اسباب وعلاج الفطريات المهبلية

يعتبر الإصابة بالفطر الذي يُعرف باسم المبيضة في المهبل أو داء المبيضات (Candidiasis) من الحالات الشائعة بين النساء، وغالباً ما تكون سهلة العلاج.

دعنا نتعرف اكثرعن هذا الموضوع  بالتفصيل من خلال

تتواجد المُبْيَضَّة بكميات قليلة في المناطق الهامة مثل المهبل والفم والجهاز الهضمي. إذا زادت كثافتها في المنطقة التناسلية أكثر من الحدود الطبيعية، فإن ذلك يؤدي إلى حدوث عدوى فطرية.

أعراض الفطريات المهبلية

من أعراض الفطريات المهبلية:

• الوجع أو الحكة في المهبل.
• تتمثل الظاهرة في سلسلة إفرازات لزجة تشبه الجبنة والتي تنطلق من المهبل، وإنما يصاحبها رائحة خميرية. تشكّل الرائحة الناتجة عن هذه الإفرازات علامة على وجود بكتيريا مهبلية في المثانّة التناسُقِية، بيد أنَّ ذلك لـ يعكس وجود فطر مهبْلا.
• تشعر الكثير من النساء بإزعاج وحرقان في محيط فتحة المهبل، وذلك يزداد خصوصًا عند ملامستها للبول.
• تشعر بالتورم والاحمرار في المنطقة الجنسية والفرج.
• ينصح بإبلاغ الطبيب عند ظهور أيّة من هذه العلامات.

تتغير كمية ووتيرة إفرازات المهبل أثناء الدورة الشهرية. يمكن أن يكون حجم الإفرازات خلال فترة محددة خلال الشهر أقل للزوجة، ويُمكن أيضًا أن يكون مائيًا جدًا، بينما في فترات أخرى يُمكن لهذه الإفرازات أن تزداد لزوجة. هذه التغيُّرات طبيعية، ولا يُعَدُّ اِفْرَازَات المَهْبِلى غير الطبيعية خلال فترة الحيض.

في كل الأحوال، يكون أي نزول من الجهاز التناسلي المؤنث مصاحبًا برائحة كريهة ويسبب احتقانًا غير طبيعي، وهذه الظاهرة تتمثل في شعور بالحكّة أو الحرقة أو كلاهما معًا، وتشدد حدته في ساعات الليل وتزداد خلال الجِمَاع.

يعاني نسبة تتراوح بين 5% إلى 8% من الإناث من مرض المبيضات في المهبل، والذي يتمثل في ظهور أعراض تشبه أعراض الإصابة بالفطور في المهبل، وذلك قد يحدث مرات عديدة أكثر من 4 مرات خلال فترة قد تصل إلى 12 شهرًا.

أسباب وعوامل خطر الفطريات المهبلية

بالواقع، هناك الكثير من الأسباب والعوامل التي تسبب الفطريات المهبلية، ومن أهمها:

أسباب ظهور الفطريات المهبلية

يُمكن للفطر المهبلي أن ينجم عن الآتي:

• يُعَدُ الإصابة بالبكتيريا المهبلية (Bacterial vaginosis) من أكثر الأسباب انتشارًا لحدوث التهاب المهبِل، وخصوصًا لدى النساء في سنِّ الخصوبة.
• التهاب المهبل بالمشعرات.
• الأمراض المنتقلة جنسيًا (Sexually transmitted diseases).

ترتبط البكتيريا في المنطقة الجنسية والتهاب المهبل بالمشعرات بمشاكل كبيرة وأصعب تحديًا في الجهاز التناسلي، مثل صعوبة الولادة وزيادة خطر الإصابة والعدوى بالأمراض المنقولة جنسيًا.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة

فيما يلي أسباب رئيسية تزيد احتمالية الإصابة بالعدوى المهبلية:

• مرض السكري غير المضبوط.
• تناول المضادات الحيوية (Antibiotics).
• تستخدم الإسفنجة المهبلية كوسيلة لتنظيم الاسرة.
• العازل الأنثوي لتنظيم الاسرة (Diaphragm).
• تعد المواد القاتلة للحيوانات المنوية وسيلة فعالة لتنظيم الاسرة.
• حبوب تنظيم الاسرة.
• يتعرض لاصقات تنظيم الاسرة والحلقة المهبلية لخطر التلوث الفطري في المنطقة المهبلية.

مضاعفات الفطريات المهبلية

من مضاعفات الفطريات المهبلية:

• حكة شديدة وتهيّج في منطقة المهبل.
• جرح في المنطقة.
• تعب وإرهاق.
• مشاكل معوية.

تشخيص الفطريات المهبلية

ظاهرة انتشار واسع حقيقية تحدث عند ظهور فطريات في المهبل، مما يجعل الكثير من النساء يتشخصن المشكلة ويعالجنها بأنفسهن باستخدام مستحضرات لا تتطلب وصفة طبية.

مع ذلك، يمكن أن يكون التشخيص الذاتي غير دقيق، حيث تبين أن 11% فقط من السيدات يمكنهن تشخيص عدوى المبيضة بالجهاز التناسلي بشكل صحيح. وفقًا للبحث، فإن 35% فقط من السيدات اللاتي يعانين من تفاعلات فطرية في المهبل قادرة على تشخيص حالتها بشكل دقيق.

توجد أنواع مختلفة من التهاب المهبل التي تتسبب في نفس العلامات والأعراض، مثل التهاب المهبل الناجم عن البكتيريا والتهاب المهبِّل بالمشعرات.

تشخيص الأعراض المهبلية

يجب على الطبيب المختص بالنساء تفحص التهابات المهبل والإفرازات غير العادية، لتشخيص الأعراض المرافقة لذلك.

في بعض الحالات، يجب عليه تقديم عينة من مادة الافرازات الواردة من المهبل لإجراء فحص مخبري تحت المجهر. كما يتطلب الأمر في بعض الأحيان إجراء فحص زراعة (Culture) للفطر، وذلك لمعرفة إن كان فطور المبيض سوف ينمو على هذه المادة في ظروف المختبر.

قد يُساهم الفحص المجهري في التأكد من عدم وجود سبب آخر للإفرازات مثل تلك التي قد تنجم عن البكتيريا المهبلية أو التهاب المهبل الذي يصيب المشعرات، والذي قد يستدعي طرق علاجية مختلفة.

علاج الفطريات المهبلية

توضع أدوية مقاومة الفطريات (Antifungal drugs) للعلاج من الفطريات المهبلية والحيلولة دون ظهورها. هناك تشكيلة واسعة من هذه الأدوية التي يمكن استخدامها بدون وصفة طبية، فضلا عن ذلك يجب تناول أدوية لثلاثة أيام أو سبعة أيام.The Following Paragraph:

أدوية لعلاج الفطريات المهبلية

• بوتوكونازول (Butoconazole).
• تيركونازول (Terconazole).
• تياكونازول (Tioconazole).
• مايكونازول (Miconazole).
• كلوتريمازول (Clotrimazole).

تختلف الأدوية الّتي تُباع دون وصفة طبية في بعض الخصائص مثل مدة العلاج، ونوع المستحضر، وسعرها، إذ تكون الأدوية ذات المدة القصيرة عادةً أكثر راحة لكن يزيد سعرها.

الأدوية التي يتعين تناولها ليوم واحد أو ثلاثة أو سبعة تظهر بمستوى فعالية متساوٍ، وتكمن الحاجة لحصول على وصفة طبية لإستخدام بعض الأدوية.

بشكل عام، من المقبول والمتبع استخدام الأدوية المضادة للفطريات التي لا تحتاج إلى وصفات طبية لمعالجة أعراض التلوث الفطري بشكل ذاتي، في حال ظهور هذا التلوث سابقًا وتم تشخيصه من قبل الطبيب. كذلك، إذا كانت الأعراض المظهرة حاليًا هي نفسها التي ظهرت سابقًا.

مع ذلك، في حالات محددة يتم حظر العلاج الذاتي، ويتطلب التوجه لاستشارة الطبيب بشأن ما يلزم.

• عدوى فطرية لم تظهر من قبل في الماضي.
• حمى وأوجاع في البطن.
• الإفراز من المهبل يبعث رائحة كريهة جدًا.
• النساء اللاتي يعانين من مرض السكّر والنساء المصابات بفيروس العوز المناعي البشري (HIV) والنساء اللواتي يحملن أو يرضعن.
• تم استعمال علاج مضاد للفطريات بدون إشارة طبية للقضاء على الفطريات، إلا أن الأعراض لم تختفِ أو ظهرت من جديد على الفور.

نصائح عند استخدام الأدوية

عند استخدام الأدوية للتخلص من مشاكل الفطريات المهبلية، سواء كانت هذه الأدوية بحاجة إلى وصفة طبية أو لا، يجب اتباع التعليمات التالية:

• يجب الحرص على تناول الجرعة بالكامل.
• يجب الاستمرار في تناول الدواء حتى وإن لم يظهر أي تحسن في الأعراض، أو إذا ظهرت مجددًا بعد أن اختفت، حتى وإن شعر المريض بالتحسن.
• في حال لم تستجب الأعراض للدواء أو ظهرت مرة أخرى بعد اختفائها ينبغي استشارة الطبيب.
• ينصح بعدم استخدام الأدوية دون وصفة طبية لتخفيف أعراض المشكلة، حيث أن هذه الأعراض قد تنجم عن مسببات مختلفة وليس فقط اصابة بالعدوى الفطرية.