مرض الزراق

مرض الزراق
المعلومات المذكورة في المدونة الطبية ليست إستشارة طبية أو علاج هي فقط معلومات عامة ولا تغني أبدا عن زيارة الطبيب أو أخذ علاجات دون إستشارة الطبيب المعالج

تُعَدّ الزّرقة أو التَّلون باللَّوْنِ الأزْرَق على الجِلْدِ والأغشية المخاطية من أبرز علامات نُقص الأكسجين في الدم، وهي تشير إلى حالةٍ مرضيةٍ مُستترةٍ داخِل جسم المُصاب، ولا تعتبر مرضًا بحد ذاتها، لذلك يتم التركيز في علاجها على المرض الأساسي بدلاً من التعامل مع أَعْراضِها بمفردها.

دعنا نتعرف أكثر عن هذا الموضوع بالتفصيل مع


أنواع الزراق

تشمل أبرز أنواع الزراق ما يأتي:


1. زراق الأطراف (Acrocyanosis)

يمكن رصد اللون الأزرق في الأطراف، خاصةً في راحتي اليدين وباطن القدمين، كما يمكن أيضًا مشاهدته في منطقة حول الشفاه على سطح الجلد. وعادةً ما يكون هذا الظهور لون أزرق في الأطراف شيء طبيعي للأطفال مالم يكن هنالك لون أزرق في منطقة مركزية من جسدهم.


2. الزرقة المركزية (Central cyanosis)

يعبر مصطلح الزرقة المركزية عن اللون الأزرق الذي يظهر في مناطق وسط جسم الإنسان، مثل الفم والرأس والجذع. وهذا ليس شيئاً طبيعياً بالنسبة للأطفال حديثي الولادة، إذ يشير ذلك عادة إلى انخفاض نسبة التروية بالدم وتقليل كمية التروية الأكسجينية.

كيف يمكن لي معرفة ما إذا كان ابني مُصابٌ بالزرقة؟

عادة ما يمكن للوالدين التعرف على الزرقة، ولكن الأمر ليس سهلاً دائماً، حتى بالنسبة للأطباء وخاصة مع الأطفال ذوي البشرة الداكنة. تتضمن أفضل طريقة للكشف عن الزرقة النظر إلى أظافر المصاب والشفاه واللسان، ومقارنتها بشخص آخذ نفس درجات لون بشرته، حيث يُعَدُّ المقارن في هذه الحالات مناسبًا جداً.

أعراض الزراق

تشمل أبرز الأعراض ما يأتي:

1. أعراض الزرقة الشائعة

يمكن أن يشعر الأفراد المصابون بالزرقة حول العين ببعض الأعراض التي تشمل:

يتميز الجلد في مؤخرة اليد والقدم وأطراف الأصابع باللون الأخضر المزرق.

عندما يلامس الجزء المصاب من الجسم، فإنه يشعر بالبرودة.

يعود اللون إلى حالته الطبيعية بعد تسخين جزء من الجسم المصاب بالإزرقاق.

يجب اتخاذ احتياطات خاصة عندما تظهر أعراض الزرقة، وخصوصًا عند الكبار لأن بعض أسبابه قد تكون خطيرة. يستوجب اللجوء للطوارئ عند ظهور هذه الأعراض: زيادة حجم العين، ألم شديد في العين، حساسية زائدة للضوء، شحوب في المحيط المحيط بالقزحية، وغيرها من الأعراض التي قد تشير إلى مشكلات صحية جديدة.

للكبار، اتصِ بالطبيب الخاص بك أو برقم الطوارئ المحلي إذا كان جلدك يُظهِر مزرقًا وتُعاني من أيٍّ من هذه المشكلات:

 

لا يستطيع الإنسان الحصول على تنفس عميق أو زيادة سرعته بشكل مثير للمخاوف.

يجب عليك التحنُّث نحو الأمام عند الجلوس لتنفيس الصدر.

تعتمد الأنسجة العضلية الموجودة في محيط الأضلاع على أخذ كمية كافية من الهواء.

تعاني من ألم في الصدر.

تعاني من الصداع أكثر من المعتاد.

تشعر بالنعاس أو الارتباك.

تشعر بالحمى.

كنت تسعل مخاطًا داكنًا.

يتطلب ظهور بعض أعراض الزرقة عند الأطفال التدخل الفوري والطوارئ، فمثلاً يجب استشارة الطبيب في حالة احمرار بالعين أو تورم ساطح العين أو جفاف شديد في الفم والجلد، كما يكون من المهم الاتصال بأخصائي رعاية طوارئ في حالة تغير لون الشفاه من كانت إلى زرقاء.

فيما يتعلق بالأطفال، إتصل بالطبيب أو الخط الساخن المحلي في حالة وجود زرقة في جلد طفلك مع أي من الأعراض التالية:

 

صعوبة في التنفس.

عضلات الصدر تتحرك مع كل نفس.

التنفس أسرع من 50 - 60 نفسًا في الدقيقة.

الشخير أثناء النوم.

الجلوس مع انحناء الكتفين.

التعب الشديد.

عدم التحرك كثيرًا.

انفجار الخياشيم عند التنفس.

انعدام الرغبة في الأكل.

سرعة الانفعال.

وجود مشكلة في النوم.

أسباب وعوامل خطر الزراق

يتضمن أسباب وعوامل خطر الزراق الأكثر بروزاً ما يلي:

ظاهرة رينود

تسبب درجات الحرارة الباردة أو العواطف القوية حالة تعرف باسم رينود، وتؤدي إلى تشنجات في الأوعية الدموية الموجودة بالأصابع واليدين والقدمين والأذنين والأنف، مما يؤثر سلبًا على تدفق الدم بها.

مشاكل الرئتين

وتشمل ما يأتي:

جلطة دموية في شرايين الرئتين.

الغرق أو شبه الغرق.

ارتفاع عالي.

يطلق على الإصابة بتورم في المسالك التنفسية الدقيقة للأطفال اسم التهاب القصيبات.

إن مشاكل الجهاز التنفسي الذي تستمر لفترات طويلة تزداد خطورتها، مثل: التهاب الجهاز التنفسي المزمن والصدمة الحادة، والتهاب الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي.

الالتهاب الرئوي.

مشاكل الشعب الهوائية المؤدية إلى الرئتين

تشمل ما يأتي:

حبس النفس.

أدى وجود شيء معين عالق في الممر التنفسي إلى حدوث اختناق.

تورم حول الحبال الصوتية.

تُصيغ الفقرة التالية باللغة العربية على النحو التالي: لَجْأَ إِلى مُقَارِبَةِ مفهومِ العبارة في لُغَةٍ عَرْبيَّة، فذلك كان يتمثل في التِّهابٍ لسان المزمار المُغطِّي للقصبة الهوائية.

مشاكل القلب

تشمل ما يأتي:

عيوب القلب الموجودة عند الولادة.

سكتة قلبية.

توقف القلب عن العمل.

انخفاض في ضغط الدم

يحدث انخفاض ضغط الدم عندما يقل الضغط بشكل كاف لإيصال الأكسجين والدم إلى اليدين والقدمين.

 

انخفاض درجة حرارة الجسم

يحدث ذلك عندما تصل درجة حرارة الجسم إلى مستويات خطيرة من الانخفاض، وهذا يشكل حالة طبية طارئة.

 

الأمراض في الأوعية الدموية

عندما يواجه الفرد مشاكل في الأوعية الدموية والشرايين، فإنه قد لا يحصل على كمية كافية من الدم والأكسجين التي تصل إلى أطراف جسده مثل يديه وأقدامه. وتحتوي الأسباب المحتملة على قصور في الأوردة، وأمراض الأوعية الدموية المحيطة، بالإضافة إلى انسداد الشرايين أوالأوردة.

 

خلل في الجهاز اللمفاوي

الخلل اللمفاوي يعني عدم تدفق السائل الليمفاوي بشكل سليم، مما يتسبب في تضخم الأنسجة بالسائل اللمفاوي عادةً.

 

تجلط الأوعية الدموية العميقة

هذا يحدث لأنه يتشكل تجلط في الأوردة الموجودة في الساق أو في أطراف الجسم.

 

صدمة نقص حجم الدم

يصاب الفرد بالمرض عندما يعاني من انخفاض حاد في حجم الدم، مما يؤدي إلى تحويل الدم من الجلد إلى الأعضاء الداخلية في الجسم.

 

مشاكل أخرى

تشمل ما يأتي:

 

جرعة زائدة من الأدوية.

التعرض للهواء البارد أو الماء.

نوبة تستمر لفترة طويلة.

مضاعفات الزراق

تتضمن الآثار الجانبية للزراق الناجم عن مرض القلب ما يلي:

عدم انتظام ضربات القلب.

ارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة في الأوعية الدموية الموجودة في الرئة.

سكتة قلبية.

عدوى في القلب.

الموت المفاجئ. 

تشخيص الزراق

إذا ظهر لون الجلد المزرق على جسمك بشكل غير طبيعي، فهذا يشير إلى احتمالية وجود مشكلة خطيرة. وإذا لم تعود البشرة إلى لونها الطبيعي عند التسخين، يجب عليك الاتصال بطبيبك مباشرةً لتحديد سبب هذه الحالة. سوف يتطلَّب منك حضور فحص دوري يتضمَّن فحصًا شاملًا لقلبك ورئتيك، وأخذ عينات دم، فضلاً عن إجراء اختبارات أخرى.

تتمثل إجراءات قياس أكسدة دمك في استخدام المقياس اللا باضع لتأكسد النبض، وهو ما يمكن لطبيبك استخدامه.

يقوم اختبار غازات الدم الشرياني بتحديد حموضة الدم وكذلك تحليل مستوى غاز ثاني أكسيد الكربون والأكسجين فيه.

يمكن أن يتم فحص صحتك بفحص الأشعة السينية او الأشعة المقطعية لتقييم حالة قلبك ورئويك.

علاج الزراق

تشمل أبرز طرق العلاج ما يأتي:

1. ارتفاع درجة حرارة المناطق المصابة

يمكن علاج زراق الأطراف المحيطي الناجم عن تعرض الجسم للبرد أو حالة رينود، بواسطة تدفئة خفيفة للأصابع والأقدام.

 

2. الجراحة كعلاج للزرقة

غالبًا ما يتطلب علاج الزرقة المركزية بسبب عيوب القلب الخلقية إجراء عمليات جراحية، كعلاج رباعية فالو، حيث يحتاج المصابون بهذه الحالة إلى جراحة قلب في وقتٍ قصير بعد الولادة. وإذا كانت حدة الأعراض أقل، فيمكن إجراء هذه الجراحة لهؤلاء المصابين في سن ما بين 3-6 أشهر.

 

3. الأكسجين كعلاج للزرقة

أحياناً يحتاج المرضى إلى جهاز تنفس، وقبل توصيل الأكسجين يتأكد الطبيب من نظافة مجرى التنفس.

 

4. السوائل الوريدية

يحتاج الأطفال الذين يعانون من صعوبات في الرضاعة بسبب تأثير مرض القلب المزرق على فشل القلب وحدوث الزرقة إلى تناول أملاح مغذية عبر وصلة الوريد.

 

5. تطعيمات الأطفال المصابين بالزرقة

تحتاج الأطفال الذين يعانون من مرض القلب الخلقي إلى تلقي التطعيمات الدورية والحديثة للوقاية من الأمراض المعدية، كما قد يحتاج بعض المرضى إلى جهاز دائم لتنظيم ضربات قلوبهم.

 

6. التحكم بسمتوى الغلوكوز

يمكن التحكم في التزرق الناتج عن أسباب أخرى عن طريق حقن الغلوكوز لزيادة نسبة السكر في الدم.

 

7. العلاج الدوائي

يعالج الزرقة من خلال المستحضرات الدوائية وفق الإجراءات التالية:

في حالة إصابة المرضى بقصور القلب، تُوصف أدوية مدرات البول لتقليل تراكم السوائل الزائدة.

يحتاج المرضى الذين يعانون من قصور القلب الأزرق أيضاً إلى أدوية تعمل على تعزيز عملية ضخ القلب، كما يمكن وصف أدوية للتَّخفيف من ضربات القلب، أو التحكُّم في نسق الإيقاعات الغير طبيعية.

يشرح دواء المضادات الحيوية مهمته في الوقاية من الأمراض المعدية وعلاج الإنتانات المختلفة، كالتهاب الرئة وغيره.

الوقاية من الزراق

تشمل أبرز طرق الوقاية ما يأتي:

علي الشخص المتأثر بالزرقة المحيطية أن يتوقف عن استخدام أية أدوية تعيق تدفق الدم، وتشمل هذه الأدوية حاصرات بيتا وحبوب منع الحمل وأدوية الحساسية.

يدعم إجراء تعديلات على نظام الحياة، مثل التوقف عن التدخين أو تجنب الكافيين.

يتطلب الأطفال المصابون بمرض الزرقة تلقي التطعيمات المنتظمة والحديثة للوقاية من الإصابة بالعدوى، خاصة إذا كانوا يعانون من أمراض القلب الخلقية.

المعلومات المذكورة في المدونة الطبية ليست إستشارة طبية أو علاج هي فقط معلومات عامة ولا تغني أبدا عن زيارة الطبيب أو أخذ علاجات دون إستشارة الطبيب المعالج

احجز عند أفضل دكتور انف واذن وحنجرة