ماهو فرط كالسيوم الدم ؟

يُعرَّف فرط كالسيوم الدم بأنه حالة تتجاوز فيها مستويات الكالسيوم 10.5 مجم / ديسيلتر لكل 100 مل في الفحوصات المتكررة، حيث يتم الحفاظ على مستويات الكالسيوم في الدم ضمن النطاق الضيق من 8.8 - 10.3 مجم / ديسيلتر لكل 100 مجم.

دعنا نتعرف أكثر عن هذا الموضوع بالتفصيل مع

قبل سن 2-3 سنوات، الكمية الموصى بها تصل إلى 11 مجم / ديسيلتر لكل 100 مل.

يجب توخي الحذر عند إجراء الاختبار لأنه إذا تم ترك عامل الحجب الوريدي المستخدم عند أخذ عينة الدم لأكثر من ثلاث دقائق، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة مستوى الكالسيوم في العينة، مما قد يعكس نتائج خاطئة.

الكالسيوم عنصر موجود على نطاق واسع في جسم الإنسان، حيث يمثل 2٪ من وزن الجسم، 99٪ منه موجود في العظام والأسنان، و 0.1٪ فقط موجود في المصل.

يتأين نصف الكالسيوم في المصل، أي موجب الشحنة، في حين يرتبط النصف الآخر بالألبومين في المصل.

الكالسيوم المتأين مسؤول عن نقل الإشارات الكهربائية بين الخلايا العصبية وتقلص العضلات، كما أنه يشارك في عملية تخثر الدم، ويؤثر على نشاط الإنزيمات المختلفة في الخلايا، ويشارك في عملية انقسام الخلايا. الكالسيوم حيوي أيضًا في بناء وتقوية العظام والأسنان.

الهرمونات المسؤولة عن مستوى الكالسيوم

يتم الحفاظ على محتوى الكالسيوم في الجسم من خلال تنظيم امتصاص الكالسيوم في الأمعاء من خلال إفراز البول، والتبادل بين العظام والدم. أما بالنسبة لتوازن محتوى الكالسيوم في الجسم فهو هرمون خاص أهمها: هرمون الغدة الجار درقية والكالسيتونين وفيتامين د.

1. هرمون الغدة الجار درقية

يفرز في أربع غدد صغيرة تقع في مقدمة العنق وقاعدة العنق وحول الغدة الدرقية.

ينظم هذا الهرمون مستويات الكالسيوم في الدم عن طريق إطلاق الكالسيوم من العظام وتقليل إفراز الكالسيوم في البول.

2. فيتامين د

مصدره هو تأثير الطعام وأشعة الشمس على الجلد، كما أنه يزيد من امتصاص الأمعاء للكالسيوم والفوسفور.

3. الكالسيتونين

وهو هرمون يقلل من امتصاص العظام للكالسيوم، وبالتالي يخفض مستويات الكالسيوم في الدم.

يمكن أن يؤثر فرط كالسيوم الدم على أجهزة الجسم المختلفة، وخاصة الجهاز العصبي المركزي والكلى.

أعراض فرط كالسيوم الدم

عندما تكون مستويات الكالسيوم أعلى من المتوسط ​​، يمكن أن يؤدي هذا الارتفاع إلى ظهور علامات مختلفة للمرض، بما في ذلك:

• الضعف.
• الإجهاد.
• العصبية الزائدة.
• تغيرات مزاجية.
• انقطاع الشهية.
• العطش الشديد بسبب كثرة التبوّل.
• الغثيان.
• القيء.
• الإمساك.

أسباب وعوامل خطر فرط كالسيوم الدم

تعرف على الأسباب والعوامل التي تؤدي إلى فرط كالسيوم الدم:

1. فرط إفراز هرمون الغدة الجار درقية

الأسباب الأكثر شيوعًا لفرط كالسيوم الدم هي فرط نشاط الغدة الدرقية والأورام.

يمكن أن يؤدي وجود ورم حميد في واحدة أو أكثر من الغدد التي تفرز هذا الهرمون إلى زيادة الهرمون. هذه الظاهرة أكثر شيوعًا بشكل عام عند النساء والمرضى الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي للرقبة.

يمكن أن تصيب هذه الظاهرة ما يصل إلى شخصين من كل ثمانية أشخاص، وتزداد هذه النسبة مع تقدم العمر.

غالبًا ما يرتبط فرط نشاط جارات الدرقية باضطراب وراثي وتاريخ عائلي يمكن أن يزيد من احتمالية الإصابة بأورام حميدة أو خبيثة في الغدد الأخرى من الجسم. ويمكن أن يكون فرط نشاط جارات الدرقية أيضًا أحد أعراض أمراض الكلى المزمنة وأمراض العظام. ) يبدو.

2. وجود الأورام

من بين أنواع الأورام التي قد تسبب فرط كالسيوم الدم:

• سرطان الرئة.
• سرطان الثدي.
• سرطان الكلى.
• مرض ابيضاض الدم.
• مرض نخاع عظمي متعدد (Multiple myeloma).

3. استخدام بعض الأدوية

الأسباب الشائعة لفرط كالسيوم الدم هي أدوية مختلفة، مثل:

• الثيازيدات (Thiazide).
• الليثيوم (Lithium).
• فرط تناول الكالسيوم.
• فيتامين د.
• فيتامين أ.

4. العوامل الأخرى

تشمل الأسباب المحتملة لزيادة مستويات الكالسيوم في الدم ما يلي:

• حالات الاستلقاء المستمر وعدم الحركة لفترات طويلة بسبب الحروق أو جراحة العظام.
• الساركويد هو استجابة التهابية تصبح حبيبية في الأنسجة وتؤدي إلى زيادة إنتاج فيتامين د.
• ظاهرة وراثية من الطفرات التي تعطل مجسات الكالسيوم، مما يؤدي إلى فرط إفراز هرمون الغدة الجار درقية.

تجدر الإشارة إلى أن الأسباب المذكورة هنا غير شائعة.

مضاعفات فرط كالسيوم الدم

من مضاعفات ارتفاع الكالسيوم في الدم:

• تحدث حصوات الكلى بسبب الإفراز المستمر للكالسيوم من الجسم.
• الأضرار المزمنة التي تصيب القلب، مثل عدم انتظام ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم.
• ظهور حرقة المعدة.
• التهاب في البنكرياس.

تشخيص فرط كالسيوم الدم

يتم التشخيص عن طريق الآتي:

1. تشخيص سبب ارتفاع الكالسيوم

يجب البحث عن السبب الرئيسي لارتفاع مستويات الكالسيوم في الجسم وإجراء الاختبارات التالية:

• يتم فحص مستوى هرمون الغدة الجار درقية في الدم.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT).
• يمكن أن يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) غددًا تفرز الهرمونات.

2. تشخيص وجود الأورام

يمكن تشخيص الأورام أو النقائل أو هشاشة العظام من خلال:

• تصوير الصدر.
• تصوير العظام.
• استخدام التصوير بالأشعة الملونة للعظام.
• الموجات فوق الصوتية للبطن لتتبع أي أورام أو حصوات في الكلى.
• فحص الدم لاختبار نشاط الكلى.
• فحص نخاع العظم.
• اختبار كثافة العظام.

علاج فرط كالسيوم الدم

يتم العلاج علاج النحو الآتي:

1. علاج فرط هرمون الغدة الجار درقية

يوصى بالإزالة الجزئية للغدد المتضخمة في حالات المضاعفات الصحية المصاحبة أو زيادة شدة المرض، مثل: حصوات الكلى أو هشاشة العظام.

2. العلاج الدوائي لفرط كالسيوم الدم

يتم علاج فرط كالسيوم الدم بالأدوية التي تحتوي على:

• البايفوسفونيت: يقلل من إطلاق الكالسيوم من العظام.
• كالسيتونين: قد يقلل من إطلاق الكالسيوم من العظام.
• بريدنيزون: يستخدم في فرط كالسيوم الدم لأنه يمكن أن يحد أو يقلل من امتصاص الكالسيوم.

يعتمد إكمال العلاج على تحديد السبب الرئيسي لفرط كالسيوم الدم.

الوقاية من فرط كالسيوم الدم

يمكن منع فرط كالسيوم الدم عن طريق:

• تجنب الإفراط في تناول الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم.
• علاج المشاكل الصحية التي قد تزيد من مستويات الكالسيوم في الدم