تعرف على مرض القوباء الوليدية

القُوباء هي عدوى جلدية مُشتركة بشكل كبير تسبب الحَدْقَة والانتفاخ في الجلد.

دعنا نتعرف اكثرعن هذا الموضوع  بالتفصيل من خلال

هذه العدوى تصيب الأطفال بشكل أساسي، وتُعرف في بعض الأحيان باسم "حُزام المدرسة".

يجب الانتباه إلى أنَّ الإصابة بالحمَّى الخلافيَّة مُعدية، كما يترتَّب عليها خطورة كبيرة على صحة الأطفال حديثي الولادة، وعليه، يجب تجنُّب اختلاط هؤلاء الأطفال المصابين بالحمَّى مع غيرِهم من الأطفال، فلا ينشأون للحضانات أو المدارس إلا بعد اكتمال فترات العزل وانقضاء المرحلة المعدية.

أنواع القوباء

هناك ثلاثة أنواع من القوباء:

الإصابة بالقوباء الغير فقاعية (Nonbullous impetigo) تحدث عادة عند البالغين وتتميز بظهور قشور سميكة ذات اللون العسلي.

القوباء الفقاعية (بولس إمبيتيغو): هو مرض يتسبب في ظهور حُمَر استفاضِةَ كبرى على سطح الجلد.

إكثيما هو شكل خطير يحدث عادة بسبب قوباء غير معالجة، حيث يتسبَّب في تقرحاتٍ تغمرُ الطَبُقاتِ العميقة من الجلد.

أعراض القوباء الوليدية

يمكن إعادة صياغة الفقرة التالية باللغة العربية على النحو التالي: توجد اثنتان من أشكال حمى الحصبة المتداولتين: الأولى تظهر على شكل طفح جلدي، والثانية تكون بدون ظهور بثور، وعادة ما تتضمَّن أعراضًا كاميرة مثل:

1. أعراض القوباء غير المتقرحة

تشمل أبرز الأعراض ما يأتي:

يحدث تغير سريع في البثور الصغيرة والمناطق الحمراء حيث تتحول إلى بقع عسلية متقشرة.

تأثر الوجه أو المناطق المصابة من الجلد.

تعاني الغدد الليمفاوية من الحكة أو التورم، ولكن يشعر الطفل بصحة جيدة بشكل عام.

تسبب تداعيات الجرح والجلبات ندوبًا عميقة تحتوي على صديد بشكل كامل.

2. أعراض القوباء المتقرحة

تشمل أبرز الأعراض ما يأتي:

يمكن أن تظهر بثور غير مؤلمة وهي قابلة للانفجار بسهولة.

انتشار حب الشباب على مناطق مثل الوجه، الجسم، الذراعين، والساقين.

شعور الشخص بشكل عام بحالة جيدة.

3. أعراض القوباء الحادة

تشمل ما يأتي:

حمى.

تورم الغدد الليمفاوية.

الشعور العام بالتوعك.

أسباب وعوامل خطر القوباء الوليدية

تتضمن أهم أسباب وعوامل خطر الإصابة بالحصبة الألمانية ما يلي:

1. أسباب الإصابة بالقوباء الوليدية

تُسبب القوباء عادة بسبب المكورات العنقودية الذهبية (Staphylococcus aureus)، كما قد يحدث سببًا للقوباء غير الفقاعية المكورات العقدية الحالة للدم من المجموعة أ (Streptococcus pyogenes).

عندما تلامس أشياء مصابة بالقوباء، مثل الملابس والأغطية والمناشف وحتى الألعاب، يمكن أن تتعرض للبكتيريا التي تسبب المرض.

2. عوامل خطر الإصابة بالقوباء الوليدية

تشمل أبرز عوامل الخطر ما يأتي:

العمر

يظهر مرض الحمى الخبيثة بشكل أكبر لدى الأطفال في فترات تترواح بين عمر سنتين وخمس سنوات.

الاقتراب من الأشخاص المصابين

يتسع نطاق انتشار الجدري بكل سهولة في الأماكن المزدحمة مثل المدارس و رعاية الأطفال، كما ينتشر بشكل واسع عند المشاركة في الألعاب الرياضية الملامسة للجلد.

حالة الطقس

نظرًا لأن الإصابة بمرض الحماق الرطب هي أكثر شيوعًا في فصل الصيف وفي المناطق ذات الطقس المعتدل والجاف.

البشرة الدهنية

في كثير من الأحيان، يدخل الجرثومة التي تسبب حالات القوباء الجلدية عبر جروح صغيرة أو لدغات حشرات أو طفحات جلدية.

الحالة الصحية

عند الإصابة ببعض الأمراض المعينة، فمن المحتمل أن تزيد فرصة الإصابة بالقوباء المائية، وتشمل هذه الأمراض:

مرض في الجلد.

الجرب.

 جدري الماء.

لدغة الحشرات.

كشط  الجلد.

حروق حرارية.

الأطفال الذين يعانون من حالات صحية جلدية أخرى، مثل التهاب الجلد التأتبي.

مرضى السكري.

الأفراد الذين يواجهون ضعفًا في جهاز المناعة.

مضاعفات القوباء الوليدية

نادراً ما يحدث تعقيدات عند إصابة شخص بالحَبَّةِ الوُذْمِيَّة، ولكن يُمكن أن تتضمن أهم التعقيدات ما يلي:

انتشارها في النسيج الخلوي

تؤثر هذه العدوى المحتملة للخطر على الأنسجة التي تكمن تحت الجلد، وقد يؤدي انتشارها في نهاية المطاف إلى العقد الليمفاوية وجريانها في مسار الدم.

مشاكل في الكلى

يمكن لإحدى الأنواع المختلفة من البكتيريا التي تسبب الحمى المسببة للقوباء أن تتسبَّب في إحداث أضرار في الكلى.

تندب

يمكن أن تترك القروح ندوبًا.

عدوى الأنسجة الرخوة

قد تهاجم الجراثيم التي تسبب الحمى الخفيرة الجسم وتسبب اضطرابات في نسيج الأنسجة والأوعية اللمفاوية، وقد يؤدي التسمم إلى التهابات مثل التهاب العظام والنخاع، والتهاب المفاصل المصحوب بالعدوى، بالإضافة إلى التهاب رئوي.

متلازمة الجلد المسموط العنقودية

يمكن للاطفال الذين تقل اعمارهم عن ست سنوات والكبار المصابين بقصور كلوي ان يتعرضوا لمتلازمة الجلد المسموط العنقودية نتيجة للحصول على القوباء الفقاعية المحلية. هذا بسبب أنواع محددة من المكورات العنقودية (Staphylococcal) التي تسبب ذلك.

تتمثل العلامات بظهور طبقات جلدية رقيقة على الوجه والثنايا وأي منطقة أخرى في الجسم.

متلازمة الصدمة السامة

تعني التهاب كبيبات الكلى الذي يحدث بعد الإصابة بالمكورات العقدية.

إن الإصابة بجراثيم المكورات العقدية النوع أ يمكن أن تسبب التهاباً حاداً في كلية المصاب بعد 3-6 أسابيع من إصابته بالجلد.

الحمى الروماتيزمية

تم ربط الإصابة بالجلد بالمكورات العقدية من المجموعة أ بأمراض الحمى الروماتيزية وأمراض القلب الروماتيزية، يُفترض أن هذا يحصل نظرًا لانتقال سلالات المكورات العقدية من المجموعة أ التي توجد عادةً على سطح الجلد إلى التهاب الحلق، وهو مفتاح الإصابة بأمراض مثل حمى التهاب المفاصل.

تشخيص القوباء الوليدية

قد يبحث طبيبك عن تقرحات في جسمك أو وجهك لتشخيص الحماق، ولا يلزم إجراء اختبارات بشكل عام.

إذا لم تتم شفاء الجروح بعد معالجتها بالمضادات الحيوية، قد يقوم طبيبك بأخذ عينة من سائل القرحة واختبارها، ليعرف أنواع المضادات الحيوية التي قد تكون نافعة. وذلك لأن بعض أنواع البكتيريا المسؤولة عن هذه الجروح أصبحت مقاومة لبعض المضادات الحيوية.

فيما يلي شرح مفصل حول الخصائص النسيجية المميزة لكل نوع من حمى الحُمّى الخَبِيثَة.

1. السمات النسيجية للقوباء غير الفقاعية

تشمل ما يأتي:

المكورات موجبة الغرام.

البثور داخل الجلد.

ارتشاح التهابي كثيف في الأدمة العليا.

2. السمات النسيجية للقوباء الفقاعية

تشمل ما يأتي:

ارتشاح التهابي ضئيل في الأدمة العليا.

مشابه للفقاع الورقي.

3. السمات النسيجية للإكثيما

تشمل ما يأتي:

تقرح جلدي كامل السماكة.

ظهور صبغة غرام الكوتشي داخل الأدمة.

علاج القوباء الوليدية

المنطقة المعالجة. يساعد تطبيق الكريم أو المرهم في العلاج من خلال قتل البكتيريا التي تسبب القوباء وتحسين شفاء الجروح. وتنصح بغسل الأيدي جيدًا بعد ملامسة المنطقة المصابة لتجنب انتشار العدوى إلى أشخاص آخرين. تهدف مساعدة المنطقة المصابة إلى تقليل انتشار الجروح.

إذا وجدت أكثر من بضع قرحات من الحمام الطبي، فسيقوم الطبيب بتوصيلك بمضاد حيوي يتم تناوله عن طريق الفم. تأكد من اكمال دورة العلاج كاملا حتى لو شفيت القروح.

الوقاية من القوباء الوليدية

بعد مرور 48 ساعة على العلاج، أو بمجرد شفاء قروحهم وجفافها، يتوقف انتشار المرض من غالبية المرضى. وبسبب هذا الأمر، ينصح بالابتعاد عن التفاعل مع الأطفال أو الحضور إلى المدارس أو تأديه للعمل حتى يصبح الشخص خاليًا من المرض وغير قابل للاستمرار في نقله.

وتشمل أبرز طرق الوقاية ما يأتي:

1. طرق الوقاية للشخص المصاب

تشمل ما يأتي:

تجنب لمس القروح.

يجب غسل يديك بانتظام، وخاصة بعد استخدام الكريم لعلاج القوباء الحلقوية.

ضع مرهم مطهر على المنطقة المصابة.

عليك غسل المنطقة المتضررة بشكل يومي باستخدام صابون خاص يحتوي على مكونات مضادة للبكتيريا.

قلم الأظافر واحافظعلى نظافة اليدين

حدد وعالج مصدر إعادة العدوى.

هناك عدة طرق لتفادي انتقال العدوى إلى أشخاص آخر، فمن بينها الغسل المتكرّر لليدين بالماء والصابون، وارتداء الأقنعة الطبية على الأنف والفم، والحفاظ على مسافة آمنة بين الأشخاص في حال التحدث أو العمل معًا. كما يجب تفادي لمس الوجه بشكل يدٍ مباشر، وغسل الملابس والأشياء المستخدمة بانتظام باستعمال المطهرات المُوصى بها.

تشمل ما يأتي:

تجنب الاتصال الوثيق مع الآخرين.

علي الأطفال تجنب الحضور إلى المدرسة حتى تمام جفاف القشور أو مرور فترة 24 ساعة بعد تناول أي من المضادات الحيوية عن طريق الفم.

استخدم مناشف وفانيلات منفصلة.

يجب تغيير الملابس والفرشات وغسلها بانتظام يومي.