الاورام العصبية الصماوية الاسباب والعوامل

يمكن أن تتشكل الأورام العصبية الصماوية في خلايا مختصة تسمى خلايا الجهاز العصبي الصمائي، والتي لها خصائص مشابهة للخلايا العصبية والخلايا المسؤولة عن إنتاج الهرمونات.

دعنا نتعرف اكثرعن هذا الموضوع  بالتفصيل من خلال

محتاج دكتور مخ واعصاب؟ ادخل هنا قائمة بافضل أطباء مخ واعصاب في القاهرة و أطباء مخ واعصاب في الجيزة

أنواع الأورام العصبية الصماوية

يتنوع الأورام العصبية الصماوية في الكثير من المواقع والأنواع والخواص، إلّا أنه يُمكن تقسيمها لبضعة أطياف وفروع مثل:

• الأورام التي لها شكل الخلايا الظهارية

من بين الأمور المهمة التي يجب ملاحظتها حول هذا النوع من الأورام:

1. أورام الغدة النَّخَاميّة والغدة الدرقية هما نوعان من أورام الغُدَدِ الحميدة المعروفَة باسمِ أورامٍ ظِهارية، وتتميز بالنموُ البطئ وعدمِ وجود خلايا سرطانية تنتشر في أجزاءٍ أخرى من الجسم.
2. يعتبر السرطان العصبي الصماوي ذو الخلايا الصغيرة (Small cell carcinoma Karkinos) من أنواع الأورام الغدية الخبيثة الممكنة التطور في أية عضو من أعضاء جسم الإنسان، ولكنه يحدث بشكل شائع في الرئتين. ويظهر ارتباطًا وثيقًا مع التدخين.
3. يشكل سرطان الرئة الصغير خلايا حوالي 15-25٪ من مجمل الأورام الرئوية، و يتميز بإنتشاره السريع و المعدلات المرتفعة من الوفاة.

• الأورام السرطاوية (Carclnoids)

من بين الملاحظات الهامة حول الأورام السرطانية هي ما يلي:

1. يمكن تقسيم الأورام إلى نوعين، النموذجية وغير النموذجية.
2. يتفشى سرطان الورم بنسبة 15% من الحالات، كما يتسبب في حالات الوفاة بنسبة 3% من المصابين خلال فترة خمس سنوات بعد تشخيص المرض.
3. يحتوي الورم السرطاني غير النموذجي على قسائم قليلة في خلاياه، كما يؤدي أحيانًا إلى تحلل أنسجته (النخر).
4. يتمثل السلوك البيولوجي لورم السرطان غير النموذجي في سلوك هجومي، وهو مرتبط بنسبة عالية جداً من الوفيات التي تصل إلى حدود 40% خلال فترة قدرها خمس سنوات بعد تشخيص الحالة.
5. تسبب بعض الأورام السرطاوية ذات المتلازمة السرطاوية التي تتميز بنوبات من احمرار الجلد والصفير أثناء التنفس، وقصور جانب القلب الأيمن، والإسهال، وآلام في المعدة. يحدث هذا عادةً نتيجة لإفراط إنتاج هرمون (الإستروجين) serotonin.

• الأورام التي تتشكل من الخلايا العصبية (Neuron)

من بين الملاحظات الهامة حول هذا النوع من الأورام تشمل ما يلي:

1. غالبية الأورام العصبية الصماوية التي تنتمي إلى هذه المجموعة هي أورام خبيثة عالية، وتظهر في معظم الحالات في الدماغ.
2. يوجد نوعان فقط في هذه المجموعة من الأورام التي لها سلوك بيولوجي حميد، وهما ورم القواتم (Pheochromocytoma)، وورم النظير الغدي (Paraganglioma).
3. قد يحدث ورم عصبي صماوي في الغدة الدرقية والغدة النخامية والغدة الكظرية في نفس الوقت، مما يؤدي إلى ظهور ما يسمى بـ "متلازمة تكون الأورام الصماوية المتعددة" (MEN أو Multiple Endocrine Neoplasia).

أعراض أورام عصبية صماوية

عادة، تسبب الأورام العصبية الصماوية مجموعة من الأعراض مثل:

• ألم ناتج عن نمو الورم.
• الشعور بتعب شديد.
• كتلة تحت الجلد يمكن الشعور بها.
• فقدان الوزن دون محاولة القيام بذلك.
• الطفح الجلدي.
• الإسهال.
• كثرة التبول.
• الدوخة.
• العطش الشديد.
• كثرة التبول.

أسباب وعوامل خطر أورام عصبية صماوية

لا يوجد سبب واضح للإصابة بالأورام العصبية الصماوية، ولكن يعود ذلك إلى حدوث طفرة جينية في بعض الخلايا، مما يسبب نموها وتكاثرها بشكل غير طبيعي.

لا يمكن إغفال أهمية تحديد عوامل خطر الإصابة بالأورام العصبية الصماوية، فتشخيص المرض في مراحله المبكرة يساعد على تقديم العلاج الأمثل. تعتبر الوراثة هي أحد أبرز عوامل الخطر لتطور هذا المرض، وكذلك التعرض لإشعاعات وجروح في منطقة محددة من جهاز الأعصاب. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي ملاحظة وجود علاقة بين اضطرابات نفسية ونظام المناعة لتفادي المشكلات المستقبلية.

تتزايد مخاطر الإصابة بأورام الأعصاب السمعية لدى الأشخاص المصابين بالعديد من أنواع متلازمات الوراثة، والتي تشمل ما يلي:

• التصلب الحدبي.
• الورم الليفي العصبي.
• داء فون هيبل لينداو.
• الورم الصماوي المتعدد.ّّ

مضاعفات أورام عصبية صماوية

تختلف المضاعفات التي يمكن أن تسببها الأورام العصبية الصماوية حسب نوع الورم وموقعه، وكذلك حالة المريض بشدتها.

تشخيص أورام عصبية صماوية

تعتمد الاختبارات والفحوصات التي يتم إجراؤها على مكان الورم، حيث يمكن القيام بالعديد من الفحوصات كالتالي:

• الفحص البدني

يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لتحديد وجود علامات أو اكتشاف أعراض تشير إلى سبب ورم الغدة النخامية ناجم عن زيادة في إفراز هرمون ما، كذلك يستطيع التأكد من وجود تورم في العقد اللمفاوية.

• فحوصات الهرمونات الزائدة

في بعض الأحيان، يوصي الطبيب بإجراء فحوصات دم أو بول للكشف عن أية هرمونات تركيزها مرتفع نتيجة لورم العصب الصمّاوي.

• الفحوصات التصويرية

يتم عمل بعض الفحوصات التصويرية لتحديد مكان وحجم الورم، مثل فحص بالموجات فوق الصوتية، وفحص بالرنين المغناطيسي، وفحص المقطعي المحوسب.

• الخزعة

تتم استخدام هذه الطريقة عند شك بوجود أورام سرطانية، ويمكن أخذ الخزعة بطريقة خارجية في معظم الأحيان، وفي بعض الحالات قد يلزم إجراء جراحة لأخذ العينة.

علاج أورام عصبية صماوية

يتم حسب نوع وموقع الورم العصبي الصماوي تقدير طريقة العلاج الملائمة، فتشمل هذه الطرق ما يلي:

• الجراحة 

يمكن بواسطة الجراحة إستئصال الورم وبعض الأنسجة المحيطة به، ولا بد من معرفة أنه لا يمكن إزالته كليًا بواسطة هذه الطريقة، ولذلك غالبًا ما تُستخدَم طرق علاج أخرى تكمِّل علاج الجراحة.

• العلاج الكيماوي

يتم استخدام العلاج الكيماوي للتغلب على الأورام السرطانية. وهو يتضمن تناوله عبر الفم أو حقنه في الوريد، ويعتبر هذا العلاج بديلاً عن المدخلات الجراحية في بعض حالات المرضى.

• العلاج الموجه

يُستعمَل العِلاج الموجَّه لتدارُجِ حالات الأورام العصبية الصماوية المتقدِّمة، حيث يستهدف خصائص مُميزة في داخل الورم، ما يُسبِّب موت هذه الخلايا السرطانية دون أن يؤثر على باقِيَ الخلايا المحيطة.

• العلاج الإشعاعي

تستخدم الأشعة ذات الطاقة العالية، مثل الأشعة السينية، في هذا العلاج، ويتم استخدامها عادةً في الحالات التي يصعب فيها استخدام الجراحة.

• أدوية للسيطرة على الهرمونات الزائدة

يمكن استخدام تلك الأدوية إذا كانت الغدة الصماء تفرز كميات كبيرة من الهرمونات نتيجة لتأثير ورم، وعادة ما يستخدم للسيطرة على الأعراض المصاحبة لتلك الهرمونات.

الوقاية من أورام عصبية صماوية

لا توجد طرق واضحة للوقاية من الإصابة بالأورام العصبية الصماوية، حيث أنه لا يزال سبب هذا المرض غير معروف بشكل كامل.

ما هي أنواع الوذمة الدماغية؟

الوذمة الدماغية تعرف أيضا بتورم أو انتفاخ الدماغ، وهي حالة مرضية خطيرة تهدد الحياة، تحدث نتيجة تراكم السوائل داخل الدماغ مما يزيد من حجم الدماغ. ... إقرأ المقال كامل

أعراض السكتة الدماغية

تحدث السكتة الدماغية عندما يتوقف تدفق الدم إلى جزء معين من الدماغ أو يتعرقل، مما يحرم أنسجة الدماغ من الأكسجين الضروري جدا والمواد الغذائية ... إقرأ المقال كامل

مرض الرنح وأبرز أعراضه

أكثر علامات الإصابة بالمخيخ (Cerebellum) والتي تشير إلى وجود خلل أو مرض فيها هي اضطراب التناسق الحركي، المعروف باسم الرنح، حيث يمكن أن يؤدي العلاج ... إقرأ المقال كامل