتناء بطفلها الجديد، وتزويدها بجميع المعلومات اللازمة حول الرضاعة الطبيعية والصحة الإنجابية ووسائل تنظيم الاسرة وتكيفها مع الحياة الجديدة.
قد تظهر بعض الأمراض الطبية بعد الولادة، مثل متلازمة شيهان وتلف عضلة القلب في فترة الولادة المحيطة.
في بعض الأحيان، يكون التكيف بعد الولادة صعبًا للغاية، حيث يعاني النساء من حالات اكتئاب بعد الولادة أو اضطراب ما بعد الصدمة أو الذهان النفاسي.
يحدث تبول متسرب بعد الولادة لدى حوالي 33٪ من النساء؛ ويكون معدل حدوثه لدى النساء اللواتي يلدن بطريقة مهبلية حوالي ضعف النساء اللواتي يلدن بواسطة عملية القيصرية.
أثناء فترة النفاس، قد تشهد المرأة تبولاً تصل كميته إلى تسعة رطل من الماء. وبما أنه لم يعد هناك حاجة للسوائل الزائدة التي تستهلكها جسمها، قد تلاحظ الأم أن كمية السوائل التي تفرزها غير متناسبة مع كمية السوائل التي تتناولها.
نفسياً
يمكن أن يؤثر الاضطراب النفسي بعد الولادة على الأمهات والآباء، وهو أمر شائع ليس غير مألوف. لذلك، يجب التشخيص المبكر والعلاج الملائم. تعاني حوالي 25٪ إلى 85٪ من النساء من الاكتئاب لبضعة أيام بعد الولادة. ويعاني 7٪ إلى 17٪ منهم من الاكتئاب السريري، وهناك خطر أكبر بين النساء اللواتي يعانين من تاريخ مرضي سابق من الاكتئاب السريري. تُصاب حالة نفسية واحدة من بين 1000 امرأة، خاصة اللائي يعانين من أمراض نفسية موجودة بالفعل. وعلى الرغم من الاعتقاد الشائع بأن الهرمونات هي السبب، إلا أن الدراسات المتكررة لم تثبت ارتباط التغيرات الهرمونية بالأعراض النفسية بعد الولادة. ولكن تعتبر هذه الأعراض جزءًا من اضطراب نفسي موجود بالفعل، وتتفاقم بسبب التعب والتغيرات في النمط الحياة والضغوط الشائعة لدى الآباء والأمهات.
يشير الذهان بعد الولادة (المعروف أيضاً باسم ذهان النفاس) إلى نوع من الاضطراب العقلي يكون أكثر شدة من الاكتئاب الناتج عن الولادة، ويحدث بنسبة تقدر بحوالي 0.2٪.
فيما يلي أبرز التغيرات والتحولات التي قد تحدث لك ولجسمك خلال فترة النفاس وطول فترة النفاس المتوقعة:
يجب عليك توقع حدوث الأمور التالية خلال الـ 24 ساعة القادمة للولادة:
لن يستعيد بطنك حجمه الطبيعي بالكامل، لأن الرحم والعضلات والجلد في منطقة البطن يحتاجون وقتاً للانكماش، وإذا كانت المرأة ولدت عن طريق القيصرية فقد تحتاج وقتاً أطول للتعافي.
عند الولادة، قد تفقد المرأة حوالي 5-7 كيلوغرامات من وزنها، وهذا يشمل وزن الطفل الذي تلد والمشيمة والسوائل التي خرجت من الرحم.
يمكن أن تشعري بزيادة التعرق ليلاً، وهو أمر شائع وطبيعي.
قد تشعرين بإحساساً بالانتفاخ بسبب استخدامك للمحاليل الوريدية بكثرة، وقد تشعرين بالرغبة في استخدام الحمام للتبول بشكل أكثر من المعتاد.
يمكن أن تكون المنطقة الحساسة متورمة ومنتفخة لفترة، ولكن يمكنك التخفيف من الورم بواسطة إعداد مغطس مناسب.
بعد أن تم اجراء التخدير أثناء عملية الولادة، قد يؤدي هذا التخدير إلى تقليل فعالية عملية الأمعاء، مما يتسبب في الإصابة بالإمساك. لذلك، من الضروري تناول الكمية الكافية من السوائل وزيادة استهلاك الألياف.
قد تلاحظين بداية تفريغ كمية قليلة من حليب الثدي بلون أصفر وقوام سميك، وهذا هو حليب اللبأ الذي يُعتبر مادة مغذية مهمة جداً تأتي قبل إنتاج الحليب العادي.
في هذه المرحلة من فترة النفاس، عليك أن تستعد لما يأتي:
يمكن أن يظهر النزيف المهبلي باللون الأحمر ويستمر، لذلك ينبغي على المرأة ارتداء فوط نسائية مناسبة للنزيف الكثيف.
يمكن أن تعاني من تقلصات مؤلمة قد تستمر لأيام أو أسابيع خاصة أثناء الرضاعة. هذه التقلصات تشير إلى عودة الرحم تدريجياً إلى حالته وموقعه الطبيعي.
قد تواجه المرأة صعوبة في الحركة بعد إجراء عملية قيصرية، ولكنها مطالبة بالتحرك للتخفيف من الانتفاخات والوقاية من جلطات الدم.
يمكن أن يتميز اليوم الثالث في فترة النفاس بأنه صعب نفسيًا بشكل خاص، وذلك بسبب التغيرات الهرمونية المصاحبة لإنتاج حليب الثدي وقد تشعرين برغبة في البكاء.
خلال هذه المرحلة التي تلي فترة الولادة، يتوجب عليك أن تتوقع ما يلي:
تتلاشى أو تتوقف النزف الشهري تمامًا، وقد يظل بعض النساء يعانين منه حتى مدة تصل إلى 6 أسابيع.
تظهر الحكة المهبلية شعورًا ببداية التعافي والشفاء للمهبل.
الشعور بالازعاج في المنطقة المخيطة يشير إلى ان الجروح تتعافى وان الوقت اللازم لازالة الغرز قريب.
الشعور بحرية أكبر في الحركة.
في هذه المرحلة، تعود الرحم عادة إلى حجمه الطبيعي ويتوقف نزيف المهبل تمامًا. وإذا كان النزيف يتوقف ثم يعود من جديد، فمن الضروري أن تستشير المرأة الطبيب فورًا.
في هذه المرحلة النفاسية، عليك توقع الأمور التالية:
تتوقف تساقط الشعر الذي ربما بدأ بالحدوث بعد الولادة.
يخف إنتاج حليب الثدي.
قد تتأخر الدورة الشهرية وتتوقف لبعض النساء لفترة طويلة تصل إلى سنة كاملة قبل أن تعود.
تبدأ مزاج الأم في التحسن عندما يصبح جدول نوم الطفل منتظمًا وتتعود الأم على ذلك.
فيما يلي بعض النصائح الأساسية للتعافي خلال فترة النفاس.
يُستخدم القليل من الثَلج لتقليل الانتفاخ بشكل دائم ويُمكن استخدام رذاذ من الماء الدافئ لرشه على المنطقة الحساسة بعد التبول خلال الولادة العادية.
تحافظ على نظافة منطقة الجرح الجراحي والحفاظ على جفاف الضمادة في جميع الأوقات، وتتجنب تحمل أي أشياء ثقيلة أو ممارسة أي رياضة حتى يرخص لك الطبيب في ذلك، في حالة إجراء عملية الولادة القيصرية.
عدم إهمال مواعيد الطبيب.
بعد الولادة مباشرة، يُوصى باستعمال ملينات البراز وزيادة تناول الماء بكمية كبيرة.
يجب قياس حرارة الأم 2-4 مرات في اليوم خلال الثلاثة أيام الأولى بعد الولادة.
لا بد من استشارة الطبيب للحصول على المنتجات المناسبة للوقاية من تورم وتشقق الحلمات التي تحدث نتيجة للإرضاع.
حاول أن تقوم بالمشي والحركة يوميًا بقدر ما تستطيع لتخفيف الألم والانتفاخات.
عند تناول الأطعمة الغنية بمحتوى البوتاسيوم، ستزيد معدلات الطاقة لديك.
حاول أن تنام قدر استطاعتك عندما تشعر بالتعب.
عندما يسمح لك الطبيب، ينبغي أن تقوم بتمارين كيجل، حيث تعمل هذه التمارين على تعزيز الشفاء للرحم والمثانة.
سعر الكشف: 300 جنيه
استشاري النساء والولاده و دكتوراه الأمراض الجلدية
سعر الكشف: 700 جنيه
استئصال المبيض , اطفال الانابيب , الحقن المجهري , اللولب , اللولب الهرموني , الولادة الطبيعية , الولادة القيصرية , تحليل بطانة الرحم , ربط قناة فالوب , رعاية ما قبل الولادة وبعدها , سونار , سونار ثلاثي الابعاد , سونار رباعي الابعاد , عمليات تجميل المهبل , عملية استئصال الرحم
سعر الكشف: 400 جنيه
ماجستير التوليد وأمراض النساء جامعة الأزهر الولادة الطبيعية او القيصرية ومنابعة الحمل وحالات الحمل الحرج وحالات الإجهاض المتكرر - اجراء العمليات اورام الليفية واستئصال الرحم - متابعة اضطرابات الدورة الشهرية والهرمونات وتكيسات المبايض والنزيف المهبلي - وسائل منع الحمل
سعر الكشف: 300 جنيه
ماجستير التوليد وأمراض النساء جامعة الأزهر أخصائية نِسَاء وتوليد تتمتع بخبرة إكلينيكية واسعة. - متابعة الحمل والولادة الطبيعية او القيصرية - اجراء العمليات اورام الليفية واستئصال الرحم - متابعة اضطرابات الدورة الشهرية والهرمونات وتكيسات المبايض والنزيف المهبلي - وسائل
سعر الكشف: 400 جنيه
بكالوريوس الطب والجراحة . جامعة الأزهر الزمالة المصرية في أمراض النساء والتوليد أخصائي أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب بالمستشفيات والمعاهد التعليمية أخصائي أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مستشفي الجنزورى التخصصى
سعر الكشف: 400 جنيه
أخصائي أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب والعقم استئصال المبيض اطفال الانابيب الحقن المجهري اللولب اللولب الهرموني الولادة الطبيعية الولادة القيصرية تحليل بطانة الرحم ربط قناة فالوب رعاية ما قبل الولادة وبعدها سونار سونار ثلاثي الابعاد سونار رباعي الابعاد عمليات
تعتبر الهبات الساخنة من المشكلات الصحية المزعجة التي تسبب العديد من الانزعاجات. يشعر بعض الأفراد بالحرارة الشديدة المفاجئة، عادةً ما تكون في منطقة ... إقرأ المقال كامل
الحمل العنقودي هو من المضاعفات النادرة خلال فترة الحمل، وهو لا يؤدي إلى ولادة طفل سليم، بل يتطور ورم في الرحم بدلاً من الجنين. فما هي أسباب هذا النوع ... إقرأ المقال كامل
الحمل العنقودي هو ورم غير سرطاني يتكون في داخل الرحم، ويحدث عندما تتطور المشيمة إلى مجموعة من الحويصلات بدلاً من أن تتطور إلى حمل سليم يتضمن أنسجة ... إقرأ المقال كامل