أعراض مرض البداغة وكيفية التعامل معها

يمثل البداغة تقلصًا غير إرادي لتفريغ الأمعاء، وتحدث غالبًا دون شعور المصاب به، كما أن البراز قد يكون صلبًا أو ليّنًا أو سائلاً. تتأثر نسبة 1%-3% من الأطفال بهذه المشكلة، وتكثر بشكل خاص لدى الأولاد.

دعنا نتعرف عن هذا الموضوع بالتفصيل من خلال

تحتاج الأطفال لمدة طويلة للاستعانة بالتحكم في الإخراج، ولذلك لا ينطبق مصطلح "البداغة" على الأطفال دون سن الرابعة.

ويعاني نحو 20% من الأطفال المصابين بالبداغة من ضعف التبوُّل أثناء فترات النهار.

عادة يحدث تسريب البراز في فترة ما بعد الظهر عند القيام بأنشطة بدنية أو في طريق العودة من المدرسة، ويمكن أن يحدث هذا الأمر مرة كل بضعة أيام أو عدة مرات في اليوم.

في بعض الأحيان، بعد قيام الشخص بالتغوط بشكل كافٍ يمكن أن يمر عدة أيام دون حدوث سلس البراز.

وبعض الأطفال يحاولون إخفاء وجود البراز في ملابسهم الداخلية والرائحة المُزعجة المصاحبة له، ويتبعون أساليب لإخفاء فِعْلَتِهِمُ، مثلاً: إخفاء الملابس الداخلية المُتَّسِخَة.

أعراض البداغة

قد تشمل أبرز الأعراض ما يأتي:

التسرُّب الناجم عن البراز أو الإسهال يمكن أن يؤدي إلى وصوله على الملابس الداخلية بشكل سائل وغير مميَّز.

الإمساك مع البراز الجاف الصلب.

خروج براز كبير يسد المرحاض أو يكاد يسده.

تجنب حركات الأمعاء.

فترات طويلة بين حركات الأمعاء.

فقدان الشهية.

وجع بطن.

مشاكل التبول اللاإرادي أثناء النهار.

غالباً ما يُعاني الفتيات من التهاب المثانة المتكرر.

أسباب وعوامل خطر البداغة

يتم شرح أدناه أهم الأسباب والعوامل المؤدية للخطر:

1. أسباب البداغة

تشمل الأسباب ما يأتي:

الإمساك

تتضمن بعض أسباب الإمساك ما يأتي:

تم حظر استخدام الحمام بسبب المخاوف من عدم توفره خارج المنزل أو بسبب إحساس بالألم المصاحب للبراز.

عدم الرغبة في تخلي عن المشاركة في اللعب أو النشاطات الأخرى.

تناول القليل من الألياف.

عدم شرب كمية كافية من السوائل.

تناول كميات كبيرة من حليب الأبقار، أو في حالة عدم التحمل النادر له.

مشاكل عاطفية

يمكن أن يؤدي الإرهاق العاطفي إلى حدوث شعور بالإنزعاج، فالأطفال قد يتأثرون بالإرهاق نتيجة للأسباب التالية:

تدريب الأفراد على استخدام المرحاض ممكن أن يكون صعبًا، خصوصًا في حال كانوا غير مستعدين للتعلّم؛ بالإضافة إلى إمكانية وجود صراعات داخلية في بعض الأحيان.

تتضمن التغييرات في حياة الأطفال تغييرات في نوعية الغذاء و تدريبهم على استخدام المرحاض، كما يقوم بالانطلاق في المدرسة و تسجيل الجدول الزمني، كثقل الأحاسيس والتوتر.

2. عوامل خطر البداغة

تشمل أبرز عوامل الخطر ما يأتي:

استعمال الأدوية التي من الممكن أن تُسبب الإمساك، مثل منعمات الكحة.

اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.

اضطراب طيف التوحد.

القلق أو الاكتئاب.

مضاعفات البداغة

الطفل المصاب بالبداغة قد يواجه العديد من الأحاسيس مثل الإحراج والإحباط والعار والغضب. إذا تعرض للاستهزاء أو التنمر عند أصدقائه، أو حتى إذا نُقِدَ أو عُوِّقَ من قِبَلِ الكبار، فسيشعر بتدهور مشاعره وتفشٍّ في احترام ذاته، ولربما يكون التفكير في الانغماس في اليأس.

تشخيص البداغة

تشمل طرق التشخيص ما يأتي:

يتم تنفيذ فحص جسدي واستطلاع العلامات والأعراض المرتبطة بحركة الأمعاء والنظام الغذائي، وذلك للاستبعاد الأسباب الجسدية للاصابة بالإمساك أو التهابات.

يتم إجراء اختبار رقمي عند فحص المستقيم للطفل، وذلك للاطمئنان على عدم وجود براز محشور. تتضمن العملية إدخال أصبع مغطى بالدهون والمرتدي لقفازات داخل المستقيم، مع ضغط يد الأخرى على البطن للاستشعار.

يوصى بإجراء صور الأشعة السينية على منطقة البطن بغرض التحقق من وجود تكتلات في البراز.

يتم تنفيذ تقييم ذاتي عندما تؤدي المشاكل العاطفية إلى الإصابة بالمرض.

علاج البداغة

تشمل طرق العلاج ما يأتي:

1. تطهير القولون من البراز المنحشر

يمكن تفسير الفقرة التالية بالعربية على النحو التالي: يتوفّر عدد من الطرق المختلفة لتنظيف القولون وإبقائه خالٍ من الإمساك، حيث إنّ من المحتمل أن يوصي طبيب طفلك باستخدام واحدة أو أكثر من هذه الطرق.

الملينات.

التحاميل الشرجية.

الحقن الشرجية.

2. تشجيع حركة الأمعاء السليمة

عندما يتم تصفية القولون، يجب تشجيع طفلك على القيام بأنشطة تحفز حركة الأمعاء بانتظام. قد يوصى الطبيب بالإجراءات التالية:

تتضمن التعديلات الغذائية زيادة تناول الألياف والسوائل بكميات كافية.

عندما تستعيد الأمعاء وظائفها الطبيعية، يمكن التخلص تدريجيًا من الملينات والتوقف عن تناولها.

تهدف التدريب على الطفل بشأن الذهاب إلى الحمام في أقرب وقت عند حاجته للإخراج الغائطي.

تعني الجملة التالية "الامتناع مؤقتًا عن تناول حليب الأبقار أو التحقق من عدم تحمل حليب الأبقار"، بأنه يجب على الشخص تجنب شرب حليب الأبقار لفترة مؤقتة، أو على الأقل التحقق إذا كان جسمه يستطيع التحمل لذلك.

3. العلاج السلوكي

يستطيع طبيب أطفالك أو متخصص في الصحة العقلية بحث تقنيات تعلّم حركات الأمعاء المنتظمة لطفلك، وتُسمى هذه التقنيات بتعديل سلوك الأمعاء أو إعادة تدريبها.

قد يوصي الطبيب باللجوء إلى المعالجة النفسية مع أخصائي صحة عقلية لتحسين حالة طفلك إذا كانت مشكلاته النطقية مُرْتَبِطَةً بأسباب عاطفية، ويرى أنه من الممكن أن يكوَّن العلاج النفسي فائدة كذلك في حال شعر طفلك بالخجل، أو التأثر، أو الاضطرابات العقلية، أو نقص التقدير لذاته بسبب صعوباته في النُّطْق.

الوقاية من البداغة

تشمل طرق الوقاية ما يأتي:

1. تجنب الإمساك

يجب مساعدة الأطفال على تجنب الإصابة بالإمساك عن طريق توفير نظام غذائي متوازن، يحتوي على كمية كافية من الألياف، بالإضافة إلى تشجيعهم على شرب الماء بكمية كبيرة.

2. قم بإحاطة نفسك علمًا بتقنيات التدريب المؤثرة في تعليم استخدام المرحاض بشكل صحيح.

قم بتعليم نفسك حول أساليب التدريب الفعالة على استخدام المرحاض وتجنب البدء المُتسرع أو ممارسة الضغط في طرقك. انتظر حتى يصبح طفلك جاهزًا، ثم استخدم التشجيع والإيجابية للمساعدة في تحقيق النجاح.

3. احصل على علاج مبكر للبداغة

يمكن للعلاج السريع والتوجيه من خبير صحة الطفل أو الصحة النفسية أن يمنع تأثيرات اجتماعية وعاطفية سلبية لدى الأطفال المصابين بإمساك في البراز، بالإضافة إلى أن زيارات متابعة منتظمة مع خبير صحي يساهم في كشف المشاكل المستدامة أو المتكررة لضبط علاجها وفقًا للاحتياجات.