ينجم العرج عن تدفق الدم المحدود إلى الأنسجة العضلية أثناء التمارين، وغالبًا ما يشعر الأشخاص بآلام في ساقيهم بعد المشي ولفترة محدودة تختلف حسب درجة الإصابة.
دعنا نتعرف اكثرعن هذا الموضوع بالتفصيل من خلال
تُسمى هذه الحالة بـ"العرج المتقطع"، نظراً لأن الألم يكون متقطعاً ولا يستقر عند بداية التمارين ويزول بعد الراحة، ومع تفاقم حالة الإصابة يحدث الألم أثناء فترات الراحة.
إنَّ هذه الحالة تُعَد من أبرز أعراض مرض شروخ (تضيق) في الشرايين المحيطية، حيث يصاب ذووبِّه بتدهور تدفق الدَّم.
تركز العلاجات بشكل رئيسي على التقليل من مخاطر الإصابة بالأمراض الوعائية للدم، والحد من حدة الألم، وزيادة قدرة الحركة، ومنع تدهور الأنسجة. وستجدون التفاصيل فيما يأتي:
في الآتي تفاصيل أبرز الأعراض:
1. الأعراض أثناء التمارين
أثناء التدريب، وعند الحاجة إلى توفير مزيد من الدم للعضلات، يمكن للاختلال في التروية أن يؤدي إلى مشاكل مثل الشد العضلي والإصابات.
تشنج.
خدر.
ألم.
تنميل.
ضعف.
عادةً ما تشعر بتلك الأعراض في قسم الساق من قدميك وحتى المنطقة الخلفية من الفخذ، لكنها تتحسن أو تفقد عندما يتوقف التحرك.
2. الأعراض الأخرى للعرج المتقطع
تتضمن علامات أخرى مرتبطة بالاضطراب في الحركة مثل التوقف المفاجئ:
شعور مؤلم أو حارق.
بقع جلدية أو لامعة على ساقك أو قدمك.
قدم باردة.
تقرحات القدم.
تساقط الشعر في ساقك.
الضعف الجنسي عند الرجال.
ضعف الذراعين أو الساقين.
في الآتي توضيح لأبرز الأسباب:
1. أسباب العرج المتقطع عند الكبار
تشمل أبرز الأسباب ما يأتي:
تعدّ العجز المتقطّع واحدة من الأعراض الشائعة المبكرة للمشكلات في الشرايين المحيطية، حيث يحدث بسبب انتقالات موجودة في تلك الشرايين التي تزود سواءً الساقين أو أية منطقة أخرى في نهاية الأطراف.
مع مرور الوقت، تزداد تراكم الرواسب على جدار الشرايين.
هذه الرواسب تحتوي على مجموعة من المواد المختلفة في الدم مثل: الدهون، والكوليسترول، والكالسيوم، وتؤدي إلى انسداد الشرايين أو تضيقها، مما يؤدي إلى التأثير على تدفق الدم والحد من حصول عضلات القلب على كمية كافية من الأكسجين.
قد تشمل أسباب أخرى محتملة لظهور العرج المتقطع ما يأتي:
يتسبب تضيق العمود الفقري القطني في ضغط على الأعصاب بسبب انخفاض حجم المساحات داخله.
ضغط جذر العصب، مثل: انزلاق القرص القطني.
"وجود التهاب في المفاصل الورك، أو الركبة، أو الكاحل."
تظهر متلازمة الحيز الجهدية المستمرة عند تراكم الضغط في عضلات الساقاء خلال فترة التمارين.
شد عضلي.
تغيرات في ارتفاع كعب الحذاء.
تحدث تجلطات في الأوعية الدموية العميقة، أو تكوّن جلطة دموية في هذه الأوردة.
التَلِيّف الدّاخِلِيّ للشَريان الحرقفِي الخارجي هُوَ المُصاب بتَضْخُم في جداره والذي يُمدُّ الساقَيْن بالدَّم.
يسبب خلل التنسج العضلي الليفي، المعروف أيضا بمرض الأوعية الدموية غير الالتهابي، نموًا غير طبيعي في جدار الشريان.
الشرايين العملاقة التي تعاني من التهاب تُعرف بالأوعية الدموية.
2. أسباب العرج المتقطع عند الأطفال
هناك أسباب نادرة أخرى للعرج المتقطع في الأشخاص الصغار، وذلك يشمل عدة عوامل.
ضغط الشريان الرئيس خلف الركبة.
تكوين كيس في الشريان الرئيس خلف الركبة.
يتدفق الشريان المستمر في الورك ويستمر في الجزء العلوي من الساق.
3. عوامل خطر الإصابة بالعرج المتقطع
تشمل أبرز الأعراض ما يأتي:
التدخين.
دهون مرتفعة.
ارتفاع ضغط الدم.
السمنة.
داء السكري.
فشل كلوي مزمن.
العمر أكبر من 70 سنة.
إذا كنت مدخنًا أو مصابًا بداء السكري، فإن عمرك يزيد عن 50 عامًا.
تاريخ عائلي يدل على تعرض الأسرة لمشاكل في الشرايين والأوعية الدموية، مثل تصلبها أو انسدادها أو ظهور حالة العرج.
تُعَدُّ العَرْجَة بشكل عام تحذيراً من تصلب الشَرايين في الدورَةِ الدَّمَوِيّة، وهذا يشير إلى زِيادَةٍ في خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. كما أن المضاعفات الإضافية لمرض الشريان المحيطي بسبب تصلب الشرايين تتضمّن ما يأتي:
الآفات الجلدية التي لا تلتئم.
موت الأنسجة العضلية والجلدية.
بتر أحد الأطراف.
سوف يطلب منك الطبيب معلومات حول أعراضك ونمط حياتك وتاريخ عائلتك، ومن الممكن استخدام بعض الفحوصات لتحديد ما إذا كان لديك عرج متقطع، وتشمل هذه الفحوص أيضًا:
1. مؤشر الكاحل والعضد
يجري هذا الفحص لمقارنة ضغط الدم في أنحاء مختلفة من الجسم؛ يُقارَنُ ضغط دم الكاحلِ بضغط دم الذراع، وإذا كان ضغط دم قدَّامى أخفَّ بكثير عن ضغط دم الذراع فهذا يُشير إلى احتِمالية وجود انسداد في شريان.
2. الموجات فوق الصوتية
يتم استخدام الموجات فوق الصوتية في هذا الفحص لدراسة خلايا الدم الحمراء والتعرف على سرعة تحولها في الشرايين والأوردة باتجاهات مختلفة.
3. اختبارات التصوير الأخرى
فحص التصوير بالرنين المغناطيسي أو تصوير الأوعية بالتقطيع المحوسب يمكن أن يقدّم للطبيب صورةً للأوعية الدموية لإظهار وجود أي انسداد وحجمه في حال وجوده.
تشمل أبرز طرق العلاج ما يأتي:
1. ممارسة التمارين الرياضية
يقوم ممارسة الرياضة بتقليل الألم وتحسين صحة الأوعية الدموية في المناطق المصابة، كما أنه يؤدي إلى خفض الوزن وتحسين جودة الحياة بشكل عام.
تشمل برامج المشي الموصى بها:
المشي حتى تشعر بألم متوسط.
الاستراحة لتخفيف الألم.
المشي مرة أخرى.
أعد تصيغ الفقرة التالية باللغة العربية: تكثيف دورة المشي والاستراحة بممارسة المشي لمدة تتراوح بين 30 إلى 45 دقيقة.
المشي ثلاثة أيام أو أكثر في الأسبوع.
2. أدوية للتخفيف من عوامل الخطر
يُمكن للطبيب أن يوصف لك عِدَّةَ أدوية تساعد على التحكم بالألم وتقليل خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية، والتي تشمل مثلاً:
أدوية لتخفيف الألم
يمكن لدواء سيلوستازول (Cilostazol) الذي يساعد على تحسين تدفق الدم، أن يخفف الألم خلال ممارسة التمارين و يُمَكِّنَك من المشي بشكلٍ أطول.
أدوية لعلاج الدهون
تعد الستاتينات فئة من الأدوية التي تخفض مستوى الكوليسترول، والذي يعتبر عاملاً رئيسياً في تراكم اللويحات داخل الشرايين. بالتالي، قد يساعد تناول هذه الأدوية على تحسين القدرة على المشي.
أدوية لعلاج ضغط الدم المرتفع
يمكن وصف عدة مجموعات مختلفة من الأدوية لتخفيض ضغط الدم وتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية.
الأدوية المستخدمة لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية المتعلقة به.
قد تخفض الأدوية المضادة للصفائح الدموية خطر الإصابة بأمراض مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية والجلطات التي تؤدي إلى عدم تدفق الدم بشكل صحيح للأطراف. وتشمل هذه الأدوية مثل أسبرين وكوبيدوجريل وغيرها.
يجب التحدث مع طبيبك حول الأدوية المتاحة بدون وصفة طبية والمكملات الغذائية والأدوية الأخرى التي يجب تجنب تناولها مع العلاج الموصوف لك.
2. الجراحة
في حالة إصابتك بمرض الشريان المحيطي الشديد، وفشل جميع المحاولات الأخرى، قد يكون الأمر يحتاج إلى الجراحة، وتشمل هذه الخيارات:
القسطرة
تهدف هذه العملية إلى تحسين سريان الدم من خلال توسيع الشرايين التالفة، حيث يقوم الطبيب بإدخال أنبوب ضيق عبر الأوعية لتحريك بالون قابل للنفخ يساعد في فتح وتوسيع الشرايين. وبمجرّد فتح هذه الشرايين، يقوم طبّك بإضافة أنبوب شُـــِــَارِك مصِْْ نٌ مَعْدِنِی أَو بلاستیکی کَی يُحافِظ على فَتْ-ح الشُّ کامل = المتضرر ρ-ہ دائِ -{ے جديده التى تم فتحها.
جراحة الأوعية الدموية
في هذه العملية الجراحية، يقوم الطبيب بأخذ وعاء دموي سليم من جزء آخر من جسدك لتعويض الوعاء الدموي المسبب للعرج. وذلك يتيح فرصة التدفق للدم حول الشريان المسدود أو المضيق.
يتمثل الأسلوب المناسب لتحسين نمط الحياة في الوقاية من العرج، والذي يشمل عدة خطوات مهمة مثل تغير أساليب الحياة المختلفة.
لا تتناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة.
لا تدخن أو تستخدم التبغ.
احصل على المزيد من النشاط البدني.
يجب التأكد من أن مستويات الكوليسترول، ونسبة السكر في الدم، وضغط الدم متوافقة مع المعايير الصحية.
حافظ على وزن صحي.
اخصائي المخ و الاعصاب و القسطره المخيه بمستشفي التأمين الصحي و مستشفيات المؤسسه العلاجبه ومستشفي تاون بالتجمع الخامس عضو الجميعه المصريه لطب الاعصاب حاصل [...]
سعر الكشف: 500 جنيه
: شباب شمال امتداد مستشفي الاورام [...]
اخصائي امراض المخ و الأعصاب و العمود الفقري خبره 20 سنه ,بكالوريوس الطب و الجراحه و ماجستير المخ و الاعصاب
سعر الكشف: 500 جنيه
: شارع شبرا / بجوار التوحيد [...]
ماجيستير امراض المخ والأعصاب و الامراض النفسية جامعه القاهره
سعر الكشف: 350 جنيه
: شارع المحطة متفرع من شارع البحر الاعظم بالقرب من قسم الجيزة [...]
استشاري أول الطب النفسي و علاج الادمان و الامراض النفسية و العصبية و أمراض المخ و الاعصاب - استشارى اول امراض المخ والاعصاب والطب النفسى وعلاج الادمان من مايو [...]
سعر الكشف: 400 جنيه
: الحصري ابراج العالميه [...]
ستاذ و استشاري جراحة وقسطرة القلب والاوعية الدموية وجراحة مناظير الصدر والشعب الهوائية جامعة ميلانو -ابطاليا
د.محمد.ناجي بفضل الله دمج الخبرات الايطاليةالمصرية ف تخصص قلب.صدر.اوعيةدمويةبمواصفات وقدرات تنافسيةعالميةمتفردافالشرق الأوسط اول جراح قلب وصدرفالعالم [...]
سعر الكشف: 650 جنيه
: شارع التحرير [...]
استشارى طب المخ والأعصاب-دكتوراة طب المخ والأعصاب جامعة عين شمس.
سعر الكشف: 450 جنيه
: شارع [...]