زوال التعصيب العضلي هي نموذج مستخدم لشرح الأسباب المخفية لانكماش العضلات، حيث تلاحظ فقدان عضلات في فترة قصيرة تصل إلى 7 أيام مع زوال التعصيب العضلي، ويرجع هذا الفقدان السريع إلى انهيار بروتينات ليفية في العضلات.
دعنا نتعرف اكثر عن هذا الموضوع بالتفصيل من خلال
يعمل نظام يوبيكويتين بروتيازوم على تفكيك البروتينات في الألياف العضلية. ومع ذلك، فإن حجم الاستجابة التى تحدث عند إزالة التعصيب عن خصائص البروتوزوم مختلف بشكل كبير.
يتميز زوال التعصيب العضلي بنوعين أساسين، وهما كالآتي:
تحدث الزوال المفاجئ للتعصيب العضلي (Acute denervation).
يتواجد تفاوت في عضلات الشخص وكتلة عضلاته بصورة طبيعية، كما يظهر تحذير مبكر لأولئك المصابين بالمرض بإشارة (T2) في صور الرنين المغناطيسي.
يمكن أن يحدث تخفيف التشنج العضلي الشديد بسبب الأسباب التالية:
2. تتمثل الظاهرة المرضية في فقدان العضلات تدريجياً للإشارات العصبية المحفزة لها سواء كان ذلك بشكل حاد أو مزمن.
في هذا النوع من المصوّرات، تكون المميزات أقل وضوحًا، ومن الممكن حدوث ضعف في العضلات عند زيادة إشارة ت1 (T1) عند استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، كما يمكن أظهار إشارة أُخرى تُشبه الوذمة بطريقة غير متجانسة.
يمكن أن تظهر بعض الإشارات التي تدل على انحسار التشنج العضلي وما يتصل به، ومن بين هذه الإشارات:
يمثل البروتين المسمى بروتين توقف النمو وتلف الحمض النووي المحرض 45 ألفا (Growth arrest and DNA damage inducible 45 alpha - Gadd45a) دورًا أساسيًا في حدوث ضَعْف وتَضَاءُع للعضلات بعد إزالة الترابط.
يحدث ذلك على النحو الآتي:
لا يعرف بالضبط سبب زيادة البروتين الذي يسبب المرض.
تتفاوت التداعيات التي تحدث على شكل المضاعفات حسب مدة الزمن وذلك على النحو التالي:
1. مضاعفات قصيرة المدى
من بين المشاكل الصحية التي تحصل بسرعة بعد الإصابة بانحسار التعصيب العضلي، نذكر:
2. مضاعفات طويلة المدى
من بين الآثار الجانبية الرئيسية التي تظهر بعد فترة من الإصابة هي:
هناك ثلاثة أساليب رئيسية لتحديد إزالة التشنج العضلي وهي كما يلي:
يمكن تحديد إزالة التعصيب العضلي من قبل الطبيب عن طريق مشاهدة علامات الضعف العضلي والنحافة، بالإضافة إلى تشنجات العضلات التي يتم تغذيةها بواسطة الأعصاب أو جذورها.
تشير العلامات والأدلة الطبية إلى أن إزالة تشنج العضلات يتسبب في تلف خلايا الأعصاب الحركية الموجودة في المنخفضات عبر مستوى جسم الإنسان، حيث تعمل هذه الخلايا على تشديد هذه العضلات وتمتد حتى نهايات فروع أعصاب المحافظ.
علينا إجراء اختبارات متقدمة للاطلاع على العضلات المصابة لمرض ضمور الخلايا العصبية الحركية.
تتضمن ملامح إزالة تصلب العضلات وجود إمكانيات للاهتزاز، والإشارات الكهربائية الحادة والإيجابية، وزيادة النشاط.
تلك جميعها أنواع من النشاط التلقائي غير الطبيعي. تتضمن إمكانية الرجفان نوعين وهما شكل سنبلة مزدوجة وشكل موجة حادة إيجابية وحيدة، وكلاهما يتألف من تفريغات على المدى القصير وسعة صغيرة.
يحدث زوال التعصيب في العضلة المصابة، حيث تزداد مستقبلات الأستيل كولين على سطح الغشاء العضلي، وهذا يجعل ألياف العضلات المنزوعة من التعصيب عالية الحساسية لأية أستيل كولين قريبة، وتتمكن من إزالة الاستقطاب تلقائيًا مما يؤدي إلى حدوث رجفان. بشكل عام، يتم اعتبار وجود إمكانات الرجفان في ظروف هذه المرحلة. الاقتران السليم يدل على الاستئصال الفعال للاحتقان العضلي المتواصل أو المفاجئ.
يمكن تشاهد دلالة على اختفاء التشنّج العضلي عبر فحص مقطّع من العضلات المتضررة باستخدام تقنيات كيمياء الأنسجة العادية.
ترجع التغيرات في ألياف العضلات بعد انتهاء عملية التقلص إلى عدة عوامل، ومن بين هذه العوامل قلة كمية استيل-كولين، وانحراف نشاط الألياف الميكانيكية الكهربائية، وفقدان المواد الغذائية التي تنتقل من الأعصاب إلى العضلات.
تتم معالجة الانحلال العضلي المزمن كما يلي:
1. العلاج داخل المستشفى
تُخضع الشخص المريض لتخدير موضعيٍ ومهدئٍ، ويُستعمل الطبيب تقنية التنظير الفلوري في إرشاد الإبرة نحو الأعصاب التي تسبب الألم، ثم يتم حقن المخدر الموضعي لتخدير تلك الأعصاب.
يبدأ الطبيب بتسخين الإبرة للقضاء على جزء من العصب، مما يمنع انتشار إشارات الألم.
2. العلاج المنزلي
يُحتَاج إلى اتِّباعْ نظام الطعام والشَّراب، بعد استلام الرَّعايَة الصِّحِّية في المنزل، ومن الممكن تقديم بعض الأدوية لـُلَتخفِيف . كُذلك، يجِبْ توفير شخص يأخذه إلى المنزل .
يمكن أن يتم توصية العلاج الطبيعي في حالة الضرورة.
لا يوجد أي وسائل محكمة للوقاية من تعرض الجسم لضعف العضلات.
اخصائي المخ و الاعصاب و القسطره المخيه بمستشفي التأمين الصحي و مستشفيات المؤسسه العلاجبه ومستشفي تاون بالتجمع الخامس عضو الجميعه المصريه لطب الاعصاب حاصل [...]
سعر الكشف: 500 جنيه
بكالريوس الطب والجراحه بكليه الطب جامعه اسيوط
سعر الكشف: 600 جنيه
اخصائي امراض المخ و الأعصاب و العمود الفقري خبره 20 سنه ,بكالوريوس الطب و الجراحه و ماجستير المخ و الاعصاب
سعر الكشف: 500 جنيه
دكتوراه كليه الطب جامعه القاهرة زميل مستشفيات جامعه ليون بفرنسا استشاري امراض المخ والأعصاب بمستشفي السلام الدولي و نسائم (القاهره الجديده) و مستشفي وادي [...]
سعر الكشف: 700 جنيه
استاذ دكتور مخ واعصاب والعمود الفقري رئيس الجمعيه العالميه للمخ والأعصاب والعمود الفقري استشاري جراحة المخ [...]
الأستاذ الدكتور سامح المرسي استشاري المخ والأعصاب والعمود الفقري
سعر الكشف: 400 جنيه
استشاري الرعاية المركزة والحالات الحرجة وأمراض المخ والأعصاب والأمراض الباطنية المستعصية والنادرة وعلاج الآلام [...]
خبير علاج الآلام العصبية والعظمية الحادة والمزمنة علاج الصداع المزمن علاج الضعف العام والارهاق إعادة تأهيل الجسم علاج مضاعفات كورونا العصبية والعصبية علاج [...]
سعر الكشف: 300 جنيه